切开复位Y形钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的应用撬拨复位加钛合金异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折。方法对12例资料完整的患者进行回顾性分析。12例为经常规跟骨侧位,轴位x线和ct检查,按照sanders分类:ⅱ型6例,ⅲ型3例,ⅳ型3例。对所有患者应用内固定治疗后,观察临床疗效。结果所有患者随访平均治疗7~23个月,平均16个月,骨折平均愈合时间4.5个月。皮肤切口无感染及皮肤坏死,按美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统评分:优6例,良4例,可1例,差1例,优良率83.33%。结论涉及关节面的跟骨骨折,只有恢复跟骨关节面的解剖形态,才能较好地恢复足的功能。

目的探讨跟骨骨折切开复位内固定的方法及临床疗效。方法2006年1月～2011年12月我科手术治疗53例58足跟骨关节内骨折。安sanders分析ⅱ型16足ⅲ型30足ⅳ型12足。术前患肢抬高,脱水治疗1周左右采用侧方挤压、钢针撬拔、钛钢板固定手术方法。全部病例获得随访,平均时间18个月(2～24个月)。结果所有病例3个月内获得骨性愈合bohler角从术前的平均2°恢复到术后20°。根据maryland评分系统进行评分,优36例、良14例、可8例,优良率86%。无1例发生切口感染及皮肤坏死。结论采用侧方挤压、钢针撬拔复位钛钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,复位确切,临床疗效满意。

2008年1月~2012年12月,我科采用切开复位解剖钢板内固定治疗58例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组58例62足,男40例,女18例,年龄20~56岁。骨折按sanders分型:ⅱ型22足,ⅲ型31足,ⅳ型9足。入院后7~14d行切开复位解剖钢板内固定。1.2手术方法腰硬联合麻醉。于足

目的:对跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果进行探讨与分析。方法:选取2011年12月-2012年2月本院入住的跟骨骨折患者32例,共36足。按照sanders法将所有患足分成标准ⅱ型11足、标准ⅲ型17足、标准ⅳ型8足。对32例患者的跟骨骨折均采用跟骨外侧切开复位钢板内固定治疗,并在手术后6~24个月对患者进行电话随访。结果:所有患者均完成了电话随访,并按照maryland评分系统对患者的足部功能进行评估。其中,足部功能评价为优21足,评价为良12足,评价为可3足,优良率可达91.67%。不良反应:2例患足出现手术切口的渗出,但经过换药等操作后自愈;1例患足发生腓肠神经的损伤,不良反应发生率为8.33%。结论:对跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果显著,术后足部功能恢复的优良率高,不良反应发生率小,在临床上值得应用和推广。

目的:评价治疗尾骨骨折脱位的手术方法及疗效。方法:选择2002年5月至2010年3月治疗的尾骨骨折脱位患者56例,按手术与否分为手术组和手法组。其中手术组27例,男7例,女20例,平均年龄(48.1±0.6)岁(29～62岁),采用手术切开复位微型钢板内固定治疗;手法组29例,男8例,女21例,平均年龄(47.5±0.9)岁(19～54岁),采用非手术治疗。两组患者治疗前均对其进行x线检查,确诊为尾骨骨折脱位。对治疗前后的临床症状和视觉模拟评分(vas)进行统计学分析。结果:两组患者在性别、年龄、bmi及vas评分差异无统计学意义,具有可比性。术后56例患者均获得随访,随访时间12～25个月,平均17.2个月。手术组ⅰ/甲切口为26例,ⅱ/甲切口为1例;临床症状在出院时的显效率为92.6%,末次随访时的显效率为100%;vas评分的改善率为97.6%,改善率评定为优;经手术治疗的27例患者术后1～2年取出内固定,无任何不适症状,vas评分均为0分。手法组29例患者,临床症状在出院时的显效率为72.4%,末次随访时的显效率为82.8%。vas评分的改善率72.1%,改善率评定为良。两组间的临床结果差异有统计学意义(p<0.05)。结论:尾骨骨折脱位应及时治疗,对于手法复位失败、复位后x线显示不稳定和直肠刺激症状较重的患者,应积极采取切开复位微型钢板内固定治疗,可以取得比较满意的效果。

目的总结切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折的疗效。方法自2009-03—2013-04,采用切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折23例。结果本组21例切口一期愈合;2例切口出现皮肤边缘坏死,经换药后二期愈合。本组均获得平均14(12~18)个月随访。骨折愈合时间3~5个月,平均4.8个月。术后x线片显示bohler角为20°~40°,平均29.6°。磷酸钙人工骨术后6个月完全降解。末次随访时,按美国足踝外科学会(aofas)评分标准进行临床功能评分:优12例,良9例,可2例,优良率91.3%。结论切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折可以更好地进行关节面复位并维持高度,减少了术后并发症。

目的：评价切开复位ao跟骨钛钢板内固定对跟骨关节内骨折的疗效。方法：运用切开复位ao跟骨钛钢板内固定对18例移位关节内跟骨骨折治疗，骨折分型采用sanders分型，18患者均获随访，随访时间平均为18个月。结果：按manylandfootscore足部评分标准评价术后功能，本组18例19侧骨折中，优6侧，良9侧，优良率78.95％。结论：切开复位ao跟骨钛钢板内固定是治疗移位关节内跟骨骨折的较好方法。

目的:探讨桃红四物汤加味联合切开复位钢板螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:选取2013年1月～2016年12月我院收治的跟骨关节内骨折患者共计80例,采取数字表随机分组法分成两组,对照组40例单纯给予切开复位钢板螺钉内固定治疗,观察组40例在对照组基础上联合桃红四物汤加味治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组、对照组疗效优良率分别为92.50％、60.00％,观察组疗效优良率显著高于对照组,p＜0.05,有统计学意义;观察组、对照组愈合优良率分别为75.00％、47.50％,观察组愈合优良率显著高于对照组,p＜0.05,有统计学意义.观察组骨折愈合时间显著短于对照组,有统计学意义;随访1a,观察组bohler角、gissane角均大于对照组,跟骨宽度小于对照组,其中gissane角两组有统计学意义.结论:使用桃红四物汤加味联合切开复位钢板螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折可显著提高患者临床疗效,在提高愈合优良率、缩短愈合时间以及术后骨骼形态恢复方面有重要临床价值.

目的探究双切口双钢板切开复位内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后康复及膝关节功能的影响。方法选取我院复杂胫骨平台骨折患者74例,依据手术方案不同分为两组,各37例。对照组施行切开复位钢板内固定治疗,实验组施行双切口双钢板切开复位内固定治疗。统计观察两组手术相关指标及治疗效果,并对比手术前后两组膝关节功能恢复情况。结果相较于对照组,实验组术后留院观察时间及手术用时均较短,差异有统计学意义(p0.05)；相较于对照组,术后实验组膝关节功能评分较高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对复杂胫骨平台骨折患者施行双切口双钢板切开复位内固定治疗,手术用时较短,可显著改善患者膝关节功能,进一步提高治疗效果,促进患者术后康复。

2006年2月～2010年2月,我科对26例跟骨骨折患者采用切开复位植骨跟骨钛钢板螺钉内固定治疗,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例(29足),男23例,女3例,年龄21～52岁。均为闭

目的探讨切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2009年1月~2012年6月,通过后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨或游离肱三头肌两侧入路,行切开复位内外侧双钢板内固定治疗复杂肱骨髁间骨折21例,根据ao分型:c2型13例,c3型8例。结果根据mayo肘关节功能评分标准:优5例,良12例,中3例,差1例,优良率为80.9%。结论切开复位双钢板治疗肱骨髁间骨折,固定牢靠,力学性能稳定,能够早期功能锻炼,是治疗肱骨髁间骨折的较好方法。

目的:观察切开复位钢板内固定术治疗pilon骨折的临床疗效。方法:对采用切开复位钢板内固定术治疗的19例pilon骨折患者进行随访。结果:随访12~18月,骨折均愈合。采用mazur等制定的踝关节功能评分系统评定,优12例、良3例、可4例,优良率78.9%。结论:强调pilon骨折的切开解剖复位,坚强内固定的同时,注意手术时机的把握,软组织的血运的保护。

跟骨骨折是足部的常见损伤,占跗骨骨折的60%～65%,所有骨折的2%[1]。由于跟骨粉碎性骨折可严重跟距关节面,治疗方法不当会遗留患足疼痛、创伤性关节炎等后遗症,严重影响患肢功能。我院2005年5月—2009年6月采用重建钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折52例65足,取得满意疗效,现报

2009年6月~2010年6月,采用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折20例(23足),取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料:本组20例(23足),男18例,女2例,年龄21~59岁。单侧17例,双侧3例,均为闭合性骨折。术前均摄患侧跟骨正位、侧位和轴位x线片,根据sanders分型:ⅱ型16足,ⅲ型7足。术前测量bohler角为5°~25°,gissane角为150°~

目的探讨切开复位ao钛钢板内固定治疗累及跟距关节的骨跟骨折的效果.方法行切开复位ao钛钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨骨折36例38侧,比较手术前后bohler角和gissane角.平均随访11.2个月.结果所有患者均恢复正常行走,bohler角手术前平均-7.20°,手术后平均22.31°;gissane角手术前平均158.70°,手术后平均113.30°.结论对于累及跟距关节的跟骨骨折行切开复位ao钛钢板内固定,可以恢复跟距关节,达到解剖复位,患者能够早期进行功能锻炼.

目的探究在成人肱骨髁间粉碎骨折治疗的过程中使用y型钛钢板内固定的疗效。方法选取我院2013年5月~2016年5月收治的成人肱骨髁间粉碎骨折患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单钢板螺钉固定治疗,观察组采用y型钛钢板内固定治疗,两组采用不同方法治疗后观察比较其疗效。结果观察组患者优良率90.0%高于对照组67.5%,观察组感染发生率2.5%低于对照组12.5%,组间比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论y型钛钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎骨折疗效良好,对于患者的关节功能恢复具有积极的意义,因此值得临床借鉴。

2014年6月至2016年9月,笔者用手法整复夹板外固定治疗跟骨关节内骨折36例取得较满意疗效,报道如下。1临床资料36例均为闭合性单侧跟骨骨折,均有不同程度跟距关节面塌陷移位,受伤时间0.5h～3d。男31例,女5例；年龄28～65岁,平均42.5岁；按sanders分型[1]为ii型27例、iii型9例；合并胸腰椎压缩性骨折5例,合并下肢骨折2例,均

[目的]探讨解剖钛钢板联合小切口内固定治疗跟骨粉碎移位骨折的疗效。[方法]采用跟骨外侧小切口与跗骨窦间隙切口对24例（26侧）跟骨粉碎移位骨折行解剖钛钢板内固定，恢复跟骨的长度、宽度、高度，恢复b?hler角、gissane角。[结果]经6～48个月的随访24例患者术后6周均可逐渐负重行走，直至完全负重，术后功能恢复优16足[61．5％（16/26）]、良9足[34．6％（9/26）]、可1足[3．8％（1/26）]。疗效可者因术后足底部疼痛，经理疗3周后疼痛消失。24例患者足弓恢复正常，均能正常行走。[结论]联合小切口入路解剖钛钢板内固定术具有软组织损伤小，术中便于操作，利于术后早期功能锻炼，临床疗效满意的优点，是跟骨粉碎移位骨折行之有效的微创治疗方法。

目的探讨ao跟骨钛钢板内固定治疗sander＇sⅱ～ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2005年5月至2006年5月共收治的36例sander＇sⅱ～ⅳ型跟骨骨折患者的临床资料及手术疗效。结果术后仅1例发生切口轻度感染，经换药3周愈合。本组36例患者手术治疗优良率为80．6％。结论ao跟骨钛钢板内固定治疗sander’sⅱ-ⅳ型跟骨骨折疗效肯定，值得推广应用。

目的探讨采用切开复位可塑形钛合金板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法对68例(74足)跟骨关节内骨折采用外侧l形手术入路切开复位钛合金板内固定术治疗.结果68例均获得随访6～24个月,末次随访时maryland足部评分:优20足,良45足,差9足,优良率87.8％.结论掌握适当的手术时机和熟练的手术技巧,采用切开复位可塑形钛合金板内固定是临床上治疗跟骨关节内骨折的有效方法.