摄像机及镜头安装、调试工程检验批质量验收记录表

半球形、枪形摄像机安装检验批质量验收记录表 gb50303-2002 单位（子单位）工程名称贵阳科技大厦维修维护工程 分部（子分部）工程名称智能建筑验收部位a、b栋大厦公共部 分 施工单位贵州建工建筑装饰环境绿化工程有限公司项目经理杨代忠 分包单位/分包项目经理/ 施工执行标准名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范（gb50303-2002） 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收 记录 主 控 项 目 1设备的接地与接零第7.1.1条√ 2设备的绝缘电阻测试第7.1.2条√ 3设备各相直流电阻值测量第7.1.3条√ 一 般 项 目 1设备安装牢固、部件齐全、无松动第7.2.1条√ 2 同一建筑物、构筑物内电线绝缘层颜色的选 择 第7.2.2条√ 3设备现场检、试验、运转

路基强夯工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称淄川区滨河路工程 施工单位山东黄河建工有限公司 单位工程名称滨河路工程分部工程名称道路路基 分项工程名称路基填土前强夯（清表后）验收部位k0+600-k0+820 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1强夯范围设计要求符合设计要求 2夯击点布置设计要求符合设计要求 3强夯工艺设计要求符合设计要求 4 一 般 项 目 1 强 夯 允 许 偏 差 项目允许偏差（mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格 率（%） 顶面平整度50123225456

附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期

附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方 案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 （见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、山西省建筑节能技术（产品）认定标识证书（复印件） 项目部(章) 项目经理 日期 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符

模板工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 cjj2-2008《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1模板加固支撑刚度及强度第4.2.1条 2模板起拱及坡度第4.2.5条 3隔离剂品种及涂刷第4.2.2条 一 般 项 目 1 模 板 安 装 允 许 偏 差 项目允许偏差（mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 相邻 两板 表面 高差 刨光模板 2 钢模板 不刨光模板4 表面平 整

模板工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 cjj2-2008《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1模板加固支撑刚度及强度第4.2.1条 2模板起拱及坡度第4.2.5条 3隔离剂品种及涂刷第4.2.2条 一 般 项 目 1 模 板 安 装 允 许 偏 差 项目允许偏差（mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 相邻 两板 表面 高差 刨光模板 2 钢模板 不刨光模板4 表面平 整

欢迎共阅 附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方案的编制，并经我单位上 级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 欢迎共阅 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量 证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、山西省建筑节能技术（产品）认定标识证书（复印件） 项目部(章) 项目经理 日期 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/

验收部位 项目经理 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 1墙体强度设计要求 2垂直度：永久结构临时结构 1/300 1/150 1导墙尺寸 宽度 墙面平整度 导墙平面位置 w+40mm ＜5mm ±10mm 2≤100mm ≤200mm 3+100mm 4180~220mm 5见验收表 （ⅰ） 6地下墙表面平整度 永久结构 临时结构 插入式结构 ＜100mm ＜150mm ＜20mm 7永久结构时的预埋 件位置 水平向 垂直向 ≤10mm ≤20mm 施工班组 长 项目专业质量检查员：年月日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 分部（子分部）工程名称 施工单位 地下连续墙工程检验批质量验收记录表 gb50202-2002(ⅱ) 010203□□ 单位（子单位）工程名称 监理（建设）单位验收结论 分

中国桥梁网 护栏工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1护栏质量设计要求 2护栏立柱质量设计要求 2护栏柱基础混泥土强度设计要求应测点，实测点。 3护栏柱置入深度设计要求 一 般 项 目 1护栏安装第16.11.8.5条 2 安 装 允 许 偏 差 项目 允许偏差 （mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 直顺度mm/m≤5 中线偏移≤20 立柱间距±5 立柱垂直度≤5

附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方 案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 （见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、山西省建筑节能技术（产品）认定标识证书（复印件） 项目部(章) 项目经理 日期 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符

.... 附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方 案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 .... 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 （见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文

仪表调试安装工程检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编 号 项 别 项目质量施工单位检查评定记录 监理（建 设）单位验 收记录 主 控 项 目 1仪表的连接管必须吹扫干净，畅通无阻，试压合格 2电气线路 绝缘试验必须合格，阴抗匹配适当， 接线正确，标志清晰齐全 3调节器 调节器的正反作用及输出信号特性必 须符合设计要求 一 般 项 目 1仪表 应反应灵敏，测量准确，零位正确， 指示精度、变差、记录精度符合说明 书的要求 2多点记录仪表 应翻字准确，打字清晰，颜色正确， 笔式记录仪表的记录笔应固定良好， 下水流利 3校验 校验后，仪表、设备的可调部分应漆 点明显，铅封完整 4记录仪表 记录仪表的记录时间误差每24小时 不应超过±5分钟 5差压送器 应作静

（胜望热力站）仪表调试安装报验申请表 工程名称：胜北社区热电联供集中供热工程（第四标段）编号： 致：胜利油田胜利建设监理有限责任公司胜北社区热电联供集中供热项目监理部 我单位已完成了胜望热力站仪表调试安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验 收。 附件：1、仪表调试安装工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日期2010年11月3日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期年月日 仪表调试安装工程检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称胜北社区热电联供集中供热工程（第四标段） 分部（子分部）工程名称热力站工程（胜望热力站）验收部位泵房 施工单位胜建集团机电安装分公司项目经理王凤华 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号gb500932-2002 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理单位

摄像机支架安装工程检验批质量验收记录表

01 1 2 3 1 2 3 4 5 目 一 般 项 目 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 检查评定结果主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 监理(建设)单位 验收结论 项目专业质量检查员(签名):年月日 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名): 年月日 预留通道接头外部应设保 墙 第5.6.8条 专业工长(施工员)(签名)施工班组长(签名) 密封材料嵌填应密实、连 、饱满，粘结牢固 第5.6.6条 用膨胀螺栓固定可卸式止 带时，止水带与紧固件压 以及止水带与基面之间应 第5.6.7条 预留通道先浇筑混凝土结 、中埋式止水带和预埋件第5.6.4条 遇水膨胀止水条的施工 第5.1.8条 第5.1.9条 第5.1.10条 预留通道接

监理单位 验收记录 1第12.4.1条 2第12.4.2条 应测 点数 合格率 （%） 1第12.4.3条 2第12.4.4条 监理 单位 验收 结论 施工工长 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 分部工程名称分项工程名称 项目经理技术负责人 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50334-2002 主 控 项 目 调节器的正反作用及输出信号特性必 须符合设计要求。 调节器的控制点偏差应符合产品文件 说明和设计要求，达到规定的精度等 级。 施工与质量验收规范的规定不合格点的实测 偏差值或实测值 合格 点数 一 般 项 目 调节器的比例范围、积分时间、微分 时间的调整范围及误差，应符合产品 说明书的要求。 定位器与执行器应进行闭环校验，非 线性偏差及变差应符合产品说明书的 要求。 允 许 偏 差 平均合格率（％

声屏障检验批质量验收记录表 编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 主 控 项 目 1降噪效果应符合设计要求 一 般 项 目 1声屏障所用材料与性能应符合设计要求 2砌体声屏障的砌筑 3砂浆平均抗压强度 4混凝土强度应符合设计要求 5 砌体声屏 障允许偏 差 ／mm 中线偏位≤10 垂直度≤0.3％h 墙体断面尺寸 符合设计 规定 顺直度≤10 水平灰缝平直 度 ≤7 平整度≤8 6 金属声屏 障安装允 许偏差 ／mm 基线偏位≤10 金属立柱中距±10 立柱垂直度≤0.3％h 屏体厚度±2 屏体宽度、高度±10 镀层厚度／μm≥设计值 施工单位检查评定结

防眩板检验批质量验收记录表 编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 一 般 项 目 1防眩板质量应符合设计要求 2防眩板安装 3 防眩板安 装允许偏 差／mm 防眩板直顺度≤8 垂直度≤5 板条间距±10 安装高度±10 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日

检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 云南省拓东体育中心热水井移位建设工程 分部（子分部）工程名称 设备安装分部工程 验收部分 施工单位 云南国土建设工程公司 项目经理 杨自文 施工执行标准名称及编号 规范和设计要求 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 主控项目 1 设计要求 2 设计要求 3 设计要求 4 一般项目 1 设计要求 2 设计要求 3 设计要求 4 施工单位检

系统调试工程检验批质量验收记录 工程编号：电土验表：3.8.8.1 工程名称分项工程名称验收部位 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 施工执行标准名称及编号 类 别 序 号 检查项目质量标准 单 位 施工单位检查评定记录 监理（建 设）单位 验收记录 一 类 1 通风机、空调机 组单机试运转及 调试 风机叶轮旋转方向 正确、运转平稳、无 异常振动与声响，其 电机运行功率应符 合设备技术文件的 规定；在额定转速下 连续运转2h后，滑 动轴承外壳最高温 度≤70℃；滚动轴承 ≤80℃； 2 水泵单机试运转 及调试 水泵叶轮旋转方向 正确，无异常振动和 声响，紧固连接部位 无松动，其电机运行 功率值符合设备技 术文件的规定。水泵 连续运转2h后，滑 动轴承外壳最高温 度≤70℃；滚动轴承 ≤75℃ 3 冷

涂饰检验批质量验收记录表 编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 主 控 项 目 1涂饰材料的材质应符合设计要求 2 涂料涂刷遍数、涂层厚度均应符合设计 要求 一 般 项 目 1表面应平整光洁，色泽一致 2 不得有脱皮、漏刷、返锈、透底、流坠、 皱纹等现象 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年 月日

5.12.1 砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 gb50203—2002 020301□□ 单位（子单位）工程名称××市光明花园8号商住楼 分部（子分部）工程名称砖砌体子分部工程验收部分一层1-19/a-d 轴 施工单位××市建筑工程公司项目经理××× 施工执行标准名称及编号qb/t020301砖砌体工程施工工艺标准 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收 记录 主 控 项 目 1砖强度等级设计要求mu√符合要求 2砂浆强度等级设计要求m√符合要求 3水平灰缝砂浆饱满度≥80%8987898988符合要求 4斜槎留置第5.2.3条√符合要求 5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条√符合要求 7垂直度（每层）≤5mm2231214232符