排水分部、分项、检验批检查记录桥管管道检验批

浅埋深挖管道的初期衬砌检验批质量检验记录 城镇排水质检3·29 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50268-2008 施工与质量验收规范的规定 各点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率（%） 监理单位 验收记录 一 般 项 目 4 初期支护钢格栅、钢架的加工、安装应符合下 列规定：1）每榀钢格栅各节点连接必须牢固，表面 无焊渣；2）每榀钢格栅与壁面应砌紧，底脚支垫稳 固，相邻格栅的纵向连接必须绑扎牢固； 第6.7.9－4条 钢 格 栅 、 钢 架 的 加 工 与 安 装 允 许 偏 差 mm 加 工 拱架 (顶 拱、墙 拱) 矢高及弧长+200 每 榀 2点 墙架长度±201点 拱、墙架断面 （高、宽） +1

浅埋暗挖管道的土层开挖检验批质量检验记录 排水质检3·27 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50268-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1开挖方法必须符合施工方案要求，开挖土层稳定第6.7.8－1条 2 开挖断面尺寸不得小于设计要求，且轮廓圆顺；若出 现超挖，其超挖允许值不得超出现行国家标准《地下 铁道工程施工及验收规范》gb50299的规定 第6.7.8－2条 施工与质量验收规范的规定 各点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率（%） 监理单位 验收记录 一 般 项 目 3小导管注浆加固质量符合设计要求第6.7.8－4条 允 许 偏 差 mm 轴线偏差±3

浅埋深挖管道的初期衬砌检验批质量检验记录 城镇排水质检3·30 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50268-2008 施工与质量验收规范的规定 各点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率（%） 监理单位 验收记录 一 般 项 目 5钢筋网安装时，钢筋网必须与钢筋格栅、钢架或 锚杆连接牢固 第6.7.9－4-1条 6 初期喷射混凝土层表面应保持平顺、密实，且无 裂缝、无脱落、无漏喷、无漏筋、无空鼓、无渗水等 现象 第6.7.9－5-1条 允 许 偏 差 mm 钢 筋 网 加 工 、 铺 设 钢筋网 加工 钢筋间距±10 每片2点钢筋 搭接长 ±15 钢筋网 铺设 搭接长度≥200一榀 钢拱 架长 度 2点 保护层

单位工程技术文件目录表 排水质检3-51 第页，共页 工程名称 施工单位 单位工程名称 序号文件编号类别项目页号附录

分部(子分部)工程质量验收记录表 城镇排水质检3·46 第页，共页 工程名称分部工程名称 施工单位技术部门负责人质量部门负责人 分包单位分包单位负责人分包技术负责人 验收规范及图号gb50268-2008 序 号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论 1分项工程名称验收批数施工单位检查评定 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 质量控制资料 安全和功能检验 (检测)报告 观感质量验收 验 收 单 位 分包单位项目经理：年月日 施工单位项目经理：年月日 设计单位项目负责人：年月日 勘察单位项目负责人：年月日 监理单位总监理工程师：年月日 建设单位项目负责人(专业技术负责人)：年月日

第11 应测 点数 合格 点数 合格 率(%) 9对口错边(mm)t=t/10，且≤2 一 般 项 目 7侧弯曲矢高(mm)l=l/1500，且≤5 8跨中起拱度(mm)l=±l/5000 管口端面圆度(mm) d。= d。/500，且≤5 6 管口端面与管道轴 线的垂直度(mm) d。= d。/500，且≤3 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 4 允 许 偏 差 钢 管 预 拼 装 尺 寸 长度(mm)±3 5 2 钢管组对拼装和防腐层(包括焊口补 口)的质量验收合格；钢管接口焊接 检验符合设计要求； 第7.4.8 -2条 3 桥管位置应符合设计要求，安装方式 正确，且安装牢固、结构可靠、管道 无变形和裂缝等现象。 第7.4.8

第11 应测 点数 合格 点数 合格 率(%) ≤平均节 距10% 8 两端支承面与弹簧轴 直垂直度(mm) ≤自由高 度10% 活动支架的偏移量(mm)符合设计 要求 6 弹 簧 支 架 工作圈数(mm)≤半圈 7 在自由状态下弹簧各 圈节距(mm) 3管道中部垂直拱矢高(mm)10 4 支架地脚螺栓（锚栓）中心 位移(mm) 5 中心位置(轴向横 向)(mm) 10 水平度(mm)l=l/1500 1 允 许 偏 差 桥 管 管 道 安 装 支 架 顶面高程(mm)±5 2管道水平轴线位置(mm)10 5 5 钢管涂装材料、涂层厚度及附着力符 合设计要求；涂层外观应均匀，无褶 皱、空泡、凝块、透底等现象，与钢 管表面附着紧密，色标符合规定。 第7.4.8 -10条 施工与质量验收规范的规定

市政基础设施工程 桥管管道检验批质量验收记录 市政验·管-31-1 第页共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目负责人项目技术负责人 分部（子分部） 工程名称分项工程名称 验收部位/区段检验批容量 施工及验收依据《给水排水管道工程施工及验收规范》gb50268 验收项目 设计要求或 规范规定 最小/实际 抽样数量 检查记录检查结果 主 控 项 目 1 管材、防腐层等工程材料的产 品质量保证资料齐全，各项性 能检验报告应符合相关国家 标准的规定和设计要求； 第7.4.8-1条 2 钢管组对拼装和防腐层（包括 焊口补口）的质量经验收合 格；钢管接口焊接检验符合设 计要求； 第7.4.8-2条 3 桥管位置应符合设计要求，安 装方式正确，且安装牢固、结 构可靠、管道无变形和裂缝等 现象。 第7.4.8-4条 4 允 许 偏 差 钢 管

材料、构配件检查记录 桥梁质检b2-8 第页，共页 工程名称 施工单位检验日期年月日 序 号 名称规格型号数量合格证号 检查记录 检查量检测手段 检查结论： □合格 □不合格 施工单位 验收意见 质检员签名： 年月日 监理单位 验收结论 监理工程师签名： 年月日

预应力张拉孔道压浆记录 桥梁质检b2-28 第页，共页 工程名称施工单位 部位（构件）编号 孔 道 编 号 起止 时间 压 强 （mpa） 水泥品种 及等级 水 灰 比 冒 浆 情 况 水泥浆 用量 气温 净浆温度 二十八天 压浆强度 示 意 图 记录：复核：

隐蔽工程检查验收记录 桥梁质检b2-10 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号cjj2-2008 隐检项目隐检范围 隐检内容 及 检查情况 验收意见 处理情况 复查人：年月日 建设单位 检查意见业主签名： 年月日 施工单位 检查意见质检员签名： 年月日 监理单位 验收结论监理工程师签名： 年月日 隐蔽工程检查验收记录 桥梁质检b2-10 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号cjj2-2008 隐检项目隐检范围 隐检内容 及 检查情况 验收意见 处理情况 复查人：年月日 建设单位 检查意见业主签名

单位(子单位)工程质量竣工验收记录表 城镇排水质检3·47 第页，共页 工程名称类型工程造价 施工单位技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 验收规范及图号gb50268-2008 序 号项目验收记录验收结论 1分部工程 共分部，经查分部， 符合标准及设计要求分部 2质量控制资料核查 共项，经审查符合要求项， 经核查符合规范规定项 3 安全和主要使用功能核查 及抽查结果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 返工项，处理符合要求项 4观感质量检验 共抽查项，符合要求项， 不符合要求项 5综合验收结论 参建设单位设计单位勘察单位施工单位监理单位 加 验 收 单 位 (公章) 项目负责人： 年月日 (公章) 项目负责人： 年月日 (公章) 项目负责人： 年月日 (

主要原材料及构配件进场报验记录表 城镇排水质检3·3 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50268-2008 序 号 名称品种型号/规格数量使用部位厂家 出厂 合格证 复试报告 施工单位 检查意见 测量员签名： 年月日 监理单位 验收结论 监理工程师签名： 年月日

盾构施工管道的钢筋混凝土二次衬砌检验批质量检验记录 城镇排水质检3·26 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50268-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1钢筋数量、规格应符合设计要求第6.7.7－1条 2混凝土强度等级、抗渗等级符合设计要求第6.7.7－2条 3混凝土外观质量无严重缺陷第6.7.7－3条 4防水处理符合设计要求，管道无滴漏、线漏现象第6.7.7－4条 施工与质量验收规范的规定 各点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率（%） 监理单位 验收记录 一 般 项 目 5变形缝位置符合设计要求，且通缝、垂直第6.7.7－5条 6拆模后无隐筋现象，混凝

夯管管道施工检验批质量验收记录表 gb50268-2008 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人检验日期 检查项目 质量要求、允许 偏差或允许值 （mm） 检查结果 主 控 项 目 1 管节、焊材、 防腐层等材 料 产品符合国家标 准的规定和设计 要求 2钢管 组对 拼接 质量经检验合格 （按gb50268-2008 第五章的相关规 定进行检查） 外防 腐层 接口 焊接 检验 符合设计要求 （检查焊接检验 报告） 3管外观感 线形平顺、无变 形、裂缝、突起、 突弯、破损；无 明显渗水 续上页 检查项目 质量要求、允许 偏差或允许值 （mm） 检查结果/实测点偏差值或实测值 123456789 应测 点数 合格 点数 合格 率% 一 般 项 目 1管内观感 清洁干净，

项 目 序 号 允许偏差（mm) 50 100 l/10 +30,-40 +30,-50 +60,-80 +80,-100 150 150 200 150 150 150 +100，-150 +150，-200 ±200 +100，-150 +150，-200 ±200 ≤2% 15%壁厚，且≤20 4≤δs 5≤0.03di 650 曲线 顶管 内底 高程 主 控 项 目 一 般 项 目 1 2 1 2 3 相阾管 件接口 钢管、玻璃钢 管 钢筋混凝土管 复合曲线 水平曲线 水平曲线 竖曲线 重庆市城市建设档案馆 重庆市建设工程质量监督总站 监制 质检工程师： 技术负责人： 钢筋混凝土管曲线顶管相 邻管间接口的最大间隙与 最小间隙差 复合曲线 直线 顶管 水平 轴线 顶进长度＜300m 300≤顶进长度＜ 1000m 顶进长度≥1000m 直线 顶管 内底 高程 ＜15

第1页，共1页 合格 点数 合格率 （%） l/10 l= 15%壁 厚，且 ≤20 复合曲线±200 5 相邻 管间 错口 钢管、玻璃钢管≤2 钢筋混泥土管 复合曲线±200 r≤ 150di 水平曲线+100， -150 竖曲线+100， -150 150 4 曲线 顶管 内底 高程 r≤ 150di 水平曲线 +100， -150 竖曲线+150， -200 200 r＞ 150di 水平曲线150 竖曲线150 复合曲线 3 曲线 顶管 水平 高程 r≤ 150di 水平曲线150 竖曲线150 复合曲线 300m≤顶进长度＜ 1000m +60， -80 顶进长度≥1000m+80， -100 2 直线 顶管 内底 高程 顶进 长度 ＜ 300m di＜1500m+30，

基槽(坑)验收记录 桥梁质检b2-31 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号cjj2-2008 序号项目 资料 份数 施工单位自评情况 监理(建设)单位 验收意见 质量验收结果 工程定位测量放线记录 土质 轴线 标高 ±0.00标高 绝对标高 几何尺寸 验收结论： 参 加 验 收 单 位 施工单位项目经理：(签字)年月日 勘察单位项目负责人：(签字)年月日 设计单位项目负责人：(签字)

施工图设计文件会审记录 桥梁质检b2-5 第页，共页 工程名称 图纸会审部位 会 审 中 发 现 的 问 题 处 理 结 果 参加会审单位及人员： 单位姓名职务

渗排水、盲沟排水分项工程检验批质量验收记录 tj4.1.42 工程名称检验批部位施工执行标准名称 及编号 施工单位项目经理专业工长 分包单位分包项目经理施工班组长 序号gb502082002的规定—施工单位检查评定记 录 监理(建设)单位验收 记录 主 控 项 目 1反滤层的砂、石粒径和含泥量必须符合设计要求。 2集水管的埋没深度及坡度必须符合设计要求。 一 般 项 目 1渗排水层的构造应符合设计要求。 2渗排水层的铺设应分层、铺平、拍实。 3盲沟的构造应符合设计要求。 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 年月日 单位建设监理() 验收结论 监理工程师(：建设单位项目专业技术负责人) 日

沟槽土方开挖质量验收记录表 编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 验收批名称、部位 分包单位分包项目经理施工班组长 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 2地基承载力应满足设计要求 3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要 求 一 般 项 目 1槽底高程 土方：±20mm合格率： 石方：+20mm、-20mm合格率： 2槽底中线每侧宽度不小于规定 3沟槽边坡不陡于规定 施工单位 检查评定 结果 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设） 单位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负人）：年月日 沟槽支撑质量验收记录表 编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 验收

沟槽土方开挖质量验收记录表 编号： 工程名 称 分部工程名称 分项工程名 称 施工单 位 专业工长项目经理 验收批名 称、部位 分包单 位 分包项目经理 施工班组 长 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建 设） 单位验收 记录 1 原状地基土不得扰 动、受水浸泡或受 冻 2 地基承载力应满足 设计要求 3 进行地基处理时， 压实度、厚度满足 设计要求 1 槽 底 高 程 土方：±20mm合格率： 石方： +20mm、-20mm 合格率： 槽 底 一 般 项 目 2 中 线 每 侧 宽 度 不小于规定 3 沟 槽 边 坡 不陡于规定 施工单 位 检查评 定 结果 项目专业质量检查员：年月日 监理 （建 设）单 位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负人）：年月日 沟槽支撑质量验收记录表 编号： 工程名 称 分部工程