机井维修与配套工程单元工程质量评定表

道路单元工程质量评定表 单位工程名称杭锦后旗太阳庙乡土地整理项目单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称评定日期年月日 序号 单元分项工程 名称 工程量 单元分项 工程个数 合格个数优良个数备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 评定结果单元分项工程共个，合格个，其中优良个，优良率% 评定意见单元工程质量等级 施工单位 年月日 建设（监理） 单位 年月日

项 次 1 2 3 4 5 合格优良 1√ 2√ 1+5-81890.0 2±51083.3 3±31083.3 4+0-101890.0 5±51982.6 防护处理的原材料、配合比及施工方法完全按设计进 行，原材料进行品质检验，配合比试验确定 防护处理；原材料、 配合比和施工方法 按设计进行；符合设计要求和《施 工规范》的质量要求（见附页） 喷射混凝土面偏离设 计线 46，49，51，53，52，55，57，52，48， 45，43，46 碾压砂浆层面偏离设 计线 30 25，26，29，30，32，35，31，28，29， 25，24，27，29，31，33，36，35，34， 30，33 实测值 （cm） 合格数 （点） 保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其 中有0%项达到优良标准；允许偏差项目各项实测点合格率为 82.6

cb18单元工程施工质量报验单 （青祥源[2012]质报7-1-2-01号） 合同名称：即墨市移风店镇高吉庄区域节水灌溉工程 合同编号：sl2012029 致：青岛市水利建设监理有限公司 1#大口井粗卵石垫层dy-dc-oo1单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合 格，报请贵方核验。 附：1#大口井粗卵石垫层dy-dc-oo1单元工程质量评定表。 承包人：青岛祥源工程有限公司 项目经理： 日期：年月日 （核验意见） 监理机构：青岛市水利建设监理有限公司 监理工程师： 日期：年月日 说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人 各1份。 表7.11反滤工程单元工程质量评定表 单位工程名称 即墨市移风店镇高吉庄区域 节水灌溉工程dw07 单元工程 量 分部工程名称大口井fb001施工单位

机井成井单元工程质量评定表 表 79 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称、部位检验日期年月日 项次保证项目质量标准检验记录 1水质符合设计要求 2护壁泥浆符合规范要求 3出水量符合设计要求 4井管符合设计及施工规范要求 5滤料符合设计要求 项 次 基本 项目 质量标准检验记 录 质量等级 合格优良合格优良 1 井管 安装 井管的安装必须做到对正接直、 封闭严密，接头处的强度应满足 下管安全和成井质量的要求。 井管的安装必须做到对正接直、 封闭严密，接头处的强度满足下 管安全和成井质量的要求。 2填砾必须连接均匀，洗井后高度基本 符合设计与规范要求。 必须连接均匀，洗井后高度符合 设计与规范要求。 3 地质 情况

泵房工程单元工程质量评定表 单位工程名称 泽州农发水保项 目丹河项目区2013年工程 单元工程量 分部工程名称检验日期 年月日 单元工程名称评定日期 年月日 项 次保证项目质量标准检验记录 1砂子、石子、红砖、钢筋、防水材料 必须具有出厂合格证和试验报告单，必 须符合施工规范和有关规定。 2沙浆、砼试块强度强度必须达到设计强度。 3回填土干容重合格率大于90%以上。 项 次基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 合格优良合格优良 1 室 外 墙面及 涂料 大面平整，空鼓 裂缝少，涂料基 本均匀，无掉粉、 起皮现象。 面平，无空鼓裂缝， 涂料均匀，无掉粉起 皮流坠现象。 2散水 结构基本符合设 计，外观基本平 整，裂缝较少 结构符合设计，外观 平整，无裂缝破损现 象 3屋面彩钢瓦 安装较牢固，细 部结构处理较好 安装牢固

水土保持工程单元工程质量评定表 工程名称：编号： 单位工程名称分部工程名称 单元工程名称施工时段 序号检查、检测项目测点数合格数 1 2 3 4 5 6 检验结果 施工单位质量评定等级 质检员： 质监部门负责人： 日期：年月日 监理单位质量认证等级 监理单位： 认证人： 日期：年月日 水土保持工程质量评定报告 工程名称： 质量监督机构： 年月日 工程名称建设地点 工程规模所在流域 开工日期完工日期 建设单位监理单位 设计单位施工单位 一、工程设 计及批复情 况（简述工 程主要设计 指标、效益 及主管部门 的批复文 件） 二、质量监 督情况（简 述人员的配 备、办法及 手段） 三、质量数 据分析（简 述工程质量 评定项目的 划分，分部 工程、单位 工程的优良 率、合格率 及2中间产 品质量分析 计算结果） 四、质量事故及处理情况 五

项 次 1 2 3 4 合格优良 1 2 3 干砌浆砌 1±5±3 2±3±2 减压井的钻孔符合《施工规范》规定 干密度 合格率≥90%， 且不合格样不得 集中，不合格干 密度不得低于设 计值的0.98倍 合格率≥95%，且不 合格样不得集中，不 合格干密度不得低于 设计值的0.98倍 每层厚度 （设计2.00m） 每层厚度偏小值 不大于设计厚度 的15% 偏小值不大于设计厚 度的15% 评定意见单元工程质量等级 保证项目全部符合质量标准，基本项目符合标准，允许偏差项目各 项实测点合格率分别为%、% 合格率 （%） 表面平整度 顶标高 质量等级 合格优良 项 次 允许偏差项目设计值 允许偏差 （cm）实测值 （cm） 合格数 （点） 项 次 基本项目 质量标准 检验记录 堆石或 √砌石体 上下层面基本无 水平通缝，

砼板预制工程单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程 分部工程名称施工单位 单元工程名称、部位检验日期年月日 项 次 保证项目质量标准检验记录 1原材料砼所用水泥、砂、石子、外加剂符合设计要求 2砼拌和时间符合规范规定 3 砼板抗冻抗渗 标号 符合设计要求 项 次 基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 合格优良合格优良 1塌落度合格率≥70%合格率≥80% 2砼板蜂窝、麻面 少量麻面，但累计面积不超过 0.5%，蜂窝轻微、少量，不连 续，单个面积不超过0.1m2 深度不超过骨料最大粒径，已 按要求处理 无 3 任何一组试块抗 压强度最小值 ≥0.85倍设计值≥0.90倍设计值 4 砼抗压强度离差 系数 <200# ≥200# ≤0.22 <0.18 ≤0.18 <0.14 5 砼板养护表面保持湿润，但

表2水平梯田工程单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称检验日期年月日 单元工程名称、种类评定日期年月日 项次项目名称质量标准检验结果评定 检 查 项 目 1△梯田布局 田面水平、整齐，内排水沟 平顺，按设计要求及时配套 了沉沙设施、生产路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齐，砌缝 上下交错，稳定、无松动； 清基、表土还原，田坎土 中没有石砾、树根、草皮 等杂物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密实、稳 定，人从埂坎上来回走一 遍，埂坎无坍塌、坎顶无 陷坑、埂坎按设计配有植 物措施 4土壤无不宜风化大的石块、石砾 检 测 项 目 1田坎高度允许偏差：设计高度±10% 总测点数合格数合格率 2田坎坡度 允许偏差：不大于设计坡 度的5% 总测点数合格数合格率 3△田面平整度 纵向高差均小于5%，横 向

表2水平梯田工程单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称检验日期年月日 单元工程名称、种类评定日期年月日 项次项目名称质量标准检验结果评定 检 查 项 目 1△梯田布局 田面水平、整齐，内排水沟 平顺，按设计要求及时配套 了沉沙设施、生产路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齐，砌缝 上下交错，稳定、无松动； 清基、表土还原，田坎土 中没有石砾、树根、草皮 等杂物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密实、稳 定，人从埂坎上来回走一 遍，埂坎无坍塌、坎顶无 陷坑、埂坎按设计配有植 物措施 4土壤无不宜风化大的石块、石砾 检 测 项 目 1田坎高度允许偏差：设计高度±10% 总测点数合格数合格率 2田坎坡度 允许偏差：不大于设计坡 度的5% 总测点数合格数合格率 3△田面平整度 纵向高差均小于5%，横 向

水工建筑工程单元工程质量评定表 （共30个表式） 本部分系根据水利电力部颂发的《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准》 sdj249.1-88及水利水电行业现行施工规范编制。适用于大中型水利水电工程，小型工程可参照 使用。 单元工程或工序质量检验内容按表中所列内容由施工单位自检，建设（监理）单位复核。 检测数量及单元工程、工序质量等级评定标准按照sdj249.1-88执行。 评定表中加“△”的项目为主要检查（检测）项目。工序名称前加“△”者为主要工序。 “质量标准”栏中凡写有“应符合设计要求或设计规定”的项目，应注明设计的具体要求 或规定值。 表1.1 水利水电工程 岩石边坡开挖单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称 检验日期 单元工程部位纵：横：标高： 项次检查项目质量标准检验记录 1△保护层开

机井成井单元工程质量评定表 表 79 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称、部位检验日期年月日 项次保证项目质量标准检验记录 1水质符合设计要求 2护壁泥浆符合规范要求 3出水量符合设计要求 4井管符合设计及施工规范要求 5滤料符合设计要求 项 次 基本 项目 质量标准检验记 录 质量等级 合格优良合格优良 1 井管 安装 井管的安装必须做到对正接直、 封闭严密，接头处的强度应满足 下管安全和成井质量的要求。 井管的安装必须做到对正接直、 封闭严密，接头处的强度满足下 管安全和成井质量的要求。 2填砾必须连接均匀，洗井后高度基本 符合设计与规范要求。 必须连接均匀，洗井后高度符合 设计与规范要求。 3 地质 情况

泵房工程单元工程质量评定表 单位工程名称 泽州农发水保项 目丹河项目区2013年工程 单元工程量 分部工程名称检验日期 年月日 单元工程名称评定日期 年月日 项 次保证项目质量标准检验记录 1砂子、石子、红砖、钢筋、防水材料 必须具有出厂合格证和试验报告单，必 须符合施工规范和有关规定。 2沙浆、砼试块强度强度必须达到设计强度。 3回填土干容重合格率大于90%以上。 项 次基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 合格优良合格优良 1 室 外 墙面及 涂料 大面平整，空鼓 裂缝少，涂料基 本均匀，无掉粉、 起皮现象。 面平，无空鼓裂缝， 涂料均匀，无掉粉起 皮流坠现象。 2散水 结构基本符合设 计，外观基本平 整，裂缝较少 结构符合设计，外观 平整，无裂缝破损现 象 3屋面彩钢瓦 安装较牢固，细 部结构处理较好 安装牢固

护坡、护底砌石工程单元工程质量评定表 单位工程名称尚湖水源地引水工程单位工程编号dsj.cl2009-13 分部工程名称m7.5浆砌块石护底分部工程编号dsj.cl2009-13-ⅱ 单元工程名称ak0+700-ak0+825单元工程编号dsj.cl2009-13-ⅱ-8 序号检查项目质量标准检验结果评定 1石料品质 抗风化性能好， 护坡块石重不 小于25kg 抗风化性能好，块石大于50kg，符合要求 2 水泥、砂石 骨料、水原 材料 符合规范规定符合规范要求 3干砌石砌筑 应嵌紧、平整、 稳定、错缝，不 得叠砌 4浆砌石砌筑 块石间隙应有 砂浆灌砌饱满 符合规范要求 5灌砌石砌筑 块石净距应大 于石子粒径，灌 入混凝土应插 捣密实 块石净距大于石子粒径，灌入砼反插捣密实 6勾缝 严禁勾假缝、凸 缝 符合规

项 次 1 2 3 4 5 6 合格优良 1√ 2√ 1不大于设计厚度的15%583.3 施 工 单 位2013年月日 建设 （监理） 单 位2013年月日 每层厚度25252628262729 评定意见单元工程质量等级 项 次 项 次 允许偏差 （cm） 合格数 （点） 合格率 （%） 检验记录 含泥量不大 于3%检验含泥量4% 允许偏差项目 设计值 （cm） 保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标 准，其中干密度质量合格；允许偏差项目实测点合格率为 83.3%。 合格 干密度（干容重） 设计值：2.17g/cm3 合格率≥90%， 不合格样不得集 中，不合格干密 度不得低于设计 值的0.98 合格率≥ 95%，不合格 样不得集 中，不合格 干密度不得 低于设计

表2水平梯田工程单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称检验日期年月日 单元工程名称、种类评定日期年月日 项次项目名称质量标准检验结果评定 检 查 项 目 1△梯田布局 田面水平、整齐，内排水沟 平顺，按设计要求及时配套 了沉沙设施、生产路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齐，砌缝 上下交错，稳定、无松动； 清基、表土还原，田坎土 中没有石砾、树根、草皮 等杂物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密实、稳 定，人从埂坎上来回走一 遍，埂坎无坍塌、坎顶无 陷坑、埂坎按设计配有植 物措施 4土壤无不宜风化大的石块、石砾 检 测 项 目 1田坎高度允许偏差：设计高度±10% 总测点数合格数合格率 2田坎坡度 允许偏差：不大于设计坡 度的5% 总测点数合格数合格率 3△田面平整度 纵向高差均小于5%，横 向

表2水平梯田工程单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称检验日期年月日 单元工程名称、种类评定日期年月日 项次项目名称质量标准检验结果评定 检 查 项 目 1△梯田布局 田面水平、整齐，内排水沟 平顺，按设计要求及时配套 了沉沙设施、生产路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齐，砌缝 上下交错，稳定、无松动； 清基、表土还原，田坎土 中没有石砾、树根、草皮 等杂物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密实、稳 定，人从埂坎上来回走一 遍，埂坎无坍塌、坎顶无 陷坑、埂坎按设计配有植 物措施 4土壤无不宜风化大的石块、石砾 检 测 项 目 1田坎高度允许偏差：设计高度±10% 总测点数合格数合格率 2田坎坡度 允许偏差：不大于设计坡 度的5% 总测点数合格数合格率 3△田面平整度 纵向高差均小于5%，横 向

水利水电工程 表7.11反滤工程单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称、部位评定日期 项 次 保证项目质量标准检验记录 1基面（层面）处理 符合设计要求和《施工规范》 的规定。（《碾压式土石坝施 工规范》sdj13-83） 2 反滤料的粒径、级 配、坚硬度、抗冻 性、渗透系数 符合设计要求 3 结构层数、层间系 数、铺筑位置和厚 度 符合设计要求 4压实参数严格控制；无漏压或欠压 5 施工顺序、接缝处 的各层联结；含水 量 符合《施工规范》规定。规 范号sdj213-83 6工程的保护措施 符合《施工规范》规定。规 范号sdj213-83 项 次 基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 合格优良合格优良 1 干密度(干容重)设 计值

反滤工程单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称、部位评定日期年月日 项次保证项目质量标准检验记录 1基面(层面)处理 符合设计要求和《施工规范》的 规定 2 反滤料的料径、 级配、坚硬度、 抗冻性、透系数 符合设计要求 3 结构层数、层间 系数，铺筑位置 和厚度 符合设计要求 4压实参数严格控制，无漏压或欠压 5 施工顺序、接缝 处的各层联结； 含水量 符合《施工规范》规定 6工程的保护措施符合《施工规范》规定 项次基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 合格优良合格优良 1干密度(干容重) 合格率≥90％， 不合格样不得 集中，不合格干 密度不得低于 设计值的o.98 合格率≥95％， 不合格样不得 集中，不合格干 密度不得低于 设计值的0.98 2粒径 含泥量不大于

机井造孔单元工程质量评定表填表说明 填表时必须遵守“填表基本规定”并符合以下要求： 1、检验数量。 检测项目：孔深及孔斜率为主要检测项目，至少测5个点。 2、检测项目合格率为合格点数除以总测点数。 3、单元工程质量标准。 合格：孔深及孔斜率合格率不小于80%，其他检测项目合格率不小于70%。 优良：孔深及孔斜率合格率不小于90%，其他检测项目合格率不小于80%。 水利水电工程 机井造孔单元工程质量评定表 单位工程 名称 单元工 程量 分部工程 名称 施工单 位 单元工程 名称、部 位 检验日 期 年月日 项 次 检测项目质量标准 检测结果 12345 1孔位偏差小于1/4孔径 2孔径偏差 ＋10cm -5cm 3△孔斜率＜1% 4△孔深 不得小于设计 孔深 检测结果共检测点，其中合格点，合格率为% 评定

表g24农用机井单元工程质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称、编号评定日期 项次工序名称工序质量等级 1△钻孔 2△井管安装 3△填封 4△洗井、抽水试验 5井台配套 6水泵安装 评定意见单元工程质量等级 工序质量全部合格；主要工序——钻孔工序质量， 井管安装工序质量，洗井、抽水试验工序质量；工 序质量优良率为%；各项报验资料应符合本标准要求。 施工单位 年月日 监理单位 年月日 表g24-1钻井工序质量评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工程名称、编号评定日期 项次检验（检查）项目质量标准检验（检查）记录 主 控 项 目 1钻井工艺 钻进方法、冲洗介质、泥浆 质量（密度、泥浆黏度、泥 浆含砂量、胶体率）、井孔 防斜及事故预防等符合设 计和规范规定要求 钻进方法、冲洗介质、

cb18单元工程施工质量报验单 （[]质报号） 合同名称： 合同编号： 致： 已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方 核检。 附：单元工程质量评定表。 承包人： 项目经理：（签名） 日期：年月日 核验意见： 监理机构： 监理工程师：（签名） 日期:年月日 说明：本标一式4份，由承包人在单元工程完成全部自检后填写。监理机构审签 后，承包人2分，监理机构、发包人各一份。 机电井钻井、配套单元工程质量评定表 zl—4 单位工程名称单元工程量 分部工程名称检验日期 单元工程名称、部位评定日期 项 次 检查项目质量标准检验记录评定 1井位布局符合设计要求 2钻进、护臂与冲洗孔径、护臂泥浆浓度冲洗时 间符合规范及设计要求 3井管质量符合规定及设计要求 4填砾与管外封闭填料质量、填料方法符合规 范及设计要求 5机电、水泵符合设计要求