X线物理与防护

第一章:原子结构和电离辐射

一、原子核 二、核外电子结构

第二节电离辐射和电磁辐射

一、电离辐射 二、电磁辐射 三、辐射的二象性

第二章:X射线的产生和性质

第一节x射线的发现 第二节x射线的基本特性 第三节X射线的产生条件和装置 第四节X射线的产生原理 第五节X射线的量和质 第六节X射线的产生效率 第七节X射线强度的空间分布

第三章:X射线与物质的相互作用

第一节X射线与物质的相互作用 第二节各种作用发生的相对几率

第四章:X射线在物质中的衰减

第一节单能X射线在物质中的衰减规律 第二节连续X线在物质中的衰减规律 第三节诊断放射学中X射线的衰减

第五章:X射线常用辐射量和单位

第一节:描述常用电离辐射量和单位 第二节:辐射防护中常用辐射量和单位

本教材是根据卫生职业教育教学指导委员会编制的《全国中等职业教育医药卫生类专业教学计划和教学大纲》编写的中等职业教育卫生部"十一五"规划教材，供医学影像技术专业使用。教学时数为36学时，其中理论30学时，实验6学时。

《X线物理与防护》是医学影像技术专业的专业基础课之一，其任务是使学生掌握必要的X射线基本理论知识和基本实践技能，学会正确使用X射线，为后续的专业课学习和从事医学影像技术工作奠定必要的基础。教材内容主要包括:X射线的发生、性质及与物质作用的规律，辐射防护中所涉及的剂量、测量、监测等内容，辐射防护知识和我国现行的放射防护法规和标准。

(一)机房及机器的防护要求

1.机房宜较大，并有通风设备，尽量减少放射线对身体的影响，就200Ma X线机而论，机房面积不得小于36m2。另外，机房墙壁应有一定厚度的砖、水泥或铅皮构成，以达防护目的。

2.X线球管置于足够厚度的金属套(球管套)内，球管套的窗口应有隔光器作适当的缩小，尽量减少原发射线的照射。X线通过人体投照于荧光屏上，荧光屏的前方应有铅玻璃将原发X线阻挡，近代X线检查床改为密封式，床周以金属板完全封闭，可减少散射线。

(二)工作人员的防护

1.工作人员不得将身体任何部位暴露在原发X线之中，尽可能避免直接用手在透视下操作，例如骨折复位，异物定位及胃肠检查等。

2.透视时须使用各种防护器材，如铅橡皮手套、铅围裙及铅玻璃眼镜等。利用隔光器使透视野尽量缩小，毫安尽量降低，曝光时间尽量缩短。透视前应该有充分的暗适应用，以便用最短时间，得到良好的透视影像。

3.照片时也要避免接触散射线，一般以铅屏风遮挡。如照片工作量大，宜在照片室内另设一个防护较好的控制室(用铅皮，水泥或厚砖砌成)。

(三)患者的防护

1.患者与X线球管须保持一事实上的距离，一般不少于35cm。这是因为患者距X线球管愈近，接受放射量愈大。球管窗口下须加一定厚度的铝片，减少穿刺力弱的长波X线，因这些X线被患者完全吸收，而对荧光屏或胶片都无作用。

2.患者应避免短期内反复多次检查及不必要的复查。对性成熟及发育期的妇女作腹部照射，应尽量控制次数及部位，避免伤害生殖器官。早期怀孕第一个月内，胎儿对X线辐射特别敏感，易造成流产或畸胎，故对早孕妇妇女妇女避免放射线照射骨盆部。对男患者，在不影响检查的情况下，宜用铅橡皮保护阴囊，防止睾丸受到照射。

因此，对于放射线的损伤应有正确的认识，即战略上应藐视它，消除不必要的顾虑和项怖，而在战术上应重视它，对于放射线接触者应采取防护措施。

从X线管阳极靶发出的X线称为原发X线，原发X线遇到物体，如空气、检查床及患者身体后，会产生另一种向各方向散射的射线，称为散射X线，亦称散射线。散射线能量低，穿透性较原发X线弱，但接触人体时被体表组织吸收，过量能造成放射损伤。对于患者来说，所接受的射线主要是原发X线;而对放射线工作人员来说，原发X线已被各种防护措施阻挡，对身体危害的主要是散射线。近代X线机配备影像增强器，患者在工作人员接受X线辐射量仅为普通透视的十分之一。此外，还有隔室透视设备，因此，工作人员和患者接受剂量很少。

第1章 物质结构基础

第一节 原子结构

第二节 原子核结构

第2章 核衰变

第一节 放射性核素的衰变类型

第二节 核衰变规律

第三节 放射性统计涨落及放射平衡

第3章 X射线的产生

第一节 X射线的本质与特征

第二节 X射线的产生原理

第三节 X射线的量与质及产生效率

第四节 X射线强度的空间分布

第4章 射线与物质的相互作用

第一节 带电粒子与物质的相互作用

第二节 非带电粒子与物质的相互作用

第三节 X(或r)射线在物质中的衰减

第5章 常用辐射量及单位

第一节 辐射测量特征量及单位

第二节 描述电离辐射的常用辐射量

第三节 辐射防护用辐射量和单位

第6章 放射线的测量

第一节 照射量的测量

第二节 吸收剂量的测量

第三节 计数测量

第四节 射线质的测量

第7章 放射生物效应

第一节 放射线产生的生物效应

第二节 胎儿出生前的受照影响

第三节 皮肤效应

第四节 生物靶的调节作用

第8章 放射线的医学应用

第9章 放射防护法规与标准

第10章 放射线屏蔽防护

第11章 医用放射线的防护

第12章 介入放射学的安全与防护

第13章 放射防护管理

附录A 2002年卫生部颁布放射卫生防护及放射病诊断标准题录

附录B 中国现行放射医学与卫生防护法规题录

参考文献

索引