楼板孔洞细石混凝土浇筑分项工程质量检验评定表

分项工程质量检验评定表 分项工程名称：墩柱混凝土浇筑所属分部工程名称：基础及下部构造所属建设项目： 工程部位：施工单位：监理单位： (桩号、墩台号、孔号)编号： 基本 要求 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分 1混凝土强度(mpa) 在合格 标准内 35 2相邻间距(mm)±1510 3竖直度(mm) 0.3%h且不 大于20 15 4柱(墩)顶高程(mm)±1010 5轴线偏位(mm)1020 6断面尺寸

分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身混凝土浇筑所属分部工程名称：基础及下部构造所属建设项目： 工程部位：施工单位：监理单位： (桩号、墩台号、孔号)编号： 基本 要求 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分 1混凝土强度(mpa) 在合格 标准内 35 2断面尺寸(mm)±2015 3竖直度或斜度(mm) 0.3%h且不 大于20 10(15) 4顶面高程(mm)±1015 5轴线偏位(mm)1015 6

分项工程质量检验评定表 分项工程名称：明挖基础混凝土浇筑所属分部工程名称：基础及下部构造所属建设项目：xxx高速公路宜长段 工程部位：施工单位：xxx公司监理单位：xxx工程监理咨询公司 (桩号、墩台号、孔号)编号： 基本 要求 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分 1混凝土强度(mpa) 在合格 标准内 35 2平面尺寸(mm)±5020 3 基础底面 标高(mm) 土质±50 10 石质+50，-200 4基础顶

监表13分项工程质量检验评定表 分项工程名称：k2+210桥梁工程所属分部工程名称：桩基所属建设项目：长江大道东西延伸建设工程 工程部位：桩基施工单位：陕西华油建筑工程有限公司监理单位：甘肃经纬建设监理咨询有限责任公司 基本 要求 1桩身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。 2水下混凝土应连续灌注，严禁有夹层和短桩。 3凿除桩头预留混凝土后，桩顶应无残余的松散混凝土。 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 检测结果或检测偏差值质量评定 1234567891011121314平均值合格率%权值实得分 1混凝土强度（mp）在合格标准内 2桩位（mm）50 3孔深（mm）不小于设计 4孔径（%）不小于设计 5钻孔倾斜度（

楼板孔洞细石混凝土浇筑分项工程质量检验评定表 工程名称部位 保 证 项 目 项目 1细石混凝土所用的水泥，骨料外加剂等必须符合设计和施工规范的要求 2所有竖向穿过楼板的立管必须加套管、坐桶稳固螺栓，应在验收合格后方可施 工 3细石混凝土宜分层浇灌插捣密实，保护管道及埋件的位置准确，混凝土与穿楼 板的立管及埋件洞口必须结合密实牢固，无裂纹 质量情况 1 2 3 基 本 项 目 项目 质量情况等级 12345678910 1蜂窝 2孔洞 3缝隙夹渣层 4 5 允 许 偏 差 项 目 项目允许偏差（mm） 实测值（mm） 12345678910 1表面平整度5 2预埋件中心位置偏移3 3 4 5 6 7 8 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率%

gbj301－88 建12－5－1 细石混凝土屋面分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1 原材料、外加剂、混凝土防水性能及强度，必 须符合施工规范的规定 2 钢筋的品种、规格、位置及保护层厚度，必须 符合设计要求和施工规范规定 3细石混凝土防水层的坡度必须符合设计要求 基 本 项 目 项目 质量情况等级 12345678910 1外观 2细部 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差 （mm） 实测值（mm） 12345678910 1表面平整度5 2泛水高度≥120 检 查 结 查 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率％ 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率％ 评 定 等 级 工程负责人： 工长： 班

个人收集整理文档勿用做商业用途 1/1 建12－5－1 细石混凝土屋面分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 工 程 项目质量情况 1 原材料、外加剂、混凝土防水性能及强度必须符合施工规范 地规定 2 钢筋品种、规格、位置、保护层厚度必须符合设计要求和施 工规范规定 3防水层地坡度必须符合设计要求 基 本 工 程 项目 质量情况 等级 12345678910 1外观 2细部 允 许 偏 差 工 程 项目 允许偏差 (mm) 实测值（mm） 12345678910 1表面平整度5 2泛水高度≥120 检 查 结 果 保证工程 基本工程检查项，其中优良项，优良率％ 允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率％ 评 定 等 级 工程负责人： 工长： 班组长： 核

建12－5－1 细石混凝土屋面分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1 原材料、外加剂、混凝土防水性能及强度必须符合施工规范 的规定 2 钢筋品种、规格、位置、保护层厚度必须符合设计要求和施 工规范规定 3防水层的坡度必须符合设计要求 基 本 项 目 项目 质量情况 等级 12345678910 1外观 2细部 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差 (mm) 实测值（mm） 12345678910 1表面平整度5 2泛水高度≥120 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率％ 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率％ 评 定 等 级 工程负责人： 工长： 班组长： 核 定 等 级 专职质量检查员： 年月日

混凝土防撞护栏浇筑分项工程质量检验评定表 （编号：） 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称： 建设项目：施工单位：监理单位： 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 频率 实测值或实测偏差值质量评定 123456789 1 0 平均、 代表值 合格率 （%）权值实得分 1△混凝土强度（mpa）在合格标准内 按附录d检 查 3 2△平面偏位（mm）4 3处 /100m2 3断面尺寸（mm）±53处/100m2 4竖直度（mm）43处/100m1 5预埋件位置（mm）5尺量：每件1 6 7 8 合计 外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料减分 工程质量等级得分 注：附水泥混凝土强度记录（d-45） 基本要

1 2 3 12345678910 1 2 半 细 料 石 细 料 石 基 础 墙 基 础 墙 基 础 墙 墙 柱 墙 柱 12015201515101010 2 ± 25 ± 15 ± 25 ± 15 ± 25 ± 25 ± 10 ± 10 3 +30 -0 +20 -0 +30 -0 +20 -0 +15 -05 +10 -55 ---20---20---1075 ---30---30---252015 ---20---20---1075 ---20---20---15------ 6---------------1075 项目 毛石 砌体 墙面 垂直度 (坡度) 表面 平整度 56789 年月日 保 证 项 目 基 本 项 目 允 许 偏 差 项

12345678910 21 顶宽 底宽 61 71 检测复核 检验负 责人 减分 监 理 意 见 记录 检验时间 检测项目 规定值或允 许偏差 桩号及部位 基本要求 1)所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关规 范的要求，按规定的配合比施工。2)梁（板）未出现露筋和空洞现象3) 梁（板）在吊移出预制底座时，混凝土的强度不低于设计所要求的吊装强 度 检验结果代 表 值 权 值 得分 3 1 1 2 合 格 率 工程质量等级 评定评分：质量等级： 合计 顶板厚 底板厚 平整度(mm) 外观鉴定 质量保证资料 减分 项 次 1 3 4 5 宽度 (mm) 高度 (mm) 断面 尺寸 (mm) 梁、板±5 箱梁+0，-5 年月日 横系梁及预埋件 位置(mm)

基本 要求 12345678910 平均、 代表值 合格率 （%）权值实得分 1△在合格标准内按附录d检查3 2＋5,-10尺量：每梁（板）1 ±10 ±20 顶宽±30 底宽±20 ±5 +0，-5 65 2m直尺： 每侧面每10m梁长测1处 1 75尺量：每件1 10 质量评定 尺量：检查3处 预制梁（板）分项工程质量检验评定表 分项工程名称分部工程名称:建设项目：南水北调中线一期工程总干渠陶岔渠首～沙河南叶县段施工3标 工程部位：施工单位：中国葛洲坝集团股份有限公司监理单位：甘肃省水利水电勘测设计研究院 桩号： 参见jtgf80/1-20

分项工程质量检验评定表 工程名称：部位：监控安装单位： 保 证 项 目 项目质量情况 1柜（盘）试验调整符合规范及要求 2瓷件质量符合规范要求，外观良好 3柜（盘）连接连接紧密 检 验 项 目 项目 质量情况等级 1234567890 1柜（盘）组立0000000000合格 2柜（盘）设备及接线0000000000合格 3接地（接零）0000000000合格 实 测 情 况 1、柜内接线符合有关规程，设备、元件检查良好。 2、柜内设备排列整齐、美观，线色标记清晰、完整，接线排列整齐。 3、柜面油漆完整，无变形现象。 4、柜内进出线排列整齐，弯曲半径符合规程。 5、控制柜基础安装的倾斜度、水平度、垂直度在规定的误

建2－1－1 土方分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1 柱基、基坑、基槽和管沟基底的土质必须符合设计要求，并 严禁扰动 2填方的基底处理必须符合设计要求或施工规范的规定 3 填方和柱基、基坑、基槽、管沟回填的土料必须符合设计要 求或施工规范的规定 4 填方和柱基、基坑、基槽、管沟的回填必须按规定分层夯压 密实，取样测定干土重力密度，其合格率不应小于90%，不 合格的最低值与设计值的差不应大于0.08g/cm3，且不应集 中 基 本 项 目 项目 允许偏差（mm）实测值（mm） 柱基、 基坑、 基槽、 管沟 挖方、填方、场 地平整排 水 沟 地(路) 面基层 12345678910 人工 施工 机械 施工 1标高 +0 –50 ±50±100 +0 –50 +0 –50 2

种植土分项工程质量检验评定表 工程名称：编号： 保证 项目 项目质量情况 种植土壤，必须符合种植植物的生长要求 基本 项目 项目 质量情况 等级 12345678910 1土地平整 2石砾、瓦砾等杂物含量 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差 （cm） 实测值（cm） 12345678910 1 种植土深 度和地下 水位深度 大、中乔木－8 小乔木和大、中灌木－5 小灌木、宿根花卉－3 草本地被、草坪、一、 二年生草花 －2 2 石砾、瓦 砾等 杂物块径 树木＋1 草坪、地被（草本、 木本）、花卉 ＋1 3地形标高全高 3m±50 检查 结果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率% 允许偏差项目实测点，其中合格

土方分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1 柱基、基坑、基槽和管沟基底的土质，必须符合设计要 求，并严禁扰动 2填方的基底处理，必须符合设计要求和施工规范的规定 3 填方和柱基、基坑、基槽、管沟回填的土料，必须符合 设计要求和施工规范的规定 4 填方的柱基、基坑、基槽、管沟的回填，必须按规定分 层夯压密实，取样测定压实后的干土质量密度，其合格 率不应小于90%，不合格干土质量密度的最低值与设 计值的差不应大于0.08g/cm3,且不应集中 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差（mm） 实测值（mm） 柱基 基坑 基槽 管沟 挖方、填方、 场地平整 排 水 沟 地（路） 面 基 层 12345678910人工 施工 机械 施工 1标高 +0 -50 ±50±100 +0

分项工程质量检验评定表 分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：s220七蚁线漯河境临颍繁城镇至裴城改建工程 工程部位：施工单位：漯河市公路工程建设总公司监理单位：漯河信运监理有限公司 基本 要求 在路基用地和取土坑范围内，应清楚地表植被、杂物、积水、淤泥河表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实。 路基填料应符合规范和设计的规定，经认真调查。实验后合理选用。填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水 良好。施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水。在设定取土内合理取土，不得滥开滥挖。 完工后应要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合理的几何外形。 实 测 项 目 项 次 检查 项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 12345678910平均、代表值合格率（%）权值加权得

y-1 种植土分项工程质量检验评定表 工程名称：海安县高速绿色通道建设工程（城东镇）-启扬高速城东镇段编号： 保证 项目 项目质量情况 种植土壤，必须符合种植植物的生长要求 基 本 项 目 项目 质量情况等级 12345678910 1土地平整 2石砾、瓦砾等杂物含量 允 许 偏 差 项 目 项目 允许 偏差 （cm） 实测值（cm） 1 种植土深度和地下 水位深度 大、中乔木-8 小乔木和大、 中灌木 -5 小灌木、宿根 花卉 -3 草本地被、草 坪、一、二年 生花卉 -2 2 石砾、瓦砾等杂物 块径 树木+1 草坪、地被（草 本、木本）花 卉 +1 3地形标高全高 3m±50 检查 结果 保证项目满足植物生长要求 基本项目检查

混凝土地板分项工程质量检验评定表 工程名称：柳塔矿31上煤辅运下山工程-喷砼、砼底板部位：混凝土（铺底）工程量： 保 证 项 目 检验项目质量情况 1.水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程 规定 2.配比、原材料计量、搅拌、砼养护必须符合设计、规 程规定 3.砼强度必须符合设计要求 基 本 项 目 检验项目 （设计 值） 标准规定测点 部位 检查点检查（抽查）记录等 级 优 良 率合格优良12345678910 开挖 成形 见实底 实帮 基本 规整 规整 允 许 偏 差 项 目 检验项目 （设计值） 允许 偏差 测点部 位 检查点检查（抽查）记录合 格 率 等 级12345678910 1.宽度 （） -0.1m~+0.1m 2.深度 （） +0.05 左 中 右 3.标高 （净高4.

仪表调校分项工程质量检验评定表

分项工程质量检验评定表 通表06 建设单位施工单位 单位工程名称分部工程名称 保 证 项 目 内容质量评况 1、 2、 3、 4、 基 本 项 目 内容质量情况等级 1、 2、 3、 4、 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差 (mm) 实测点偏差值（mm） 1、 2、 3、 4、 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率%。 允许偏差项目实测点，其中合格项，合格率%。 评 定 等 级 工程负责人： 班组长： 核 定 等 级 质量检查员： 年月 日

（桩号、墩台号、孔号）c-2.2-1 检验负责人：检测：记录：复核：年月日 土方路基分项工程质量检验评定表 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：施工单位：监理单位： 基本 要求 实 测 项 目 项次检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1压实度(%)3 2弯沉(0.01mm)不大于设计要求值3 3纵断高程(mm)+10，-202 4中线偏位(mm)1002 5宽度(mm)符合设计要求2 6平整度(mm)202 7横坡(%)±0.51 8边坡符合设计要求1 合计 外观鉴定减分 监理意见 质量保证资料减分 工程质量等级评定评分：质量等级： （桩号、墩台号、孔号