桡骨远端不稳定骨折T型钢板内固定治疗观察

2009年1月-2015年12月，我科采用微t型钢板内固定治疗18例ma-sonⅱ型桡骨头骨折患者，效果良好，报道如下。

目的:探讨应用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法:20例桡骨远端骨折患者均采用锁定钢板掌侧切口置板植骨,尺桡关节损伤的患者同时处理进行。结果:手术效果良好,患者满意出院。根据改良mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准,术后1年随访,优15例,良4例,可1例,优良率为95%。结论:桡骨远端不稳定骨折采用锁定钢板固定效果可靠,手术中治疗结合植骨方法安全,可以术后进行早期功能锻炼,手术疗效满意。

pilon骨折是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,通常伴有关节面粉碎、塌陷,干骺端压缩、骨质缺损和严重软组织损伤~([1]);是一种治疗棘手,并发症多,致残率高,预后不确定的骨折。笔者采用桡骨远端t型钢板开放复位内固定治疗pilon骨折患者19例。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料该组患者19例。其中男15例,女4例;年龄16~69岁,平均(36.6±14.7)岁。致伤原因:坠落伤10例,车祸伤3例,重物砸伤4例,扭伤2

目的探讨应用股骨远端lcpcn板固定治疗股骨转子间骨折的手术方法及临床疗效。

目的:观察外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法:将60例患者随机分为夹板组和支架组,每组各30例,夹板组给予小夹板治疗,支架组给予外支架固定。分别在治疗前、治疗3个月、6个月、12个月后对腕关节功能进行评估,评估标准参照sarmiento评分标准。结果:两组在近期疗效(3个月、6个月)主观评价、客观评价及综合得分方面差异有显著性(p0.05);两组在远期疗效(12个月后)各指标评价得分方面,差异无显著性(p>0.05)。结论:对于中老年患者的桡骨远端不稳定性骨折,远期疗效两组相当,可首选小夹板外固定治疗。

“L”型钢板内固定治疗股骨远端骨折36例

目的探讨经皮锁定重建钢板内固定治疗骨盆骨折后环不稳定的临床疗效。方法自2008-03—2012-07采用经皮锁定重建钢板内固定治疗骨盆骨折后环不稳21例,分别依据matta标准和majeed评分评定疗效。结果21例均获得平均15.3(11~24)个月随访。切口均一期愈合。术后3个月x线片按照matta标准评定:优10例,良好8例,可3例,优良率85.7%。骨盆功能依据majeed评分评定:优7例,良12例,可2例,优良率90.5%。结论经皮锁定重建钢板内固定治疗骨盆骨折后环不稳定创伤小,操作简单、安全,固定可靠,并发症少,可获得良好的临床疗效。

目的研究钢板内固定联合外固定治疗不稳定骨盆疗效。方法选择2009年3月至2012年3月我院收治的180例不稳定骨盆患者进行研究。按照随机数表法,随机分为三组,每组各60例患者。分别采用内固定、外固定或者内固定联合外固定的手术方式对患者进行治疗。结果术后,发现内固定联合外固定组治疗的临床改善优良率(93.3%)明显高于内固定组(68.3%)和外固定组(63.3%),三组相比有统计学意义(p<0.05)。内固定联合外固定组患者的切口愈合时间(9.9±2.6周)明显短于内固定组(14.8±2.2周)和外固定组(14.4±2.8周),术后并发症的发生率(15%)明显低于内固定组(11.7%)和外固定组(5%),三组比较有统计学意义(p<0.05)。结论钢板内固定联合外固定治疗不稳定骨盆疗效显著,明显优于单独使用内固定或外固定。

目的:回顾性分析掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折对患者术后腕关节功能的影响。方法:通过回顾本院48例掌侧锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折患者,通过测量患腕活动度及腕关节评分采用gartland-werley评分标准分析其临床疗效。结果:48例患者腕关节活动度平均屈曲45.7°,背伸58.2°,旋前82.2°,旋后60.2°,桡偏20.4°,尺偏29.8°,腕关节评分采用gartland-werley评分标准,其中优27例,良16例,可5例,差0例,优良率91.67%。结论:掌侧入路锁定钢板内固定治疗c型桡骨远端骨折可以提供坚强内固定,利于患者早期功能锻炼,临床疗效确切,值得临床应用推广。

目的:分析微型钢板内固定治疗手部骨折的治疗效果。方法:选自2009年至2015年鹤山市双合镇双合卫生院收治的经切开复位内固定手术治疗的手部骨折患者150例,将患者分为对照组和观察组各75例。观察组利用微型钢板内固定治疗,术后随访3个月~1年,对照组利用交叉克氏针治疗,术后随访术后2个月~1年,及时记录感染、骨不连、关节僵硬等情况,并对两组患者的治疗效果比较分析。结果:观察组有效率95%,并发症发生率2%(骨愈合时间长、骨不连1%,感染症状1%),治疗的tafs评分优良率91%,对照组有效率为71%,并发症及感染发生率28%(骨愈合时间长、骨不连17%,感染症状11%),治疗的tafs评分优良率55%,观察组整体治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:微型钢板内固定治疗手部骨折效果较好。

[目的]初步探讨掌侧锁定加压钢板(lockingcompressionplate,lcp)内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的方法及其效果.[方法]回顾性分析应用掌侧lcp治疗桡骨远端不稳定骨折20例,比较其手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效.[结果]20例患者18例得到随访,随访时间16(6～21)个月,患侧掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善,腕关节功能按anderson标准评定,优15例、良2例、不满意1例,优良率达94%.[结论]掌侧锁定加压钢板是治疗不稳定性桡骨远端骨折有效办法,能够牢固维持复位,有利于早期功能锻炼.

桡骨远端骨折是常见的骨科疾病,约占全身骨折的1/6,是上肢最常见的骨折[1]。假如早期得不到准确复位,日后将导致骨折畸形愈合,严重影响腕关节的功能,因此陈旧性骨折必须通过手术才能矫正畸形。我科自2011年1月至2013年1月应用t型钢板治疗此类患者23例,疗效基本满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组23例,其中男性14例,女性9例;年龄31~71岁,平均49岁;其中colles骨折

L型钢板固定治疗股骨远端骨折25例体会

目的探讨微创下钢板治疗骨盆后环不稳定骨折。方法2008年3月～2011年12月对骨盆后环不稳定骨折采用微创下经皮重建钢板固定的患者28例,男18例,女10例;年龄l6～65岁,平均37.6岁。致伤原因:机动车辆伤15例,高坠伤8例,重物砸伤5例。按tile分型:c1型23例,c2型4例,c3型1例,其中不稳定骶骨骨折20例,按denis分型:i区10例,ⅱ区9例,ⅲ区1例。神经不全损伤7例,神经完全损伤0例。结果本组28例均获得随访,随访3～36个月,平均17.2个月,骨折均愈合,神经功能恢复正常,双下肢基本等长,无切口感染,无术中血管神经损伤,无内固定松动及断裂。患者均恢复劳动,术后功能恢复根据majeed评价,优12例,良12例,可4例。结论微创下重建钢板在治疗骨盆后环不稳定骨折中,具有操作简单,创伤小,并发症少等优点,是治疗骨盆后环不稳定骨折的有效方法,值得开展、应用。

目的:分析并探讨解剖型钢板以及锁定钢板内固定修复胫骨远端pilon骨折的治疗效果,为今后的骨科治疗提供一定的理论依据。方法:选取我院骨科收治的80例胫骨远端pilon骨折的患者为研究对象,将其按照手术方法的不同平均分为观察组和对照组,每组40例患者。在治疗中观察组采用锁定钢板内固定的方法,对照组患者采用解剖型钢板内固定的方法,比较两组方法对胫骨远端骨折的修复效果以及手术时间等指标。结果:观察组患者手术疗效的优良率为97.5%(39/40),对照组患者的优良率为82.5%(37/40),同时观察组的手术时间以及骨折愈合时间均少于对照组,两组患者结果差异比较具有统计学意义(p<0.05)。结论:在治疗胫骨远端pilon骨折患者的过程中,采用锁定钢板内固定的方法效果更加显著,具有一定的临床意义,值得推广应用。

目的：探讨微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法：对18例30掌指骨骨折，采用微型钢板进行内固定治疗。结果：术后随访3—36个月，骨折全部愈合。按tam评价，功能优10例，良6例，差2例。优良率为88．88％。结论：微型钢板内固定操作简单，固定可靠，辅以术后早期功能锻炼，可得到满意的治疗结果，是治疗掌指骨骨折较理想的固定方法。

目的研究t型钢板固定后踝骨折的疗效。方法收集后踝骨折病人21例,均采用t型支撑钢板固定,配合早期功能锻炼及中药熏洗,观察其临床疗效。结果病例均获得较完整的跟踪随访,随访时间为7~19个月,平均12个月。随访结果按leeds标准进行功能评定,优18例,良3例,差0例,无1例发生切口感染和切口缘皮肤坏死。结论采用t型钢板固定后踝骨折,效果确切,临床疗效满意,是一种值得重视的治疗方法。

目的探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端c型骨折的手术方法及临床疗效。方法对27例桡骨远端c型骨折患者采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗,必要时植骨。结果27例均获得随访,时间5～17个月。骨折均骨性愈合。按照改良mcbride腕关节功能评价标准评定疗效:优19例,良6例,可2例。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端c型骨折具有比普通钢板更好的力学稳定性,尤其对不稳定及骨质疏松患者,允许术后早期功能锻炼,临床疗效满意。

目的分析3d微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的近期临床效果.方法对33例35处掌、指骨骨折的患者,其中掌骨骨折20处、近节指骨骨折15处,采用切开复位背侧3d微型钢板内固定,术后1周开始功能锻炼,合并肌腱断裂者术后3周开始功能锻炼.结果术后全部患者获得3～9个月随访,无钢板断裂,全部骨折均顺利愈合,愈后外观无明显成角和旋转畸形.按手指关节总活动度(tam)评定标准评分:优18处,良14处,可3处;优良率为91.4％.结论3d微型钢板内固定治疗移位掌指骨骨折,可提供双平面及多方位牢靠的固定,尤其适用于粉碎性骨折及纵形骨折,有助于早期功能锻炼,是一种理想的内固定方法.