建筑材料报审表JL-A006

jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：853分所建设项目n4测试点工程编号： 致四川省名扬建设工程管理有限公司（监理单位）： 我方于2014年8月9日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件：1.材料出厂质量证明书 2.材料自检实验报告 承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日 材料名称钢筋原材钢筋原材钢筋原材钢筋原材 材料来源、产地 成都冶金实验厂有 限公司 成都冶金实验厂有 限公司 陕西龙门钢铁（集 团）有限责任公司 陕西略阳钢铁有限 责任公司 用途筏板基础筏板基础筏板基础筏板基础 材料规格hrb400e12hrb400e14hrb400e18hrb400e20 本批材料数量30.689吨20.021吨30.044吨35.716吨 施 工 单 位 的 试 验 试样来源现场

工程名称： 致（监理单位）： 　　我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 　　附件： 　　1.材料出厂质量证明书（4份） 承包单位项目部（公章）：年月日 专业监理工程师：年月日 注：1.此表用于进场后必须交检的材料。 2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。 项目负责人： 材料名称 材料来源、厂家 jl—a006 建筑材料报审表 编号： 规格 用途 同意/不同意 （附审查报告） 本批材料数量 使用部位 四川省建设厅制 同意/不同意 专业监理工程师意见 同意/不同意同意/不同意

------------- ------------- jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：编号： 致（监理单位）： 我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件：1、材料出厂质量证明书（4份） 2、材料自检试验报告（4份） 承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日 材料名称 材料来源、产地 用途 材料规格 本批材料数量 施 工 单 位 试样来源 试验日期 ------------- ------------- 的 试 验 交检证单号 试验结果 现场见证取样人签字 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意/不同意同意/不同意同意/不同意同意/不同意 专业监理工程师：年月日 注：1、此表用于进场后必须交验的材料 2、本表由承包单位填写，一式三份，审查后建设、监理、承包单位各留一份。

al—a006 建筑材料报审表 工程名称：编号：001 致（监理单位）： 我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件：1、材料出厂质量证明书（1份） 承包单位项目部（公章）：项目负责人（签字）：日期：年月日 材料名称 材料来源、产地 用途 材料规格 本批材料数量 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 项目监理机构（公章）：专业监理工程师（签字）：日期：年月 日 监理工程师（签字）：日期：年月日 本表由承包单位填写，一式三份，审查后建设、监理、承包单位各留一份。 四川省建设厅制 jl一a006填写说明 一、本表为工程材料进场时所填写的报审表，本表需经专业监理工程师审查认可。 二、填写要求： 1．材料名称应齐全，本表所列各项应完整填写，不

四川-建筑材料报审表-JL-A006

jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：编号： 致（监理单位）： 我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件： 承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日 材料名称 材料来源、产地 材料规格 本批数量 使用部位 专业监理工程师意见 （附审查报告） 注：1.此表用于进场后必须交检的材料。 2.本表由承包单位填写，一式四份，审核后建设、管理、监理、承包单位各留一份。

工程名称：新建土桥片区拆迁安置房一期工程 致四川省城市建设工程监理有限公司（监理单位）： 　　我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 　　附件： 　　1、材料出厂质量证明书（份） 　2、合格证（份） 承包单位项目部（公章）：年月日 专业监理工程师：年月日 注：1.此表用于进场后必须交检的材料。 2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。 项目负责人： 材料名称 用途 材料来源、产地 试验结果 本批材料数量 材料规格 （附审查报告） 现场见证取样人签字 施 工 单 位 的 试 验 试样来源 试验日期 交检证单号 jl—

jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：编号： 致（监理单位）： 我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件： 承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日 材料名称 材料来源、产地 材料规格 本批数量 使用部位 专业监理工程师意见 （附审查报告） 注：1.此表用于进场后必须交检的材料。 2.本表由承包单位填写，一式四份，审核后建设、管理、监理、承包单位各留一份。

jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：编号： 致（监理单位）： 我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件： 1.材料出厂质量证明书（份） 承包单位项目部（公章）：项目负责人：年月日 材料名称 材料来源、产地 材料规格 本批数量 使用部位 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意／不同意同意／不同意同意／不同意同意／不同意 专业监理工程师：年月日 注：1.此表用于进场后必须交验的材料。 2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。 四川省建设厅制

jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：编号： 致（监理单位）： 我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件： 1.材料出厂质量证明书 承包单位项目部（公章）：项目负责人：年月日 材料名称 材料来源、产地 材料规格 本批数量 使用部位 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意／不同意同意／不同意同意／不同意同意／不同意 专业监理工程师：年月日 注：1.此表用于进场后必须交验的材料。 2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。 四川省建设厅制 jl一a006填写说明 一、本表为工程材料进场时所填写的报审表，本表需经专业监理工程师审查认可。 二、填写要求： 1．材料名称应齐全，本表所列各项应完整填写，不得缺漏； 2．当材料来源为非生产厂直供时，相应栏内加填产地； 3．用途

(编号： ： 附件： 承包商:日期 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 ： 日期： 建筑材料报验单 ）a-jl-03 下列建筑材料经自检验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。 致（中心试验室试验工程师） 合同号：ntds-1 监理单位：河南中宇交通科技发展有限责任公司承包商：河南省中原水利水电工程集团有限公司 材料名称钢筋钢筋 1、材料出厂质量保证书 2、材料自检试验报告 材料规格 钢筋 材料来源、产地安阳安阳安阳 用途（使用在何工程或部位）桩基 本批材料数量40t 5月23日 5月24日 承包商的试验 由承包商呈报三份，签发证明后工程管理监理工程师和驻地监理工程师办公室各自留一份，退承包商一份。 致（承包商） 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材 料，符合/不符合合同技术规范要

监a08 建筑材料报审表 工程名称：厦门出口加工区9#地块通用厂房（二期）一标编号： 致：厦门高城信建设监理有限公司监理工程师： 下列材料符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用： 附件：1、材料出厂质量证明书2、产品加工合格证书 项目经理日期 材料名称预应力管桩 材料来源、产地漳州.角美 用途桩基础 材料规格500-a-100 本批材料数量 现场检 验 试样来源 取样地点、日期 试验日期 试验结果 监理工程师意见 （附审查报告） □同意 □不同意 □同意 □不同意 □同意 □不同意 审核意见： 监理工程师日期 本表由施工单位填写一式三分，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 厦门市建设监理专业委员会监制 监a08 建筑材料报审表 工程名称：厦门海悦山庄高端接待区工程编号： 致：厦门象屿工程咨询管理有限公司监理工程师：

2、材料自检试验报告 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 本批材料数量 承包商的试验 材料预计进场日期 致（承包商）先生/女士： 承包商呈报三份，签发证明后工程管理监理工程师和驻地监理工程师办公室各自留一份，退承包商一份。 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材料， 试验监理工程师：日期： 符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。 承包商日期 材料名称 材料来源、产地 材料规格 用途（使用在何工程或部位） 建筑材料报验单 （编号：）a-jl-03 合同号：wpb-a-1-003监理单位：山西晋通公路工程监理有限公司施工单位：中国第四冶金建设公司 致（中心试验室试验工程师）

2、材料自检试验报告 碎石碎石碎石碎石 禹州禹州禹州禹州 10-30mm10-20mm5-10mm石屑 基层基层基层基层 980m3984m3987m3967m3 试样来源拌合站拌合站拌合站拌合站 取样地点、日期 料场 2011.09.09 料场 2011.09.09 料场 2011.09.09 料场 2011.09.09 试验日期、操作人 2011.09.10 迟令军 2011.09.10 迟令军 2011.09.10 迟令军 2011.09.10 迟令军 试验结果符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求 材料名称 材料来源、产地 承包商呈报三份，签发证明后工程管理监理工程师和驻地监理工程师办公室各自留一份，退承包商一份。 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材料， 试验监理工程

建筑材料报验单 （编号：）a-jl-03 合同号：单位：施工单位： 致（试验工程师）: 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。 附件：1.材料出厂质量保证书 2.材料自检试验报告 承包商日期 材料名称 材料来源、产地 材料规格 用途（使用在何工程部位） 本批材料数量 承包商的试验 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 材料预计进场日期 致（承包商）： 我证明上述材料的取样、检验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些 材料，符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。 试验工程师日期 承包商呈报三份，签发证明后监理试验室和驻地监理工程师办公室各自留一份，退承包商一份。

(编号： 附件： 承包商:日期 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 ： 日期： 由承包商呈报三份，签发证明后工程管理监理工程师和驻地监理工程师办公室各自留一份，退承包商一份。 致（承包商） 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材 料，符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。 试验监理工程师： 材料预计进场日期5月23日 承包商的试验 料场 料场5月23日 5月24日 本批材料数量320m3 合格 用途（使用在何工程或部位）桥涵 材料规格中砂 材料名称中砂 材料来源、产地安阳 1、材料出厂质量保证书 2、材料自检试验报告 监理单位：河南中宇交通科技发展有限责任公司承包商：河南省中原水利水电工程集团有限公司 致（试验监理工程师）先生： 下列建筑材料经自检验符合技

a-jl-03 合同号：gw监理单位：濮阳市通达路桥监理有限公司承包商：濮阳市通达公路工程有限公司 附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料自检实验报告 承包商：日期： 碎石碎石碎石 浚县浚县浚县 10-30mm10-20mm5-10mm 路面基层路面基层路面基层 820m 3 760m 3 700m 3 试样来源施工现场、拌和厂施工现场、拌和厂施工现场、拌和厂 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果合格合格合格 试验监理工程师：日期： 由承包商呈报三份，签发证明后工程管理监理工程师和驻地监理工程师办公室各留一份，退承包商一份。 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材 料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。 致（承包商）

a8建筑材料报审表 工程名称：龙湖灌口项目1号地块二期（1-6号楼及地下室）编号：水泥—001 致厦门勤奋建设工程监理有限公司监理工程师： 下列材料经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。 附件：1、材料出厂质量保证书2、材料自检实验报告 项目经理日期 材料名称复合硅酸盐水泥 材料来源、产地龙海红狮水泥有限 公司 用途基坑支护 材料规格p.c32.5r 本批材料数量20（t） 施 工 单 位 的 试 验 试样来源工地现场 取样地点、日期工地2012.12.15 试验日期2012.12.16 试验结果符合要求 dz71300010 监理工程师意见 （附审查报告） □同意 □不同意 □同意 □不同意 □同意 □不同意 监理工程师日期 本表由施工单位填写一式三份，审

建筑材料报审表 工程名称：广东质检院顺德基地公共检测技术服务平台（太阳能光伏产品与工业机器人实验楼） 致：广州市城市建设工程监理公司（监理项目机构） 下列材料自检试验，符合技术规范设计要求，请报验证并准予进场使用。 项目负责人：日期：2018年5月11日 材料名称混凝土 材料来源、产地 佛山市顺德区兆建商 品混凝土有限公司 材料规格c45p6 本次数量270m3 使用数量270m3 使用部位 地下室负一层1-5 交a-f轴外墙及柱子 监理工程师意见□同意□不同意□同意□不同意□同意□不同意 监理工程师：日期：年月日 本表格由施工单位填写一式三份，审核后建设单位、监理单位、施工单位各执一份。 建筑材料报审表 工程名称：广东质检院顺德基地公共检测技术服务平台（太阳能光伏产品与工业机器人实验楼） 致：广州市城市建设工程

建筑材料报审表 工程名称：广东质检院顺德基地公共检测技术服务平台（太阳能光伏产品与工业机器人实验楼） 致：广州市城市建设工程监理公司（监理项目机构） 下列材料自检试验，符合技术规范设计要求，请报验证并准予进场使用。 项目负责人：日期：2018年5月11日 材料名称混凝土 材料来源、产地 佛山市顺德区兆建商 品混凝土有限公司 材料规格c45p6 本次数量270m3 使用数量270m3 使用部位 地下室负一层1-5 交a-f轴外墙及柱子 监理工程师意见□同意□不同意□同意□不同意□同意□不同意 监理工程师：日期：年月日 本表格由施工单位填写一式三份，审核后建设单位、监理单位、施工单位各执一份。 建筑材料报审表 工程名称：广东质检院顺德基地公共检测技术服务平台（太阳能光伏产品与工业机器人实验楼） 致：广州市城市建设工程

jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：编号： 致（监理单位）： 我方进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件：1、材料出厂质量证明书 2、材料自检实验报告 承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）：日期： 材料名称 材料来源、产地 用途 材料规格 本批材料数量 施 工 单 位 的 试 验 见证取样 施工现场 试验日期 试验结果 现场见证取样人签字 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 项目监理机构（公章）： 专业监理工程师（签字）：日期： 总监理工程师（签字）：日期： 本表由承包单位填写，一式三份，审查后建设、监理、承包单位各留一份。 四川省建设厅制 jl—a006 建筑材料报审表 工程名称：攀枝花钢城集团瑞达水泥厂滑坡治理工程编号： 致安徽中亚监理工

建筑材料报审表 工程名称：吴荣路快速通道城区段一期一标段编号： 致四川元丰建设项目管理有限责任公司（监理单位）： 我方于2016年3月1日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件：1、材料检测报告（1份） 承包单位项目部（公章）：项目负责人（签字）：日期：年月日 材料名称水泥 材料来源、产地 四川威远西南水 泥有限公司 用途检查井 材料规格p.c32.5r 本批材料数量16t 使用部位 魏家路 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 项目监理机构（公章）：专业监理工程师（签字）：日期：年月日 注：1此表用于进场后必须交检的材料 2.本表由承包单位填写，一式三份，审查后建设、监理、承包单位各留一份。 四川省建设厅制