建设项目竣工环境保护验收申请表项目名称建设单位

—1— 附件： 建设项目竣工环境保护验收申请 项目名称年产30万吨煤矿项目 建设单位陕西淳化姜家河煤矿有限公司（盖章） 法定代表人黄建柱 联系人席景峰 联系电话13991000598 邮政编码711203 邮寄地址陕西淳化县十里塬乡中咀村四组 中华人民共和国环境保护部制 —2— 说明 1.本验收申请替代我部环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕 97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的环保验收申 请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执行环发 〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。 2.本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填写， 表三、表四由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门在验 收现场检查后填

附表4 建设项目竣工环境保护 验收申请表 (生态影响为主项目） 项目名称 建设单位（盖章) 建设地点 项目负责人 联系电话 邮政编码 环保部门 填写 收到验收申请表日期 编号 说明 1．本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。 2．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材 料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3．表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说 明。 4．封面建设单位需加盖公章。 5．本表属省级审批须一式5份，属地市审批须一式4份。 6．本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门， 在正式审批后分送有关部门存档。 表一 项目名称 行业主管部门行业类别 建设项目性质（新建改扩建技术改造画√） 报告表审批部门、文号及时间 初步设计审批部门、文号及时间 总投资概算万元其中环保

1 建设项目竣工环境保护 验收申请表 项目名称 建设单位（盖章） 建设地点 项目负责人 联系电话 邮政编码 环保部门 填写 收到验收申请表日期 编号 国家环境保护总局制 2 说明 1．本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。 2．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料 之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3．表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。 4．封面建设单位需加公章。 5．本表属国家级审批须一式6份，属省级审批须一式5份，属 地市审批须一式4份。 6．本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部 门，在正式审批后分送有关部门存档。 3 表一 项目名称 行业主管部门行业类别 建设项目性质（新建改扩建技术改造画√） 报告书审批部门、文号及时间

-1- 建设项目竣工环境保护验收申请（样表） 项目名称xx小区 建设单位xx公司（盖章） 法定代表人张三 联系人李四 联系电话0000-0000000 邮政编码000000 邮寄地址ｘｘ市ｘｘ县ｘｘ路ｘｘ号 福建省环境保护厅制 -2- 说明 1.本验收申请替代原国家环保总局环发〔2001〕214号文件和环 发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的 环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执 行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。 2.本验收申请表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的 必备材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。 4.

1 建设项目竣工环境保护验收申请 项目名称 建设单位（盖章） 法定代表人 联系人 联系电话 邮政编码 邮寄地址 四川省环境保护厅印制 2 说明 1.本验收申请替代原国家环保总局环发〔2001〕214号文件和 环发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目 的环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍 执行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。 2.本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填写， 表三、表四、表五由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部 门在验收现场检查后填写。 3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。 4.本验收申请一式六份，主送负责建设项目竣工环保验收的环 境保护行政主管部门，在正式审批后返回建设单位并分送有关部门 存档。 3 表一基本信息

建设项目竣工环境保护 验收申请表 (生态影响为主项目） 项目名称 建设单位（盖章) 建设地点 项目负责人 联系电话 邮政编码 环保部门 填写 收到验收申请表日期 编号 国家环境保护总局制 说明 1．本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。 2．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之 一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3．表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。 4．封面建设单位需加盖公章。 5．本表属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份，属地市审批 须一式4份。 6．本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门，在正 式审批后分送有关部门存档。 表一 项目名称 行业主管部门行业类别 建设项目性质（新建改扩建技术改造画√） 报告表审批部门、文号及时间 初步设计

建设项目竣工环境保护 验收申请表 项目名称大容积铝合金无缝储罐 建设单位辽宁美托科技有限公司（盖章) 建设地点抚顺经济开发区中兴大街 项目负责人孟丽莉 联系电话024-56598671 邮政编码113122 环保部门 填写 收到验收申请表日期 编号 国家环境保护总局制 说明 1．本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。 2．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备 材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3．表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充 说明。 4．封面建设单位需加盖公章。 5．本表属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份，属地 市审批须一式4份。 6．本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部 门，在正式审批后分送

随着建设项目要求的逐渐提高,对于建设项目竣工环境保护的验收重要性逐渐凸显出来。在进行环境保护验收中,不能忽视验收的一系列过程。为了更好对其进行深入分析,本文在资料收集和现场检查的基础上,对其验收监测进行分析,然后针对项目污染常见的问题提出相应的措施,希望能够给管理部门一个评判的依据,为建设项目的竣工验收奠定基础。

建设项目竣工环境保护 验收申请表 项目名称 建设单位（盖章) 建设地点 项目负责人 联系电话 邮政编码 环保部门 填写 收到验收申请表日期 编号 国家环境保护总局制 说明 1．本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。 2．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备 材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3．表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充 说明。 4．封面建设单位需加盖公章。 5．本表属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份，属地 市审批须一式4份。 6．本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部 门，在正式审批后分送有关部门存档。 表一 项目名称 行业主管部门行业类别 建设项目性质（新建改扩建技术改造画√） 报告表审批部门、文号及时间 初步设计审批部门、文号及时间

编制环境影响报告书(表)的建设项目竣工后,应进行建设项目竣工环境保护验收。本文重点研究建设项目竣工环境保护验收的工作要点,分析存在的问题并提出建议,为进一步规范建设项目竣工环境保护验收工作提供了依据。

1 建设项目竣工环境保护验收申请 项目名称 建设单位（盖章） 法定代表人 联系人 联系电话 邮政编码 邮寄地址 四川省环境保护厅印制 2 说明 1.本验收申请替代原国家环保总局环发〔2001〕214号文件 和环发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建 设项目的环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验 收申请仍执行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。 2.本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填 写，表三、表四、表五由负责建设项目竣工环保验收的环保行政 主管部门在验收现场检查后填写。 3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说 明。 4.本验收申请一式六份，主送负责建设项目竣工环保验收的 环境保护行政主管部门，在正式审批后返回建设单位并分送有关 部门存档。 3 表一

建设项目竣工环境保护验收监测报告表

建设项目竣工环境保护验收监测表

建设项目竣工环境保护验收调查表 项目名称：宁德福鼎文渡110kv变电站工程 建设单位：国网福建福鼎市供电有限公司 编制单位：湖北君邦环境技术有限责任公司 编制日期：二○一五年六月 目录 表1工程总体情况......................................................................................................1 表2调查范围、环境监测因子、敏感目标、调查重点..........................................2 表3验收执行标准............................................................................

（建设项目竣工环境保护验收申请书范本） 关于申请×××建设项目竣工环境保护验收的函 ×××环保局： 按照经你局批准的×××建设项目环境影响（报告书、报 告表）或环境影响登记表（文号），我单位在×××××（地点） 建设的××项目（项目名称）主体工程已竣工，主要内容包 括：⋯⋯，（说明与环评文件及其批复是否一致），项目配套的 污染治理设施已建成，各项污染治理和生态保护措施已落实。（并 经你局同意进行了试生产【运行】）。 根据《建设项目环境保护管理条例》和《建设项目竣工环境 保护验收管理办法》的规定，我单位委托×××××（监测调查 单位名称）编制了建设竣工环境保护验收监测{调查}报告{表}） 或填报了建设竣工环境保护验收申请登记卡。现呈报贵局，请予 批准建设项目竣工环境保护验收。 附件： 1、建设项目竣工环境保护验收监测（调查）报告（表）； 2、建设项目竣工环境保护验收申请报告

建设项目竣工环境保护验收申请登记卡 编号：2010-07 项目名称建设单位 法人代表联系人及联系人电话 通讯地址邮政编码 建设地点建设性质 总投资（万元）环保投资（万元）投资比例 环评登记表审批部门、文号及时间 建设项目开工日期、试运行日期 工程占地使用面积 审批登记部门主要意见及标准要求： 一、认真落实《登记表》提出的污染防治对策措施，制定和完善各项规章制度，事故应 急制度，项目施工安全有效的进行。 二、该项目应严格执行环保“三同时”制度，项目竣工后，按规定程序申请环境保护竣 工验收，验收合格后，建设项目投入使用。 项目实施内容及规模（包括主要设施规格、数量、产量或经营能力，原辅材料名称、用量水、电、 煤、油等及项目与原登记表变化情况）： 本工程为办公， 污染防治措施的落实情况： 1、 2、 3、 废水 排放 情况 用水量

buildingindustryopensupnewworldofentrepreneurialstruggletobuildathreeprovincesofregionalcentralcities--inthecommunistxcountiesthesixplenarysessionmembersandcomrades:today,iwascommissionedbythecountypartycommitteestandingcommittee,reportstothegeneralassembly.considerationofallmembersandalternates,andcomradesattendingad

核建设项目竣工环境保护 验收申请报告 (编制环境影响报告书的项目) 项目名称 建设单位(盖章) 建设地点 项目负责人 联系电话 邮政编码 e-mail地址 环保部门 填写 收到验收报告日期 编号 国家环境保护总局制 说明 1．本验收申请报告根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》（国家 环境保护总局令第13号）制定。 2．本报告为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之 一，需在正式申请验收前至少二个月由建设单位按要求填写。 3．表格中未尽事宜可以另加附页补充说明。 4．在封面页上建设单位需加盖公章。 5．本报告属国家级审批的项目一式6份，属省级审批的项目一式5份。 6．本报告主送负责建设项目竣工环境保护验收的环境保护行政主管部 门，在正式审批后分送有关部门存档。 7、核建

建设项目竣工环境保护 验收申请报告 (生态影响为主项目) 项目名称 建设单位（盖章) 建设地点 项目负责人 联系电话 邮政编码 环保部门 填写 收到验收报告日期 编号 国家环境保护总局制 说明 1.此验收申请报告根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》 制定。 2．本报告为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材 料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。 4.封面页建设单位需加盖公章。 5.本报告属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份，属 地市审批须一式4份。 6．本报告主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管 部门，在正式审批后分送有关部门存档。 表一 建设项目名称 行业主管部门行业类别 建设项目性质（新建、改扩建、技改、迁建

1 建设项目竣工环境保护验收技术规范 石油天然气开采 （征求意见稿） 编制说明 编制单位:环境保护部环境工程评估中心 二○○八年九月 附件三： 2 《建设项目竣工环境保护验收技术规范石油天然气开采》 编制说明 1.任务来源 为了给生态影响类建设项目的“三同时”管理提供更有力的技术支持，进一步规范验收调查工作， 原国家环境保护总局以办公厅文件《关于下达2005年第三批国家环境标准编制计划的通知》（环办 [2005]61号）下达了标准编制计划，由原国家环境保护总局环境工程评估中心（以下简称“评估中心”） 承担《建设项目竣工环境保护验收调查技术规范石油天然气开采》（以下简称“技术规范”）以及相 应编制说明的编制任务。 本技术规范由适用范围、规范性引用文件、术语与定义、总则、技术规定和附录六部分组成，其 编制主要参考了我国的各项环境保护

指出了随着环境管理的深化和加强,需要不断完善有关标准和管理规定,分析了建设项目竣工环境保护验收监测前期的准备工作,探讨了在建设项目竣工环境保护验收工作中容易出现的问题,并提出了相应的对策。

结合实践工作,从建设项目竣工环境保护验收监测的前期准备、现场监测、样品交接与分析、数据处理及报告编制、验收监测超标情况的处理等方面简述了的经验和体会。指出目前验收监测规范执行中存在的验收条件、管理检查、现场质控、监督管理等方面问题,提出尽快制定或修订相关标准、验收技术规范及详细的实施细则,确保验收工作规范化、程序化的建议。