螺旋CT主动脉低剂量与常规剂量扫描的对照

目的探讨多层螺旋ct血管成像对主动脉穿透性溃疡的诊断价值。方法回顾本院48例主动脉穿透性溃疡患者,应用128层螺旋ct进行动脉成像检查,采用多种重建方法显示病变。结果多层螺旋ct动脉成像能清晰显示穿透性溃疡形态、范围及并发的壁内血肿。结论多层螺旋ct动脉成像是诊断主动脉穿透性溃疡的一种经济、无创、安全、准确地检查方法,具有较高的临床应用价值。

目的:研究应用低剂量多层螺旋ct(msct)检查尿路微小结石的可行性扫描方案。方法:参照228例体质量75kg以下成人腹盆部骶髂关节水平的体径值制作含有各种组织成分的模型,在其中植入2~5mm的微小草酸钙结石和管径为7mm的水管;使用gelightspeed16ct机扫描,在管电压120kv和扫描速度0.5s.rot-1不变的情况下,分别逐渐降低管电流和改变螺距对模型进行扫描;对获得的图像资料,由2位医师独立判断结石的有无;评价图像质量是否满足结石诊断的需要。结果:当管电流为60ma时,对结石能做出正确判断,准确率为100%。随着辐射剂量的降低,噪声增加,图像质量也随之下降,当辐射剂量ctdivol降低到2mgy及以下时,图像质量不能用于诊断;当辐射剂量ctdivol在2~4mgy时,图像质量基本可满足诊断需要。结论:应用合适的低剂量msct扫描序列探查成人尿路微小结石是可行、可靠的。

分析多层螺旋ct(mdct)扫描所致辐射剂量的主要影响因素。管电流、曝光时间、管电压、螺距因子及x线限束宽度等对辐射剂量均有影响。mdct所致受检者辐射剂量大小与设备的性能、扫描参数和医技人员的使用操作因素等有关,同时,不同的受检者其表现也不一致,因素众多,应综合考虑多种因素。

目的探讨256层螺旋ct主动脉成像中不同触发监测点对对比剂剂量的影响。方法将接受主动脉cta的40例患者随机分为a组和b组,对比剂为碘佛醇(350mgi/ml),注射速度为4.0ml/s。a组监测点在主动脉弓降部,对比剂剂量为70ml;b组监测点在肺动脉主干,对比剂剂量为55ml。测定主动脉增强后平均ct值,统计分析两种监测点下的主动脉增强后平均ct值和图像质量。结果40例均触发成功;a、b组主动脉增强后平均ct值分别为(267.4±21.6)hu、(257.7±27.0)hu,差异无统计学意义(t=1.25,p=0.22)。a组20例图像质量均为优;b组19例图像质量为优,1例为良;两组满足诊断率均达100%,差异无统计学意义(p=1.000)。结论以肺动脉主干为触发监测点行256层螺旋ct主动脉成像是可行的,可降低对比剂剂量,优越性明显。

目的评价64排ct在主动脉壁内血肿诊断中的应用价值。方法应用64排螺旋ct平扫及血管成像对图像进行vr、mip、mpr、cpr等图形处理,分析经临床确诊的11例主动脉壁内血肿患者的ct表现。结果64排螺旋ct的强大的图像处理能清楚显示主动脉壁内血肿的大小、形态、变化及与分支血管的关系等。结论64排螺旋ct血管成像技术具有快速、准确、无创、全面等优点,对于主动脉壁内血肿选择治疗方案或术后随访观察等具有重要的临床应用价值。

螺旋ct广泛应用于临床的同时,辐射剂量问题越来越引起人们的重视。本文阐述了brilliance64排螺旋ct检查过程中,在保证图像质量、满足诊断要求的前提下,尽量减少患者的辐射剂量的扫描方法。

支气管动脉是肺的营养血管,支气管动脉灌注或栓塞是当今综合治疗咯血和肺癌的重要方法。在治疗前寻找和评价支气管动脉十分重要,目前应用多层螺旋ct进行支气管动脉检查已在临床开始使用,但如何更好地显示支气管动脉的文献报道较少[1,2]。本研究通过对本院50例患者进行16层螺旋ct支气管动脉ct增强(ctangiongraphy,cta)成像的扫描技术做一探讨。1资料与方法

目的探讨静脉套管针配合高压注射器在老年及肿瘤患者进行螺旋ct增强扫描中的效果。方法将2007年12月～2011年11月在本院进行螺旋ct增强扫描的患者共计1000例，随机分为普通针头组和套管针组各500例，对2组患者重新穿刺情况、扫描中药液渗漏情况进行观察分析。结果螺旋ct增强扫描中使用静脉套管针配合高压注射器以后，药液的外渗率、患者重新穿刺率与普通针组相比明显降低，2组比较差异有统计学意义（p〈0．01）。结论将静脉套管针应用在老年及肿瘤患者螺旋ct增强扫描中可减少药液外渗、重新穿刺，值得推广。

肺动脉栓塞(pulmonaryembolism,pe),是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的综合征。引起肺动脉栓塞的栓子99%来源于右心或静脉系统的血栓,通常所说的肺栓塞即肺血栓栓塞征(pulmonarythromboembolism,pte)。近年来发病率有上升的趋势,有的患者无

目的评价双层螺旋ct增强扫描对闭合性肝脏损伤的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析2006年9月至2009年8月间收治的75例急性闭合性肝脏损伤的ct征象,患者临床资料完整。结果75例ct平扫发现肝脏明确损伤61例(81.33%),显示肝包膜破口9例(12.00%),肝脏可疑损伤14例(18.67%)。增强扫描:门静脉期清晰显示肝包膜破口17例,14例可疑损伤均明确显示为相对低密度挫伤灶,显示率为100%。结论双层螺旋ct增强扫描门静脉期能够更准确地判断肝脏损伤的存在并予以ct分级,特别是对肝包膜破裂及肝实质内小的不明显损伤灶的显示更具有价值。

目的探讨静脉套管针配合高压注射器在老年及肿瘤患者进行螺旋ct增强扫描中的效果。方法将2007年12月～2011年11月在本院进行螺旋ct增强扫描的患者共计1000例,随机分为普通针头组和套管针组各500例,对2组患者重新穿刺情况、扫描中药液渗漏情况进行观察分析。结果螺旋ct增强扫描中使用静脉套管针配合高压注射器以后,药液的外渗率、患者重新穿刺率与普通针组相比明显降低,2组比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论将静脉套管针应用在老年及肿瘤患者螺旋ct增强扫描中可减少药液外渗、重新穿刺,值得推广。

本文对gehispeeddual双排螺旋ct的日常保养要点和常见故障及维修方法做了详细介绍。

目的本文将对双排螺旋ct双期增强扫描对胰头癌的应用及诊断情况进行研究分析,用于确定双排螺旋ct双期增强扫描对胰头癌的应用及诊断现状。方法使患者取仰卧位,将增强对比造影剂非离子型造影剂自患者掌侧及臂静脉应用高压注射器注入对比造影剂,注射总量为75.0ml,注射速度为2.5～3.0ml/s。在两个不同时相对门脉期和动脉期实施增强扫描,注入非离子造影剂延迟扫描分别为45s和23s。结果胰腺头部的肿块能够使胰腺局部增大,从而发生比例失调,引起患者胰腺形态改变。结论胰腺头部肿块是患者可能患有胰腺癌的最常见的ct影像特征。

目的评价64排螺旋ct肺动脉血管造影(ctpa)对肺栓塞(pe)的诊断价值。方法对临床疑诊急性pe的72例患者进行ctpa检查,并进行多平面重建(mpr)、最大密度投影(mip)及容积重建技术(vr)。结果72例患者中确诊为pe患者29例,共累及476处肺动脉及分支,其中,右肺动脉主干36处,左肺动脉主干42处,肺叶动脉157处,肺段动脉203处,亚段动脉38处。ctpa征象分为直接和间接征象,直接征象:肺动脉主干或分支内混合性、附壁性、中心性充盈缺损;间接征象:局限性肺纹理稀疏,肺动脉高压,右心室增大,胸腔积液等。结论64排ctpa具有准确、快速、无创伤等优点,可立体、直观地观察到肺动脉血栓的大小、分布及范围,并可观察患者的肺内间接改变,是临床诊断及观察疗效的首选方法。

目的评价薄层螺旋ct扫描在鉴别肺内磨玻璃样结节良、恶性的价值。方法应用薄层ct扫描(1mm准值)随访诊断45个磨玻璃样结节(4～21mm),薄层ct扫描表现为单纯磨玻璃样结节(结节中没有实性成分)的为16个,其中恶性为10个,良性6个。混合性结节(结节中有部分实性成分)29个,其中恶性14个,良性15个。应用fisher确切概率法及2χ检验对比良恶性磨玻璃结节在形状、边缘以及内部特点上的不同,并计算各自的阳性预测值(ppv)。结果在单纯磨玻璃结节中,结节形状为圆形时恶性的可能性更大,在10个恶性单纯磨玻璃样结节中有7个为圆形结节(7/10,占70%),而6个良性磨玻璃样结节中只有1个(1/6,占17%)(p=0.02;ppv,85%)为圆形结节。在混合性磨玻璃样结节中,实性成分位于中心部分时恶性的可能性大,在14个恶性混合性结节中有6个(6/14,占41%),而在15个良性混合性结节中只有1个(占7%,p=0.004;ppv,87%)。结论磨玻璃样结节的某些薄层ct征象对于鉴别结节的良恶性具有一定的价值。

患者男,60岁。因"开水烫伤左上肢及双下肢伴疼痛17h"入院;查体见皮肤创面红肿,散在水疱。心率86次/min,体温37.3℃,血压130/65mmhg,呼吸18次/min,心电图、血常规均正常。患者烫伤以来一直给予抗炎治疗,卧床休息,腰麻下行植皮手术5d突发胸闷、恶心、呕吐3次,呼吸困难,血气分析氧分压77.9mmhg;白细胞16.5×109/l;呕吐后症状有所缓解,给予吸氧、防止应激性溃疡等对症处理;查心电图示窦性心动过速;胸部x线片未见明显异常;ct平扫示双肺动脉小片状密度稍低影(

目的探讨128层螺旋ct增强扫描在食管癌术前评估中的应用,判断肿瘤浸润情况及制定手术方案。方法选择我院2009-10~2013-10间共213例诊断明确拟行手术治疗的食管癌住院患者,所有患者均行128层ct增强扫描评价肿瘤情况,判断分期。结果213例食管癌患者中,癌肿位于食管颈段12例,胸上段20例,胸中段151例,胸下段30例。ct分期:ⅱ期63例,ⅲ期106例,ⅳ期44例。结论128层螺旋ct增强扫描对肿块位置、大小、范围及周围组织器官受侵和淋巴结转移情况分辨清晰,有利于全面观察食管癌的病变范围和程度,提高了对该病的影像学诊断准确率,对指导临床分期,制定治疗及手术方案,判定预后有积极作用。

近年来,肺结核的发病率呈上升趋势,在活动性肺结核病人中10%~20%累及气管支气管,支气管结核通常引起支气管狭窄,临床上容易发生误诊,需与中央型肺癌引起的支气管狭窄进行鉴别。作者分析了36例支气管结核病人的螺旋ct表现,探讨螺旋ct对该病的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料搜集我院2008~2012年资料完整的支气管结核病人36例,其中男15例,女21例;年龄6~83岁,平均43岁。36

近年来,医疗技术的飞速发展使得ct机逐渐被医院影像科广泛应用.国内外的专家致力于ct滑环技术的创新和检测,目前实现了x线球管直接通过滑环获得通电.在日常患者的诊断过程中,ct机可以为临床医师的用药和诊断奠定坚实、科学的基础,避免发生漏诊、误诊等不良状况,在一定程度上减少了医患纠纷.ct机日常的保养和维修可以保障患者检查结果的科学性,本研究分别从ct机的组成、故障原因、维修案例展开说明,为减少不良事件的发生,进一步确保提高医院整体的服务质量,医院实现持续发展提供有力、科学的理论数据支持.

目的探讨腹内疝的多排螺旋ct表现,提高对腹内疝影像表现的认识,指导临床选择正确的治疗方案。方法回顾性分析19例腹内疝的临床资料及多排螺旋ct表现。ct检查采用平扫及双期增强,并进行了多平面重组及最大密度投影处理。结果19例术前ct检查均表现为肠梗阻,7例诊断为肠管发生绞窄。14例考虑腹内疝,其中网膜孔疝2例,十二指肠旁疝3例,大网膜裂孔疝4例,盲肠周围疝1例,肠粘连束带腹内疝4例。各型腹内疝的共性征象及其个性征象与手术结果及病理存在相关性。结论多排螺旋ct能明确诊断腹内疝,有助于指导临床选择治疗方案。

目的:分析泪腺脱垂的多层螺旋ct(msct)表现,提高影像对该病的认识及诊断的准确性。方法:回顾性分析15例经ct诊断为泪腺脱垂,并临床证实的患者msct表现。结果:15例患者中12例为双侧泪腺脱垂,3例单侧泪腺脱垂。所有患者的msct具有一定特征性表现,均表现为泪腺窝空虚,泪腺不同程度突出于相应层面眶缘,致外上眼睑肿胀,多平面重建(mpr)可以显示脱垂部分的大小、形态变化及脱垂部分下缘到达眼球的相对位置等方面,为临床提供更直观、清晰的图像。结论:多层螺旋ct对泪腺脱垂有确诊价值。