输注泵使用方法

撰文丨记者 王嘉译

血液是一种特殊的急救药品，在医学技术较为发达的今天，血液依然无法人工合成，只能通过人体采集，再经过检测、分离、保存、运输等步骤，最终输注给患者。

血液之于需要输血的人，是生命的“原材料”，是通往梦想的“康庄大道”。你的一个小小的善举——无偿献血，不仅能拯救一个人的生命，更能撑起他的全世界……

1准备多年只为高考一刻 血液输注让她能为梦想拼搏

第一批00后已经成年，刚刚迎来了人生中的“首次大考”。据悉，今年有975万高考“大军”拥入考场，考生人数创八年来的新高。河南省有98.38万人报名参加高考，17岁的小静（化名）就是其中的一个，但她与其他考生不太一样。

2头晕乏力、面色苍白 血小板数值不足正常人1/10

高考前一个多月，在其他考生摩拳擦掌进行最后冲刺时，小静却被命运“捉弄”了一把：头晕、乏力、频繁高烧、面无血色……原本以为是复习太过劳累导致的贫血症状，但医院的血常规检测和后续的深入检查结果出来后，医生发现小静的血红蛋白数值明显偏低，不足正常人的1/3，血小板只有9×109/L，不足正常人（正常范围是100×109/L~300×109/L）的1/10。后经诊断，小静患了再生障碍性贫血—阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征。这是一种被称为“骨髓不能正常造血，一片荒凉”的疾病。

高考前患病的小静（记者 王嘉译 图）

尽管它不是一种恶性血液病，但如果患者血小板数量不足，就会出现伤口血流不止、月经过多（女性患者）、重要脏器(如颅脑和消化道等）大出血的情况，甚至有死亡风险。

虽然通过输入成分血，补充损失的血细胞，能够短时间内缓解患者的症状，但目前寻求配型相合的供者进行造血干细胞移植，仍是治愈该病的唯一希望。面对诊断结果，小静一家人一时间茫然无措，“孩子的身体状况素来良好，还曾在学校举办的运动会中参加过女子3000米田径项目，怎么会得了这种病？”

河南省人民医院血液内科主治医师白炎亮介绍，该病病因复杂，发病机理尚不十分清楚，目前认为与造血干细胞和微环境受损、免疫紊乱等多因素有关。由于这种病不十分常见，往往因症状较轻不能引起患者的注意，导致延迟诊断和治疗。

间断输注血细胞是该病最重要的治疗手段之一。对小静来说，能否及时输上血，不仅关系到她能否完成高考、实现大学梦，更是生与死的区别。

3医护人员齐上阵 血液输注助她顺利完成高考

由于小静的身体状况不容乐观，妈妈劝她放弃这次高考。“准备了这么久，只为这一刻，真的不甘心放弃。就算抬着进考场，我也要坚持参加高考！”在病魔面前，小静依然斗志满满。

如何能最大限度地保证小静在48小时高考期间精力、体力保持正常，顺利完成考试，成为医生主要考虑的问题。最终，河南省人民医院血液内科主任孙恺和主治医师白炎亮经过反复商讨，在输血科同事的全力配合下，在考前为小静输注了4个单位的红细胞和一个治疗量的血小板。

“输注的这些血液对我来说，不仅是健康的保证，还架起了我与大学梦想之间的桥梁。”在接受大河健康报记者采访的间隙，小静一直在争分夺秒地复习功课。6月8日23时，记者了解到，小静已完成今年高考全部考试，一切顺利。

4别再将献血妖魔化 医生一直是献血的主力军

在白炎亮大夫眼中，能否献血是检验身心是否健康的重要标准，只有智慧（会献）、勇气（敢献）和健康（能献）并存的人才能够完成。不少人将献血妖魔化，网上有一篇广泛流传的文章《为什么医生从来不献血》就说：“宣传所说的献血对身体没有损害，纯粹是西医的一面之词。就算真的无害，又有多少医生会献血呢？答案是很少，因为他们知道献血对人体的损害，医务人员从来不献血。”这篇文章还罗列了献血的“六宗罪”。

事实真相是，医务人员向来是无偿献血人群中最积极、踊跃的群体之一。以河南省人民医院血液科的医护人员为例，他们每年都会自发献血一到两次。白炎亮大夫还捐献过血小板，累计献血量超过3000毫升。正是因为他们经历过、感受过，才更加明白血液对患者的意义。

5茫茫人海中 他找到了那个和他配型成功的好心人

41岁的老李是一名油漆工，从事装修工作已经20余年。去年8月，他因无力、易疲劳、心悸、头晕等症状在当地入院，进行一系列检查后，被确诊为急性淋巴细胞白血病（B细胞型）。

老李回忆道，当时他过滤掉了其他的话，只有“白血病”三个字在耳畔一遍遍地回响……

6无形的压力 让他险些放弃治疗

老李知道自己得了一种“不治之症”，这种病常被人称为“血癌”。老李“上有老下有小”，有两个儿子，大儿子明年就要参加高考。以前，他一直是家里的顶梁柱，现在他竟成了家里最大的负担。无形的压力一度让他生出放弃治疗的念头。

经过一段时间的消沉，老李在家人每天的劝说和医生的鼓励下，渐渐意识到，即使是为了家人，自己也要勇敢地活下去。于是，他打消了放弃治疗的念头，开始接受命运的“无情”。

7他很幸运 短时间内配型成功

在治疗过程中，老李的化疗效果比较明显，但是，由于化疗有“杀敌一千，自损八百”的特点，老李的身体还是有些吃不消。今年1月，家人带他来到河南省肿瘤医院血液科，打算一边化疗一边配型。

在这期间，老李的两个哥哥和大侄子都努力尝试，争取和他配型成功，但结果都以失败告终。谈及那段日子，老李的二哥说：“那是最黑暗、最难熬的一段时间，你不知道未来是什么样的，生怕他的病情进展太快，怕一切都来不及……”

就这样，黑暗的日子持续了两个多月，3月底终于传来了让全家人振奋的好消息：“在中华骨髓库的志愿者中，有一位与老李配型成功，骨髓HLA配型9/10相合！”

尽管配型成功，老李也知道，志愿者本人可能因主观、客观原因放弃捐献。但那位志愿者丝毫没有犹豫就应允下来，从动员（打“动员针”，把骨髓中的造血干细胞动员到外周血中，提升血液中白细胞的含量）到采集造血干细胞，都积极配合。“其实，我知道很多像我一样的白血病患者，都处于漫长的等待中。自己竟如此幸运，在茫茫人海中，短时间内找到了与自己配型成功的骨髓供体，每次想到这里，我都由衷地感谢为我捐献骨髓的那位好心人以及他的家人，是他们让我能够再次感受生命的美好。”老李说。

据了解，骨髓造血干细胞从供者到受者要经历种种关卡，包括报名、抽血、检验、录入数据库等待配型、高分辨检测、供者注射动员剂、采集骨髓、患者清髓，直到最后的移植手术。河南省肿瘤医院血液八病区的护士长郭文静说，对白血病患者来说，这些血液就像生命的“原材料”，当新鲜的血液从悬挂着的血袋中缓缓注入患者体内时，对患者来说，是一次新生。

（本文原载于2018年6月12日《大河健康报》）

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编辑：宋昆仑