给排水构筑物沉井下沉及封底检验批质量验收记录

市政基础设施工程 沉井下沉检验批质量验收记录 市政质检·2·18 第页，共页 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 项目经理技术负责人施工工长 分部工程名称地基与基础分项工程名称沉井下沉 验收部位18主要工程数量 验收规范及图号cjj2-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 就地浇筑沉井首节下沉应在 井壁混凝土达到设计强度后 进行，其上各节达到设计强 度的75%后方可下沉。 第10.7.5-3条符合规范要求 符合要求 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格率 (%) 符合要求一 般 项 目 1下沉后内壁不得渗漏。第10.7.5-3条符合规范要求 2 允 许 偏 差 就地 制作 沉井 底面、顶面 中心位置 (mm)h= h/50

第11页 应测 点数 合格 点数 合格 率 (%) 4 6 4 5 6 8 10 受力钢筋 的保护层 (mm) 基础0～+10 柱、梁0～+5 圆环钢筋同心度(mm) (直径小于3m管状结构)±10 9焊接预埋件(mm) 中心线位置3 水平高差±3 7箍筋、横向钢筋间距(mm) 绑扎骨架±20 焊接骨架±10 钢 筋 成 型 与 安 装 受力钢筋的间距(mm)±10 受力钢筋的排距(mm)±5 钢筋弯起点位置(mm)20 弯起点高度(mm)0，-10 箍筋尺寸(mm)±5 允 许 偏 差 (mm ) 骨 架 加 工 受力钢筋成型长度(mm)+5，-10 5弯起 钢筋 弯起点位置(mm)±20 第6.8.2- 6条 3 钢筋安装就位后应稳固，无变形、 走 动、松散等现象；

第页 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 主 控 项 目 一 般 项 目 允 许 偏 差 检查结果 验收结论 专业监理工程师：(签名)年月日 注：压实度除标注者外均为轻型击实标准。 当年回填土上修路、铺设管道≥93注≥95 专业工长：(签 名) 项目专业质量检查员：(签名)年月日 一般情况下≥90 地面有散水等≥95 压实后表面平整、无松散、起皮、裂 纹；粗细颗粒分配均匀，不得有砂窝 及梅花现象 第4.7.7-5条 回填表面平整度宜为20mm第4.7.7-6条 回填高度符合设计要求；沟槽不得带 水回填，回填应分层穷实 第4.7.7-2条 回填时构筑物无损伤、沉降、位移第4.7.7-3条 验收项目 规范规定 最小/实际 抽样数量 检查记录 结果 回填材料应符合设计要求；回填土中 不应含有淤泥、腐殖土、有机物，砖 、石

第页 技术负责人 第4.7.2-1条 第4.7.2-2条 第4.7.2-3条 应测 点数 合格 点数 合格 率 (%) 第4.7.2-4条 ≤50 ±20 +20，-200 满足设计 要求 满足设计 要求 +100，-50 207基底表面平整度(mm) 5放坡开挖的边坡坡度(mm) 6多级放坡的平台宽度(mm) 高程 (mm) 土方 石方 4平面尺寸(mm) 一 般 项 目 1 基坑边坡护坡完整，无明显渗水现 象；围护墙体排列整齐、钢板桩咬 合紧密，混凝土墙体结构密实、接 缝严密，围檩与支撑牢固可靠。 2 允 许 偏 差 平面位置(mm) 3 3 基坑边坡稳定、围护结构安全可 靠，无变形、沉降、位移、无线流 现象；基底无隆起、沉陷、涌水 (砂)等现象。 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 施工与质量验收规范的规定施

混凝土沉井下沉检验批质量验收记录 g2-15 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 验收执行标准名称及编号《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（cjj2-2008） 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收意见 检查项目 允许偏差 （mm） 主 控 项 目 1 就地浇筑沉井下沉前 井壁混凝土强度（mpa） 首节 其上 一 般 项 目 １ 底面、顶面中心位置h/50 垂直度h/50 平面扭角1° ２下沉后内壁不得渗漏 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位 验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日

钢沉井下沉检验批质量验收记录 g2-16 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 验收执行标准名称及编号《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（cjj2-2008） 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收意见 检查项目 允许偏差 （mm） 1 底面、顶面中心位置h/50+250 垂直度h/50 平面扭角2° ２下沉后内壁不得渗漏。 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日

就地制作沉井下沉检验批质量验收记录表 03010704□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称验收部位 施工单位项目负责人 施工质量验收标准名称及编号《铁路桥涵工程施工质量验收标准》tb10415—2003 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 强 度 等 级 混 凝 土 底节设计强度 其余节70%设计强度 一 般 项 目 下 沉 允 许 偏 差 中 心 位 置 底面h/50 顶面h/50 倾斜度1150 平面扭角 （矩形、圆端形） 1° 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员年月日 分项工程技术负责人年月日 分项工程负责人年月日 监理单位验收结论 监理工程师 年月日

钢沉井下沉检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人检验日期 验收执行标准名称及编号《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（cjj2-2008） 施工质量验收规范的规定检查结果/实测点偏差值或实测值 项目 允许偏差 （mn） 12345678910 应测点 数 合格点 数 合格 率% 1 底面、顶面中心位置h/50+250 垂直度h/50 平面扭角2° 2下沉后内壁不得渗漏。 一般项目平均合格率（% 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日

第页 1/ 2/ 3/ 4/ 1/ 2/ / / / / / 4/ 5/ 6/ 7/ 页，共 工程名称！ 市政基础设施工程 给排水构筑物沉井制作检验批质量验收记录 市政验·构-29 项目负责人项目技术负责人 单位工程名称 施工单位分包单位 验收部位/区段市政验·构-29给排水构筑物沉井制作 检验批质量验收记录 检验批容量 分部(子分部)工程名 称 分项工程名称 施工及验收依据《给水排水构筑物工程施工及验收规范》gb50141 验收项目 规范规定 最小/实际 抽样数量 检查记录 结果 混凝土强度以及抗渗、抗冻性能应符 合设计要求 第7.4.4-2条 所用工程材料的等级、规格、性能应 符合国家有关标准的规定和设计要求 第7.4.4-1条 制作过程中沉井无变形、开裂现象第7.4.4-4条 混凝土外观无严重质量缺陷第7.4.4-3条 垫层厚

给水排水管道工程施工及验收规范（gb50268-2008）浙江省统一配套用表 12345678910 3 4 1 2 1 2 3 施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见监理工程师：（签字） 取方井四角或 圆井相互垂直 4点取平均值 下沉到位后，沉井 四角中任何两角的 刃脚底面高差 不大于该两角间水平距离1%，且 不大于300；两角间水平距离小 于10m时应不大于100 刃脚平均高程 不大于100；地层为软土层时可 根据使用条件和施工条件确定 取方井四角或 圆井相互垂直 处1点 顶面中心位移 不大于下沉总深度的1.5%， 且不大于3001 一 般 项 目 下 沉 阶 段 沉井四角高差 不大于下沉总深度的1.5%～2%， 且不大于500 每座 取方井四角或 圆井相互垂直处 沉 井 终 沉 下沉到位后，

第11页 1 2 3 4 5 1 2 3 4 无粘结预应力筋的铺设应符合下列规定：1) 无粘结预应力筋的定位牢固，浇注混凝土时 不应出现位移和变形；2)端部的预埋锚垫板 应垂直于预应力筋；3)内埋式固定端垫板不 应重叠，锚具与垫板应贴紧；4)无粘结预应 力筋成束布置时应能保证混凝土密实并能裹 住预应力筋；5)无粘结预应力筋的护套应完 第6.8.6 -9条 预应力筋具、夹具、连接器等的表面应无污 物、锈蚀、机械损坏和裂纹；波纹管外观应 符合规范第6.4.5条第2款的规定； 第6.8.6 -7条 后张法有粘结预应力筋预留孔道的规格、数 量、位置和形状应符合设计要求，并应符合 下列规定：1)预留孔道的位置应牢固，浇注 混凝土时不应出现位移和变形；2)孔道应平 顺，端部的预埋锚垫板应垂直于孔道中心 线；3)成孔用管道应封闭良好，接

监理单位 验收记录 1第4.7.7-1条 2第4.7.7-2条 3第4.7.7-3条 应测 点数 合格率 （%） 1第4.7.7-5条 2第4.7.7-6条 3≥90 4≥95 5≥93注≥95 监理 单位 验收 结论 市政基础设施工程 给排水构筑物基坑回填检验批质量验收记录 市政质检·4·4 第页，共页 施工单位分包单位 工程名称 单位工程名称 分部工程名称分项工程名称 项目经理技术负责人施工工长 验收规范及图号gb50141-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 验收部位主要工程数量 主 控 项 目 回填材料应符合设计要求；回 填土中不应含有淤泥、腐殖土 、有机物，砖、石、木块等杂 物，超过规范第4.6.8条规 定的冻土块应清除干净； 回填高度符合设计要求；沟槽 不得带水回填，回填应分层夯 实； 回

第6.8.3-1条 第6.8.3-2条 第6.8.3-3条 第6.8.3-4条 第6.8.3-5条 合格 点数 合格率 （%） 第6.8.3-6条 第6.8.3-7条 第6.8.3-8条 第6.8.3-9条 第6.8.3-10条 施工工长 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 分部工程名称分项工程名称 项目经理技术负责人 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50141-2008 4 混凝土结构应外光内实；施工缝后浇带部位 应表面密实，无冷缝、蜂窝、露筋现象，否 则应修理补强； 主 控 项 目 1 现浇混凝土所用的水泥、细骨料、粗骨料、 外加剂等原材料的产品质量保证资料应齐 全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能 检验报告应符合规范第6.2.6条的规定和设 计要求； 5 拆模时的混凝土结构强度应符合规范第

第11页 应测 点数 合格 点数 合格 率 (%) 梁、柱 -10 ±5 ±5 ＿ ＿ ＿ l/750,且 不大于20 ＿ 5 5 +10,-5 5 +10,-5 7预留孔洞中心线位置(mm) 5 8受力钢筋的保护层 (mm) +5,-3 6 预 埋 件 中心线位置(mm)5 螺栓位置(mm)5 螺栓明露长度(mm)+10,-5 4 直顺度(或曲梁 的曲度)(mm)l= l/1000,且 不大于20 5表面平整度(mm)5 厚(mm)+4,-2 3板对角线差(mm)10 高(mm)±5 肋宽(mm)+4,-2 1 允 许 偏 差 长度(mm)±5 2 横 截 面 尺 寸 宽(mm)-8 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 一 般 项 目 预制构件制作板 验收规范及图

监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 应测 点数 合格 点数 1 2 3 4 5 6 监理 单位 验收 结论 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 分部工程名称分项工程名称 项目经理技术负责人施工工长 验收部位主要工程数量 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 验收规范及图号gb50141-2008 主 控 项 目 预应力筋和预应力锚具、夹具、连接器以及有粘结预应力筋孔 道灌浆所用水泥、砂、外加剂、波纹管等的产品质量保证资料 应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符 合规范第6.4.2条的相关规定和设计要求； 第6.8.6-1条 有粘结预应力筋孔道灌浆应饱满、密实；灌浆水泥砂浆强度 应符合设计要求。 第6.8.6-5条 第6.8.6-6条 预应力筋的品种、级别、规格、数量下料加工必须符合设计要 求； 第6.8.6-2条 张拉时混凝土强

监理单位验 收记录 1第6.8.2-1条 2第6.8.2-2条 3第6.8.2-3条 4第6.8.2-4条 市政基础设施工程 给排水构筑物钢筋检验批质量验收记录（一） 市政质检·4·15-1 第页，共页 合格率 （%） 主 控 项 目 进场钢筋的质量保证资料应齐全，每批的出 厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符 合国家有关标准规定和设计要求；受力钢筋 的品种、级别、规格和数量必须符合设计 要求；钢筋的力学性能检验、化学成分检验 等应符合现行国家标准《混凝土结构工程施 工质量验收规范》gb50204的相关规定； 施工 单位 检查 意见 质检员： 年月日 监理 单位 验收 结论 监理工程师： 年月日 一 般 项 目平均合格率（％） 施工与

监理单位 验收记录 应测 点数 合格率 （%） 1 2 3 4+5,－10 ±20 0,－10 6±5 7±10 8±5 920 ±20 ±10 11±10 3 ±3 0～+10 0～+5 0～+3 施工单位分包单位 工程名称 单位工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号gb50141-2008 项目经理技术负责人 分部工程名称分项工程名称 成型的网片或骨架应稳定牢固，不得有 滑动、折断、位移、伸出等情况；绑扎 接头应扎紧并向内折； 第6.8.2-6条 钢筋安装就位后应稳固，无变形、走动 、松散等现象；保护层符合要求。 第6.8.2-7条 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 主控 项目 一 般 项 目 钢筋应平直、无损伤，表面不得有裂纹 、油污、颗粒状或片状老锈； 第6.8.2-5条 施工与质量验收规范的规定不合格点的实测 偏差值或实测值 合格

第11页 1第6.8.3-1条 2第6.8.3-2条 3第6.8.3-3条 4第6.8.3-4条 5第6.8.3-5条 应测 点数 合格 点数 合格 率(%) 1第6.8.3-6条 2第6.8.3-7条 3第6.8.3-8条 4第6.8.3-9条 5 第6.8.3-10 条 55100 一 般 项 目 施工 单位 检查 意见 质检员：监理工程师： 年月日年月日 监理 单位 验收 结论 对拉螺栓孔的填封应密实、平整，无 收缩现象。符合要求 平均合格率(%)100 模板在浇筑中无变位、变形、漏浆等 现象，拆模后无粘模、缺棱掉角及损 伤表面等现象； 符合要求 施工缝后浇带位置应符合设计要求， 表面平顺，无明显漏浆、错台、色 差等现

监理单位 验收记录 1第4.7.7-1条 2第4.7.7-2条 3第4.7.7-3条 应测 点数 合格率 （%） 1第4.7.7-5条 2第4.7.7-6条 3≥90 4≥95 5≥93注≥95 监理 单位 验收 结论 注：表中压实度除标注者外均为轻型击实标准。 市政基础设施工程 给排水构筑物基坑回填检验批质量验收记录 市政质检·4·4 第页，共页 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员： 年月日 监理工程师： 年月日 当年回填土上修路、铺设 管道 一般情况下 地面有散水等 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 合格 点数 一 般 项 目 压实后表面平整、无松散、起皮、 裂纹；粗细颗粒分配均匀，不得有 砂窝及梅花现象； 回填表面平整度宜为20mm。 允许 偏差 主 控

监理单位 验收记录 1第4.7.2-1条 2第4.7.2-2条 3第4.7.2-3条 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 1第4.7.2-4条 2≤50 ±20 ±20,－200 4满足设计要求 5满足设计要求 6+100,-50 720 工程名称 单位工程名称 施工工长技术负责人 主要工程数量 施工单位分包单位 项目经理 验收部位 验收规范及图号gb50141-2008 分部工程名称分项工程名称 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 主 控 项 目 基底不应受浸泡或受冻；天然地基 不得扰动、超挖； 地基承载力应符合设计要求； 基坑边坡稳定、围护结构安全可 靠，无变形、沉降、位移、无线流 现象；基底无隆起、沉陷、涌水 （砂）等现象。 一 般 项 目 基坑边坡护坡完整，无明显渗水现 象；围护墙体排列整齐、钢板桩咬 合紧密，混凝土墙体

第6.8.3-1条 第6.8.3-2条 第6.8.3-3条 第6.8.3-4条 第6.8.3-5条 合格 点数 合格率 （%） 第6.8.3-6条 第6.8.3-7条 第6.8.3-8条 第6.8.3-9条 第6.8.3-10条 施工 单位 检查 意见 质检员： 年月日 监理 单位 验收 结论 监理工程师： 年月日 5 对拉螺栓孔的填封应密实、平整，无收缩现 象。 市政基础设施工程 给排水构筑物现浇混凝土检验批质量验收记录 市政质检·4·16 第页，共页 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 平均合格率（％） 4混凝土表面无明显收缩裂缝； 一 般 项 目 1 浇筑现场的混凝土坍落度或维勃稠度符合配 合比设计要求； 2 模板在浇筑中无变位、变形、漏浆等现象， 拆模后无粘模、缺棱掉角及损伤表面等现 象；

第10.7.5-3条 合格率 （%） 第10.7.5-3条 h/50 h/50 1° h/50+250 h/50 2° 工程名称 单位工程名称 技术负责人施工工长 施工单位分包单位 项目经理 分部工程名称分项工程名称 验收部位主要工程数量 验收规范及图号cjj2-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 施工与质量验收规范的规定 合格 点数 应测 点数 不合格点的实测 偏差值或实测值 就地浇筑沉井首节下沉应在井壁混凝土达 到设计强度后进行，其上各节达到设计强 度的75％后方可下沉。 主 控 项 目 1 3垂直度(mm) 4平面扭角 允 许 偏 差 就地 制作 沉井 底面、顶面中心位(mm) 7平面扭角 5 浮式 沉井6垂直度(mm) 底面、顶面中心位置(mm) 施工 单位 检查 意见质检员签名： 年月日 监理 单位 验