就地浇筑梁板质量检验报告单

就地浇筑梁（板）分项工程质量检验评定表评定表-10 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：施工单位：合同号： （桩号、墩台号、孔号）监理单位：编号： 基本 要求 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 12345678910平均值、 代表值 合格率 （％） 权值得分 1△混凝土强度（mpa）3 2△轴线偏位（mm）102 3梁（板）顶面高程（mm）±101 4△ 断面尺 寸（mm） 高度 +5，-10 2 顶宽 ±30 箱梁底宽 ±20 顶、底、腹板或梁肋厚 +10，-0 5长度（mm）+5，-101 6横坡（%）±0.151 7平整度（mm）81 合计 分项工程得分 外观鉴定减分监理 意见质量

预制梁(板)现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-67-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度(mpa) 2 梁板长度(mm) 3 宽度(mm) 干接缝梁板 湿接缝梁板 箱板顶宽 腹板或梁板 4 高度(mm) 梁、板 箱梁 5 跨度（支座）中心至支座中心（mm） 6 支座表面平整度(mm) ７ 平整度（mm） ８ 横系梁及预埋件位置（mm）

项 次 1 l≤100m l＞100m l≤100m l＞100m 相邻节段高差 高度 顶宽 顶底腹板厚 l≤100m l＞100m 2 顶面 高程 (mm) 4 断面 尺寸 (mm) 混凝土强度(mpa) 5 10 ±20 l/5000 10 +5，－10 ±30 20 轴线 偏位 (mm) 同跨对称 点高程差 (mm) 检查项目规定值或允许偏差 l/10000 在合格标准内 +10，－0 监理单位： 工程名称 桩号及部位 3 承包单位：合同号： 编号： 按附录d检查 日期：承包人： 监理工程师：日期： 检验表72悬臂浇筑梁现场质量检验报告单 检验时间 施工时间 检验方法和频率检验结果 注：l为梁跨径。 结论： l/5000 用经纬仪检查， 每跨5处 用水准仪检查， 每跨5处 用水准仪检查 检查施工记录， 每跨5个断面

省道211线泸定至石棉公路至甘谷地至猫子坪改建工程 承包单位合同号 监理单位编号 梁（板）预制现场质量检验报告单 c—2-21 工程名称 省道211线泸定至石棉公路至 甘谷地至猫子坪改建工程 施工单位 施工时间 检测时间 桩号及部位监理单位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 施工单位检测监理单位检验 检测结果频率检验结果频率 1△混凝土强度(mpa) 2梁（板）长度（mm） 3 宽度 （mm） 干接缝（梁翼缘、板） 湿接缝（梁翼缘、板） 箱梁 顶宽 底宽 4△ 高度 （mm） 梁、板 箱梁 5△ 断面 尺寸 （mm） 顶板厚 底板厚 腹板或梁肋 6△预埋钢板表面砂浆铲除情况 7平整度（mm） 8横系梁及预埋件位置（mm） 结论

后张法质量检验报告单 检表 （49） 编号： 项目名称珠海市金港路横琴北段（横琴二桥）工程桩号及部位dk0+342.519~dk0+368.519d8-d9#现浇箱梁合同段一标施工日期2014.10.27 施工单位中交第二航务工程局有限公司监理单位中铁武汉大桥工程咨询监理有限公司公路等级高速公路检测日期2014.10.27 项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值 1管道坐标 梁长方向mm30 尺量：抽查30%， 每根查10个点 9111293753109 梁高方向mm107526546354 2管道间距 同排mm10 尺量：抽查30%， 每根查5个点 5463571231 上下层mm104761234134

钢筋质量检验报告单 （编号：） 建设项目：合同号： 施工单位合同号试验编号 结构物名称进场日期钢筋品种 工程部位试验日期取样地点 试件编号产地规格炉号/批号 屈服点 （mpa） 抗拉强度 （mpa） 伸长率 （％） 冷弯试验 代表数量 （t） 备注 试验：计算：复核：试验日期：

系梁现场质量检验报告单 承包单位：宁夏路桥工程股份有限公司合同段： 监理单位：宁夏华吉公路工程监理咨询有限公司编号： 工程名称马饮河桥及引道工程施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果 检验方法和频率 权值 1 混凝土强度 (mpa)在合格标准内 按jtgf-80/1-2004 录d检查3 2尺寸(mm)±30 尺量：长、宽、高各检 查2点1 3顶面高程(mm)±20水准仪：检查5处2 4轴线偏位(mm)15全站仪或经纬仪：纵、 横各测量2点2 自检意见 质检负责人：日期； 监理意见 监理工程师：日期： 承包人：日期：

项目主管日期检测：复核施工员：质检负责人：技术主办 日期签名：日期 外观检查 自检意见监理意见 签名： 10 9 8 6 7 5 3反滤层设置 规定值或 允许偏差 检查频率 页 监理单位公路等级检测日期 4 2砂垫层宽度mm 单 位 检测值 1砂垫层厚度mm 页共 项目名称起止桩号合同段施工日期 段 施工单位 项 次 检测项目 检表(3)砂垫层质量检验报告单 编号：第段共第

涵洞质量检验报告单(全)

公路工程管理用表检验表86 就地浇注梁（板）质量检验报告单 工程名称：合同号： 承包单位：编号： 监理单位：检验单位： 分项工程名称工程部位施工时间 桩号图纸号检验时间 检查项目 规定值或允许 偏差 检查方法和频 率 检验结果备注 混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 轴线偏位（mm）10 全站仪或经纬 仪：测量3处 梁（板）顶面高程 （mm） ±10 水准仪：检查 3~5处 断面 尺寸 （mm） 高度+5，-10 尺量：每跨检查 1~3个断面 顶宽±30 箱梁底 宽 ±20 顶、底 腹板或 梁肋厚 +10，-0 长度（mm）+5，-10尺量：每梁(板) 横坡（%）±0．15 水准仪：每跨检 查1~3处 平整度（mm）8 2m直尺：每侧 面每10m（量） 长测一处 外观鉴定 质量评定

检验表58预制梁（板）现场 质量检验报告单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 承包人：日期： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 2梁板长度（mm）＋5、－10用尺量 3 宽度 (mm) 干接缝(梁、板)±10 用尺量3处 湿接缝(梁、板)±20 箱板顶宽±30 腹板或梁肋＋10、－0 4 高度 (mm) 梁、板±5 用尺量2处 箱梁＋0、－5 5 跨径（支座中心至支 座中心）（mm） ±20用尺量 6支座表面平整度(mm)2查浇注前记录 7平整度（mm）5用2米直尺检测 8 横系梁及预埋件位置 (mm) 5用尺量 结论： 现场监理：日期： 结论：

公路工程管理用表检验表91 就地浇筑拱圈质量检验报告单 工程名称：合同号： 承包单位：编号： 监理单位：检验单位： 分项工程名称工程部位施工时间 桩号图纸号检验时间 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法 和频率 检验结果备注 混凝土强度 （mpa） 在合格标准 内 按附录d检查 轴线 偏位 (mm) 板拱10 经纬仪：测量5 处 肋拱5 内弧线 离设计 弧线 (mm) 跨径 ≤30m ±20 水准仪：测量5 处跨径 ＞30m ±跨径 /1500 断面 尺寸 (mm) 高度±5尺量：拱脚、l/4, 拱顶5个 断面 顶、底、 腹板厚 +10，－0 拱宽 (mm) 板拱±20 尺量：拱脚、l/4, 拱顶5个 断面 肋拱+10 拱肋间距（mm）5尺量：检查5处 外观 鉴定 质量评定合格不合格 承包

xxx高速公路工程 就地浇筑拱圈现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-118-□□□□-□□□□ 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法 1混凝土强度（mpa）在合格标准内按jtj071-98附录d检查 2 轴线偏位 （mm） 板肋10 用经纬仪测量5处 肋拱5 3 内弧线偏离 设计弧线 （mm） 跨径≤30m±20 用水准仪检查5处 跨径＞30m±1/1500跨径 4 断面尺寸 （mm） 高度±5用尺量拱脚、l/4，拱顶5个 断面顶底腹板厚+10，-0 5拱肋间距（mm）5用尺量5处 6外观质量 混凝土表面平整，施 工缝平顺 不符合要求时，每处减2分 混凝土表面无非受力 裂缝 不符合要求时减1～3分，缝 宽超过0.15

1 4 混凝土表面出现非受力裂缝，减1-3分。裂缝宽度超过设计规定 或设计未规定时超过0.15mm必须处理。 混凝土表面不得出现蜂窝、麻面如出现必须修整，并减1-2分。 自检 监理 5 宽度 (mm) 干接缝（梁 翼缘、板） 湿接缝（梁 翼缘、板） 箱 梁 顶宽 底宽 一 般 项 目 梁（板）长度 （mm） 平整度(mm) ±30 +10，-0 尺量：检查3处 尺量：检查2个断面±5 +5，-10尺量：每梁（板） ±10 ±20 +0，-5 腹板或 梁肋 关 键 项 目 砼强度（mpa） +5,-0 高度 (mm) 梁、板 箱梁 断面尺 寸 顶板厚 8.7.1.6 梁（板）就位后，梁两端支座应对位，梁（板）底与支座以及支座底与垫 石顶须密贴。否则应重新安装。 底板厚 2 3 按附录d检查 备注 8.7.1.3空心板采用胶囊施工时，应采取有效措施防止胶囊上浮。 8.7.1.

承包单位：合同号： 监理单位：编号： 123456789101112 120全站仪或经纬仪检查3～8处 车行道±10尺量：每孔3～5处 人行道±10 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 3+300,-100 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 420 尺量：分别将引道中心线和桥梁 中心线延长至两岸桥长端部，比 较其平面位置 5±3 水准仪：在桥头搭板范围内顺延 桥面纵坡，每米1点测量标高 质检员：质检工程师：日期：监理员：专业监理工程师：日期： 项 次 2 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 桥宽(mm) 检查项目 桥长(mm) 引道中心线与桥梁 中心线的衔接(mm) 桥头高程衔接(mm) 施工单位检查意见：监理单位检查意见： 工程部位检查时间 实测值或实测偏差值 桥面中线偏位(mm) cql-

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 2△2 32 41 年月日 监理意见： 监理工程师： 第项经抽检，第项经共检，结果合格□/不合格□；同意□/不同意□进 行下道工序。 自检结果合格 自检结论： 质检负责检查复核 跨中梁顶面高程 （mm） ±20水准仪：检查2个断面，每 断面3处 同一横断面两侧或相 邻上部构件高差 （mm） 10水准仪：检查4个断面 封闭转盘和合龙段混 凝土强度（mpa） 在合格标准内按附录d检查 轴线偏位（mm）跨径∕10000全站仪或经纬仪：检查5处 桩号及部位 检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率 监理单位 工程名称 工程项目 转体施工梁现场质量检验报告单 承包单位

承包单位：合同号： 监理单位：编　号： 123456789101112 h≤2m±2 h＞2m±4 2±(5+0.15l) 全站仪或钢尺：测量两支座中心距离， (l以m计) 3±15全站仪或钢尺 4△±3尺量：检查两腹板中心距 5±4尺量：检查两端断面 64尺量：检查两端断面 73+0.1l拉线用尺量：检查跨中 8+10，-5拉线用尺量：检查跨中 9＜s/250且≤8 平尺或拉线：检查跨中(s加劲肋与加劲 肋之间的距离) 10每米≤1，且每段≤10 置于平台，四角中有三角接触平 台，用尺量另一角与平台间隙 焊缝尺寸量规：检查全部 焊缝探伤 超声：检查全部射线：按设计 规定，设计未规定时按10%抽查 高强螺栓扭矩±10%测力扳手：检查5%，且不少于2个 施工单位检查意见： 质检员：质检

桥梁总体质量检验报告单 工程名称：富顺县福善镇熊山村渡改人行桥工程桩号及部位：合同段： 施工单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司公路等级： 检测：复核：施工主管：质检负责人：项目技术负责人：年月日 基本 要求 1)桥梁施工严格按照设计图纸、施工技术规范和有关技术规程要求进行。 2)桥下净空不得小于设计要求。 3)3特大跨径或结构复杂的桥梁，必要时进行荷载试验。 项次检查项目规定值或允许偏差 实测值或实测偏差值 12345678910 1桥面中心线偏位(mm)2015168715131692018 2 桥宽(mm) 车行道±10 人行道±10-8-5-8135-11032 3桥长(mm)±300，-100-2055-2995652534

南充～大竹～梁平（川渝界）高速公路工程项目 桥梁总体现场质量检验报告单 标段:承包单位：监理单位： 表zbd-51 工程名称郑家湾大桥（填写桥梁名称）施工时间xx年xx月xx日至xx年xx月xx日 里程桩号k80+818(中心桩号)郑家湾大桥右线检查日期xx年xx月xx日（现场检查日期） 项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果 1桥面中线偏位（mm）20全站仪或经纬仪：检查3～8处测量数据填写合格率 2桥宽 （mm） 车行道±10 尺量：每孔3～5处 +2+3+7-8+7-5填写合格率 人行道±10-3-7+8-9+7+4填写合格率 3桥长（mm）+300，-100全站仪或经

地梁或框架现场质量检验报告单c42 承包单位：合同段： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1△ 孔距偏差 (mm) ±50 每20m用经纬仪检 查3点 2△ 孔口高程 (mm) ±100mm 每20m用经纬仪检 查3点 3△锚索轴线误差 (o) ±3.0o 查施工记录，每20m 查2根 4框架地梁砼 强度(mpa) 满足设计要求 设计: 每个工点取3组试 样试验 5 框架地梁 断面尺寸 (mm) 满足设计要求 设计:每5根抽查1根 外观检查： 自检意见： 质检工程师：日期： 监理员意见： 监理员：日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：日期： 承包人技术负责人：日期：

****工程 检验表94-5箱涵浇筑现场质量检验报告单 承包单位：合同段：b 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1△混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 2高度(mm)+5，-10尺量：检查3个断面 3宽度(mm)±30尺量：检查3～5处 4△ 顶板厚 (mm) 明涵+10，-0 尺量：检查3～5处 暗涵不小于设计值 5侧墙和底板厚(mm)不小于设计值尺量：检查3～5处 6平整度(mm)5 2m直尺：每10米检查2 处×3尺 自检意见： 质检工程师：日期： 监理意见： 监理工程师：日期： 承包人技术负责人：日期：

施工单位：合同号: 监理单位：编号: 工程项目 地点或桩号 具体部位 桥面中线偏位、桥宽、桥长、引道中心线与桥梁中心线的衔接、桥头高程衔接等 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字： 监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间签字： 检验内容 本项目可以继续进行 质量证明附件： 1、桥梁总体现场质量检验报告单 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥 危桥改造工程 检验申请批复单监表6 福建省豪城建设工程有限公司 福建路通工程监理有限工程 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥危桥改造工程