书 名 | 电子胎心监护规范解读及实例分析 | 作 者 | 郑峥、潘秀玉 |
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出版社 | 广东科技出版社 | 出版时间 | 2021年1月1日 |
开 本 | 16 开 | 装 帧 | 平装 |
ISBN | 9787535975300 |
郑峥,广州市妇女儿童医疗中心副主任医师,产科高级生命支持培训课程(ALSO)主任导师。
潘秀玉,广州市妇女儿童医疗中心主治医师,产科高级生命支持培训课程(ALSO)培训导师。
全书共分七章
第一章介绍了胎儿监护简史与电子胎心监护简史,此后两章详细阐述了胎儿血氧代谢生理及电子胎心监护基础、连续电子胎心监护规范判读流程。
第四章着眼于产科灾难性事件的应对措施,体现了宫内复苏的重要意义。
第五章以经典病例为引,展现了产科常见疾病及危急重症的典型或不典型胎监图例,详细阐示其判读要点及处理流程。
第六章回归母体、胎儿及胎盘脐带三要素,选取临床典型案例,在产程中对胎监变化进行追踪式分析,并且还原了对不良妊娠结局病例、医源性干预病例进行动态分析的全过程。
值得指出的是第五章、第六章中笔者结合不同病例,利用“知识点回顾”和“反思”的模式进行知识点梳理,并结合新的国际诊疗指南分析,巩固知识点。
第七章介绍了中央监护系统与远程胎监的应用。
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心脏监护系统种类很多,一般均包括心电示波屏、记录装置、心率报警和心律紊乱报警等几个部分,可持续监测心率和心律的变化。
这一装置可以是单独一台主机,也可多台分机组成网络,设置总监护站。也可以是导线连接,也可以通过无线遥测。记录部分可自动或由监护人员控制。可由监护系统按预置数值自动将异常情况(如心率<60、>100次/分和/或心律紊乱)报警并记录下来,供专业人员参考分析使用。
监护系统的心电图导联电极多由银-氯化银制成。心脏监测目的在于及时发现心律紊乱和/或心率过缓、过速等情况,而不是常规心电图那样分析S-T段异常,或更详尽地分析和解释心电图,所以电极板放置部位与常规心电图检查不同,临床上常称作监测导联,但电极板放置部位应以能满足以下条件:
1.P波清晰、明显(如为窦性节律)。
2.QRS波振幅要清晰并达到一定幅度,以触发心率计数和报警。
3.不妨碍抢救操作(如电除颤等)。