高嵌体

目的:观察复合树脂嵌体修复磨牙缺损的疗效。方法:选择110例磨牙缺损患者(140颗患牙),分为两组,每组各70颗,分别行复合树脂嵌体修复和直接复合树脂充填修复患牙。随访观察评估修复后6个月和3年的临床效果。结果:修复后6个月两组修复效果差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访3年复合树脂嵌体充填发现1例继发龋齿,嵌体边缘不可识别,直接复合树脂充填修复患牙发现有8颗牙继发龋,1颗充填体脱落,两组间差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:复合树脂嵌体充填修复微渗漏及继发龋齿发生率低,治疗效果良好,值得推广。

目的:研究双固化粘结剂粘结钾铝硅(K2O-Al2O3-SiO2)系统牙科玻璃陶瓷的微渗漏情况。方法:制备钾铝硅系统牙科玻璃陶瓷瓷锭;选择清理24颗离体牙,即刻完成根管充填;在每颗离体牙的颊舌面颈部各预备一个V类洞型;将离体牙随机分成两组,第1组离体牙不预备粘结间隙、第2组离体牙预备约100μm的粘结间隙;用"热压铸入"法制作牙科陶瓷嵌体,用VariolinkⅡ双固化粘结剂粘结;从每组样本中随机抽取6颗离体牙,浸入25℃的品红溶液中24h,测量染色剂在洞壁的染色深度;另外12颗离体牙浸入25℃的复方生理盐水中2个月,在SEM下观察样本粘结剂的丧失情况。结果:染色渗透实验和SEM分析显示,两组样本均在陶瓷/粘结剂界面产生较高的边缘封闭质量(组1样本中陶瓷/粘结剂界面裂隙量的平均值为(12.4±4.5)%,明显低于组1样本中粘结剂/牙体界面裂隙量的平均值(38.9±8.8)%;组2样本中陶瓷/粘结剂界面裂隙量的平均值为(32.6±15.8)%,明显低于组2样本中粘结剂/牙体界面裂隙量平均值(67.9±23.1)%;没有粘结间隙的样本比有粘结间隙的样本具有更好的边缘适合性能(组1样本粘结剂裂隙量的平均值(15.7±7.3)%,明显低于组2样本中者(57.4±19.5)%。结论:较大的粘结间隙不能完全补偿双固化粘结系统树脂的聚合收缩,在使用双固化粘结系统粘结K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷嵌体时应该避免制备较大的粘结间隙。