WHITESTAR超声乳化手柄系统

本文对白内障超声乳化手术中后囊破裂的发生及有关因素进行了分析。方法：统计白内障超声乳化手术９８１只眼（平均年龄６０９岁），按手术进程分别记录后囊破裂，玻璃体外溢发生的有关情况探讨。结果：发生后囊破裂者２７只眼（２７５％），合并玻璃体外溢者２４只眼（２４５％），其中与撕囊有关的后囊膜破损４只眼（１４８％），超声乳化过程中发生后囊破损１４只眼（５１９％），抽吸皮质２只眼（７４％），人工晶体植入造成后囊破损２只眼（７４％），囊袋脱位５只眼（１８５％）。结论：防止术中后囊破裂并提高处理能力，对于提高手术成功率和手术后效果非常重要。

晶体核坠入玻璃体是白内障超声乳化术较为严重的并发症。多由于术者手法不当造成后囊膜破裂所致。本文报导３例白内障超声乳化术中晶体核坠入玻璃体的处理，术后反应及与视力预后相关的因素，分析和讨论白内障超声乳化术中晶体核坠入玻璃体发生的原因及其预防。３例患者均于晶体核坠入玻璃体后７２小时内行经睫状体扁平部的闭合式玻璃体切割术。切除玻璃体，游离晶体核，然后改用后节超声粉碎探头吸引晶体核远离视网膜后乳化吸除。视残留晶体囊膜情况，均经原白内障手术切口于睫状沟内植入后房型人工晶体。术后晶体位置稳定。３例患者术后均有不同程度的炎症反应和角膜水肿，１例术后发生黄斑囊样水肿，１例发生脉络膜脱离，经适当处理后消退。未见其他并发症。术后最终视力０．３～０．６。结果表明，对于坠入玻璃体的晶体核，应及时地改行玻璃体切割术。经过适当的处理，患者最终仍可保留较好的视力。