在人体骨骺损伤中,桡骨远端为最易发生之部位,几乎占全身骨骺损伤的半数,即40%~50%。
目的观察手法复位硬质纸夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法对1082例桡骨远端骨折患者行手法复位,应用自制硬质纸夹板固定治疗,随访观察治疗效果。结果骨折达解剖复位965例,功能复位117例,随访2~10年,平均(3.5±0.5)年,参照Dienst标准,优903例,良98例,可48例,差33例,优良率92.5%。结论手法复位硬质纸夹板固定是治疗桡骨远端骨折较理想方法。
桡骨远端骨折是临床上十分常见的骨科疾病,骨折发生于距桡骨远端2-3cm骨松质和骨密质交界部位[1]。稳定的桡骨远端骨折通过手法复位及外固定能取得良好效果,不稳定的桡骨远端骨折多采用手术治疗。对于因各种原因无法手术者,选择合适的固定器材以及促进骨折尽早愈合是保守治疗桡骨远端不稳定骨折的关键。近年来低温热塑板作为骨科外固定器材应用增多,在桡骨远端不稳定骨折的治疗中取得较好效果。现报
由于远端用户模块的局号可同于或不同于母局局号的特点,因此可用于装置在电话局外用户密度比较集中的地区或建筑物内,以缩短用户线的长度,也可装置在相邻交换区的模拟电话局内或适当地点,以扩大数字业务的服务范围,例如国际直拨电话和ISDN业务,也可装置在相邻交换区,以解决其模拟电话局无条件扩容、无条件或来不及建新局以及建新局不经济时的用户急需。在后几种情况中,远端用户模块可采用其所在交换区的局号,以避免将来建新局时发生大量用户改号的不正常情况。而在用户比较分散的交换区,利用远端用户模块,通过数字传输系统可再串接若干个远端用户模块或多路复用器、远端终端,使若干分散的用户群都能纳入数字交换网,大大扩展了交换区,更适用于城市边缘的地区。有的制式在采用这种方式时的光纤环路可达300km,见图2。
远端用户模块的集线比取决于其结构设计及用户线平均话务量。按我国的用户话务量,一个模块可接100多至2000个用户不等。但可在同一地点增装模块或在不同地点串接模块以增加所接用户数,只是后者总的负荷话务量不变。
远端用户模块(RASM)是装设在远离电话局的电话用户集中点的"用户模块",又可称之为"模块局"。那么,什么叫"用户模块"呢?现代数字程控电话交换机的构成通常分为用户级和选组级两大部分.选组级是交换机中完成交换功能的核心部分,被称是"母局";用户级是与用户直接连接的部分,它的基本任务是把从用户电话机发出的呼叫集中,并将模拟话音信号变成为数字话音信号,然后送到选组级(即母局)去。用户级又称为"户单元"或"用户模块"。
为了节省电话用户接到电话局的用户线的长度,采用了把用户模块装设在远离电话局的用户集中地区或某些用户集中的建筑物内的措施。这样可以使许多电话用户能就近地接入"远端用户模块",就好像在那里设了一个"电话分局"一样。因此远端用户模块又称模块局。
同时,在"模块局"和"母局"之间的中继上还可以采用数字复用技术。模块局把用户话务量集中后,通过中继线与母局连接,由于中继线的数量少于用户的数量,因此可以节省中继线路的投资。不过,由于通常模块局没有交换的功能,所以模块局本身所接的用户之间的相互通话,也需要通过中继线到母局一往一返才能实现。
有些远端用户模块增设了交换的功能,使本模块的用户之间的相互通话可以不通过母局,而直接在模块局进行。这样的远端用户模块就更像是一个电话分局了。随着数字程控电话交换机的广泛应用,远端用户模块的应用日益增多,这对降低成本和提高服务质量都是有好处的。