圆盘给煤机安装分项分段工程质量检验评定表

辊式破碎机安装分项分段工程质量检验评定表 建设单位单位工程 分部工程机械设备安装分项工程辊式破碎机安装依据标准mt5010-95 分段部位、名称评定日期 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁规格必须符合本标准附录c中c.1.2条“三类”的 规定。 2 垫铁在基础上必须垫稳、垫实，放置垫铁的基础面必须 经过研磨，垫铁与基础的接触面积应不少于60％。 3 基础螺栓的材质、规格和数量必须符合设计或出厂技术 文件的规定。 4螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2～4个螺距。 5基础螺栓的螺母与垫圈间和设备间的接触均应良好。 6安装基础螺栓应垂直，不应碰孔底和孔壁。 7 基础螺栓上的油脂和污垢应清除干净，但螺纹部分应涂 油脂。 8拧基础螺栓，应在混凝土达到规定强度75％以后进行。 9 设备安装前，混凝土基础二次灌浆处应剁成麻面，放置 垫铁部位，

球磨机安装分项分段工程质量检验评定表 建设单位单位工程 分部工程机械设备安装分项工程球磨机安装依据标准mt5010-95 分段部位、名称评定日期 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁规格必须符合本标准附录c中c.1.2条“三类”的 规定，垫铁严禁有裂缝。 2 垫铁在基础上必须垫稳、垫实，放置垫铁的基础面必须 经过研磨，垫铁与基础的接触面积应不少于60％。 3 基础螺栓的材质、规格和数量必须符合设计或出厂技术 文件的规定。 螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2～4个螺距。 基础螺栓的螺母与垫圈间和设备间的接触均应良好。 安装基础螺栓应垂直，不应碰孔底和孔壁。 基础螺栓上的油脂和污垢应清除干净，但螺纹部分应涂 油脂。 拧基础螺栓，应在混凝土达到规定强度75％以后进行。 4 设备安装前，混凝土基础二次灌浆处应剁成麻面，放置 垫铁部位，垫铁与基础面

胶带运输机安装分项工程质量检验评定表（一） 工程名称 山西朔州怀仁联顺玺达能源有 限公司柴沟选煤厂扩建工程 施工单位山西宏图建设工程有限公司 分部工程机械设备安装分项工程3101胶带输送机安装依据标准mt5010-95 部位、名称2号转载点至主厂房栈桥评定日期2012年6月13日 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁的规格必须符合mt5010－95附录c中第c.1.2条“一 类”的规定。 符合要求 2垫铁在基础上必须垫稳、垫实。符合要求 3基础螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2至4个螺距。符合要求 4 基础螺栓的螺母与垫圈间和垫圈与设备间的接触均应良 好。 符合要求 5安设基础螺栓应垂直，不应碰孔底及孔壁。符合要求 6 基础螺栓上的油脂和污垢应清楚干净，但螺纹部分应涂油 脂。 符合要求 7拧基础螺栓，应在混凝土达到

破碎机安装分项工程质量检验评定表（一） 工程名称 山西朔州怀仁联顺玺达能源有 限公司柴沟选煤厂扩建工程 施工单位山西宏图建设工程有限公司 分部工程机械设备安装分项工程破碎机安装依据标准mt5010-95 部位、名称主厂房8.5米平面评定日期2012年5月27日 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁规格必须符合本标准附录c中c.1.2条“三类” 的规定，垫铁严禁有裂缝。 符合要求 2 垫铁在基础上必须垫稳、垫实，放置垫铁的基础面 必须经过研磨，垫铁与基础的接触面积应不少于 60％。 符合要求 3 基础螺栓的材质、规格和数量必须符合设计或出厂 技术文件的规定 符合要求 4螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2～4个螺距。符合要求 5 基础螺栓的螺母与垫圈间和设备间的接触均应良 好。 符合要求 6安装基础螺栓应垂直，不应碰孔底和孔壁。符

监表13分项工程质量检验评定表 分项工程名称：k2+210桥梁工程所属分部工程名称：桩基所属建设项目：长江大道东西延伸建设工程 工程部位：桩基施工单位：陕西华油建筑工程有限公司监理单位：甘肃经纬建设监理咨询有限责任公司 基本 要求 1桩身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。 2水下混凝土应连续灌注，严禁有夹层和短桩。 3凿除桩头预留混凝土后，桩顶应无残余的松散混凝土。 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 检测结果或检测偏差值质量评定 1234567891011121314平均值合格率%权值实得分 1混凝土强度（mp）在合格标准内 2桩位（mm）50 3孔深（mm）不小于设计 4孔径（%）不小于设计 5钻孔倾斜度（

矿用座式振动筛安装分项分段工程质量检验评定表 建设单位单位工程 分部工程机械设备安装分项工程矿用座式振动筛安装依据标准mt5010-95 分段部位、名称评定日期 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁规格必须符合本标准附录c中c.1.2条“一类”的 规定，垫铁严禁有裂缝。 2 垫铁在基础上必须垫稳、垫实，放置垫铁的基础面必须 经过研磨，垫铁与基础的接触面积应不少于60％。 3 基础螺栓的材质、规格和数量必须符合设计或出厂技术 文件的规定 4螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2～4个螺距。 5基础螺栓的螺母与垫圈间和设备间的接触均应良好。 6安装基础螺栓应垂直，不应碰孔底和孔壁。 7 基础螺栓上的油脂和污垢应清除干净，但螺纹部分应涂 油脂。 8拧基础螺栓，应在混凝土达到规定强度75％以后进行。 9 设备安装前，混凝土基础二次灌浆处应剁

静止设备安装分项分段工程质量检验评定表 建设单位单位工程 分部工程机械设备安装分项工程静止设备安装工程依据标准mt5010-95 分段部位、名称评定日期 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁的材料、尺寸必须符合设计、规范要求，严禁有 裂缝。 2 垫铁在基础上必须垫稳、垫实，每组垫铁的块数要符 合规范要求。 3 基础螺栓的材质、规格和数量必须符合设计或出厂技术文 件的规定 4基础螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2至4个螺距。 5 基础螺栓的螺母与垫圈间和垫圈与设备间的接触均应 良好。 6安设基础螺栓应垂直，不应碰孔底及孔壁。 7 基础螺栓上的油脂和污垢应清楚干净，但螺纹部分应 涂油脂。 8拧基础螺栓，应在混凝土达到限定强度75％以后进行。 9 对于预埋钢板固定方式的，设备底座与预埋板焊接牢 固，且水平调整垫铁只允许使用一块。 10 二次

操作台（箱）安装分项工程质量检验评定表 工程名称分项工程名称 施工单位项目经理验收部位 执行标准 分包单位分包项目经理 项目质量情况 保 证 项 目 1台（箱）型号、规格 2配线绝缘电阻 3配管连接 基 本 项 目 项目 质量情况等 级12345678910 1台（箱）组装 2台（箱）配线 3台（箱）配管 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏 差（mm） 实测值 12345678910 1基础 型钢 不直度每m（全长）1（5） 2倾斜度每m（全长）1（3） 3 盘 箱 安 装 每m垂直度1.5 4水平度 相邻盘顶部1 成排盘顶部5 5不平度 相邻盘面1 成排盘面5 6盘间接缝2 检查结果 保证项目检查项，符合要求项。 基本项目检查项，其中优良项，优良率

仪表盘（箱）安装分项工程质量检验评定表 工程名称分部工程名称 施工单位项目经理验收部位 项目质量情况 保 证 项 目 1盘（箱）型号、规格 2配线绝缘电阻 3配管连接 基 本 项 目 项目 质量情况等 级12345678910 1盘（箱）组装 2盘（箱）配线 3盘（箱）配管 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏 差（mm） 实测值 12345678910 1基础 型钢 不直度每m（全长）1（5） 2倾斜度每m（全长）1（3） 3 盘 箱 安 装 每m垂直度1.5 4 水平 度 相邻盘顶部1 成排盘顶部5 5 不平 度 相邻盘面1 成排盘面5 6盘间接缝2 检查结果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率%。 允许偏差项目实测项，其中合格项，合格率

盘、柜安装分项工程质量检验评定表表7.4.1 单位工程名称：分项工程部位： 分部工程名称：分项工程性质： 保 证 项 目 项目质量情况 1盘、柜型号、规格必须符合设计要求，并且应有产品出厂质量证明书 基 本 项 目 项目 实得分数规定 分值 子项平 均分数 项目实 得分数12345678910 1 盘 柜 安 装 ⑴盘、柜及柜内设备与各购件间连接应牢固10 ⑵ 控、保盘、自动装置盘不宜与基础 型钢焊死，应采用萝栓连接 30 ⑶盘、柜正面标志齐全，字迹清晰工整20 ⑷ 盘、柜背面各电气断子排应标 明编号、名称及操作位置 10 *⑸盘、柜内母线安装应符合规范规定20 2 成 套 柜 安 装 ⑴机械闭锁、电气闭锁动作准确可靠25 *⑵动触头与静触头中心线应一致，接触紧密40 ⑶ 二次回路辅助开关切换接点 动作准确

仪表盘（箱）安装分项工程质量检验评定表 工程名称分部工程名称 施工单位项目经理验收部位 项目质量情况 保 证 项 目 1盘（箱）型号、规格 2配线绝缘电阻 3配管连接 基 本 项 目 项目 质量情况等 级12345678910 1盘（箱）组装 2盘（箱）配线 3盘（箱）配管 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏 差（mm） 实测值 12345678910 1基础 型钢 不直度每m（全长）1（5） 2倾斜度每m（全长）1（3） 3 盘 箱 安 装 每m垂直度1.5 4 水平 度 相邻盘顶部1 成排盘顶部5 5 不平 度 相邻盘面1 成排盘面5 6盘间接缝2 检查结果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率%。 允许偏差项目实测项，其中合格项，合格率

操作台（箱）安装分项工程质量检验评定表 工程名称分项工程名称 施工单位项目经理验收部位 执行标准 分包单位分包项目经理 项目质量情况 保 证 项 目 1台（箱）型号、规格 2配线绝缘电阻 3配管连接 基 本 项 目 项目 质量情况等 级12345678910 1台（箱）组装 2台（箱）配线 3台（箱）配管 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏 差（mm） 实测值 12345678910 1基础 型钢 不直度每m（全长）1（5） 2倾斜度每m（全长）1（3） 3 盘 箱 安 装 每m垂直度1.5 4水平度 相邻盘顶部1 成排盘顶部5 5不平度 相邻盘面1 成排盘面5 6盘间接缝2 检查结果 保证项目检查项，符合要求项。 基本项目检查项，其中优良项，优良率

操作台（箱）安装分项工程质量检验评定表 工程名称分项工程名称 施工单位项目经理验收部位 执行标准 分包单位分包项目经理 项目质量情况 保 证 项 目 1台（箱）型号、规格 2配线绝缘电阻 3配管连接 基 本 项 目 项目 质量情况等 级12345678910 1台（箱）组装 2台（箱）配线 3台（箱）配管 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏 差（mm） 实测值 12345678910 1基础 型钢 不直度每m（全长）1（5） 2倾斜度每m（全长）1（3） 3 盘 箱 安 装 每m垂直度1.5 4水平度 相邻盘顶部1 成排盘顶部5 5不平度 相邻盘面1 成排盘面5 6盘间接缝2 检查结果 保证项目检查项，符合要求项。 基本项目检查项，其中优良项，优良率

往复式给煤机安装分项分段工程质量检验评定表 建设单位单位工程 分部工程机械设备安装分项工程铸石槽锚链 刮板输送机安装 依据标准mt5010-95 分段部位、名称评定日期 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁的规格必须符合本标准附录c中c.1.2条“一类” 的规定。 2 垫铁在基础上必须垫稳、垫实，放置垫铁的基础面必须 经过研磨，垫铁与基础的接触面积应不少于60％。 3 基础螺栓的材质、规格和数量必须符合设计或出厂技术 文件的规定。 螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2～4个螺距。 基础螺栓的螺母与垫圈间和设备间的接触均应良好。 安装基础螺栓应垂直，不应碰孔底和孔壁。 基础螺栓上的油脂和污垢应清除干净，但螺纹部分应涂 油脂。 拧基础螺栓，应在混凝土达到规定强度75％以后进行。 4 设备安装前，混凝土基础二次灌浆处应剁成麻面，放置 垫铁部位，垫铁与

调速式电机振动给煤机安装分项分段工程质量检验评定表 建设单位单位工程 分部工程机械设备安装分项工程调速式电机振动 给煤机安装 依据标准mt5010-95 分段部位、名称评定日期 保 证 项 目 序号项目质量情况 1 垫铁规格必须符合本标准附录c中c.1.2条“一类”的 规定。 2 垫铁在基础上必须垫稳、垫实，放置垫铁的基础面必须 经过研磨，垫铁与基础的接触面积应不少于60％。 3 基础螺栓的材质、规格和数量必须符合设计或出厂技术 文件的规定。 4螺栓拧紧后，螺栓应露出螺母2～4个螺距。 5基础螺栓的螺母与垫圈间和设备间的接触均应良好。 6安装基础螺栓应垂直，不应碰孔底和孔壁。 7 基础螺栓上的油脂和污垢应清除干净，但螺纹部分应涂 油脂。 8拧基础螺栓，应在混凝土达到规定强度75％以后进行。 9 设备安装前，混凝土基础二次灌浆处应剁成

盘柜安装分项工程质量检验评定表 工程名称：20mwp光伏并网发电项目编号：03-06-02-05-08-05 工序检验项目性质单位质量标准质量检验结果单项评定 箱 体 安 装 安装位置按设计规定符合设计要求合格 落地箱底座高出 地面尺寸mm 按设计规定（无设计 规定时宜为10）符合设计规定合格 悬挂箱中心至地 面高度 按设计规定，一般为 1.2m～1.5m 安装垂直度误差mm/m＜1.5mm/m1.2合格 户外箱体的密封主要 良好、防水、防潮、 防尘 紧固件表面处理镀锌镀锌合格 紧固件检查主要齐全、完好、紧固齐全、完好、紧固合格 箱架接地连接主要牢固，导通良好牢固，导通良好合格 震动场所的防震 措施 按设计规定 装有电气可开启 屏门的接地 用软铜导线可靠接地0.1ω合格 箱面标志齐全

喷煤管安装分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 项目质量情况 保 证 项 目 1导轨的纵向水平度为1mm/m,全长上不得大 于10mm. 2 喷煤管中心线与回转窑纵向中心线应重合, 其偏差不应大于2mm,中心标高不得大于± 1mm 3 喷煤管与风管、煤粉管等连接处应密封严 密，不得泄漏 项目允许偏差 实测值 12345678910 允 许 偏 差 项 目 1 两轨道的中心线与回 转窑纵向中心线应重 合，其偏差不应大于 ±3mm 2两轨距偏差不得在于±5mm 3 行走小车车轮的凸缘 内侧与导轨侧面间隙 应为 3~5mm 检 查 结 果 保证项目: 允许偏差项目:检查点,其中合格点,合格率% 评 定 等 级 工程负责人: 工长: 班组长: 核 定 等 级 质量检查员: 年月日

煤矿电气安装分项工程质量检验评定表 低压电气安装工程 金属电阻及变阻器安装分项工程质量检验评定表 单位工程名称：分项工程名称： 分部工程名称：分项工程性质： 保 证项目 项目质量情况 1、金属电阻及变阻器的绝缘测试结果必须满足绝缘电阻值不小于1mω 2、设备一次线与母线、电缆芯线的连接，必须符合标准规定 3、用于起动调速的金属电阻，三相电阻值误差必须符合公式规定： 各相电阻实测值： 4、送电试运转，各部位必须工作正常，起动性能良好，金属电阻无过热 现象。 基 本项目 项目 质量情况 1234567891 0 等 级 1、金属电阻箱应符合标准规定 2、电阻箱铁架安装及电阻箱与铁架的连接应 符合标准规定 3、电阻箱及架子接地应符合规定 4、变阻器的转换装置应符合标准规定 5、变阻器的触头调整应符合标准规定 6、频敏变阻器的安装调整应符合标准规定 7、油浸和液体变

分部工程质量检验评定表 分部工程名称：所属单位工程： 所属建设项目：郑州至石人山高速公路工程部位： (桩号、墩台号、孔号) 施工单位：监理单位：郑州市中原公路工程监理有限公司 施工单位 分项工程 备注 工程名称 质量评定 实得分权值加权得分等级 合计 质量等级加权平均分 评定意见 检验负责人：计算：复核：年月日 单位工程质量检验评定表 单位工程名称：所属建设项目：郑州至石人山高速公路 路线名称：工程地点、桩号： 施工单位：监理单位：郑州市中原公路工程监理有限公司 施工单位 分部工程 备注 工程名称 质量评定 实得分权值加权得分等级 合计 质量等级加权平均分 评定意见 检验负责人：计算：复核：年月日 一157— 附表j-4建设项目(合同段)质量检验评定表 项目名称：路线名称：

123456789 序 号 规定值或 允许偏差 实测项目 技术负责人：质检员：填表人： 工程名称：承包单位： 实测值或实测偏差 市政基础设施工程 质量检验评定续表 共页第页 101112131415 合格率 (﹪) 应检 点数 合格 点数 年月日 偏差值 表 市政质检－15.2

工程名称：部位：工程量：m 检验日期：年月日 表5-2-1立井冲积层掘进分项工程质量检验评定表 说明 保 证 项 目 检验项目质量情况评定情况 立井的冲积层掘进及其临时支护必须符合施工组 织设计和作业规程的有关规定 基 本 项 目 检验项目 （设计值） 标准规定测点 部位 检查点检查（抽查）记录等 级 优 良 率合格优良12345678910 井筒 掘进 半径 （） 0～ +250 0～ ＋ 150 1 2 3 4 5 6 7 8 评 定 等 级 施工负责人（区、队长）： 检验人员： 核 定 等 级 质量检查员： 1.本表适用于立井（含提升和无提升）在冲积层中（含混凝土帷幕）人工掘进的掘进 分项工程。 2.保证项目有1项检验项目。其检验方法：在施工过程中，由班组逐循环检验，并做 好施工检查记录。中间或竣工验收时，按《标准》附录a表

仪表调校分项工程质量检验评定表