封面、捶面防护现场质量检验报告单

石笼防护工程现场质量检验报告单 承包人：监理单位： 合同号工程编号：浙路zj407 浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 工程名称施工日期 桩号、部位检验日期 基 本 要 求 项次要求内容承包人自检监理检验 4.8.1.1铁丝笼的网眼尺寸应符合设计要求。 4.8.1.2石笼的坐码或平铺应符合设计要求。 4.8.1.3材料规格和质量应符合有关规定。 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 检查频率 (方法) 检查情况（实测值） 备注 承包人自检监理核验 1平面位置(mm)符合设计要求 按设计图控 制坐标检查 2长度(mm)-300每个（段）设计： 3宽度(mm)-200 每个（段） 用尺量5处 设计： 4高度(mm)不小于设计 用水准仪或 尺检查5处 设计： 5底面高程不高于设

****高速公路工程 石笼防护现场质量检验报告单检验表43 承包单位：施工标段： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1平面位置（mm）符合设计要求 经纬仪:按设计图 控制坐标检查 2长度（mm）不小于设计长度 尺量:每个(段)检 查 3宽度(mm)不小于设计长度 尺量:每个(段)量8 处 4高度(mm)不小于设计 水准仪或尺量:每 个(段)检查8处 5底面高程（mm）不高于设 水准仪:每个(段) 检查8点 外观检查： 自检意见： 质检工程师：日期： 监理员意见： 监理员：日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：日期： 承包技术负责人：日期：

****高速公路工程 路肩现场质量检验报告单检验表75 施工单位：施工标段： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1压实度（%）不小于设计值按附录b检查,每200m 测2处 2 平整度 (mm) 土路肩20 3m直尺:每200m测2处 ×4尺 硬路肩10 3横坡（%）±1.0水准仪:每200m测2处 4宽度（mm）不小于设计尺量:每200m测2处 外观检查: 自检意见： 质检工程师：日期： 监理员意见： 监理员：日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：日期： 承包技术负责人：日期：

****高速公路工程 锚喷防护现场质量检验报告单 检验表36 承包单位：施工标段： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项 目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1 混凝土强 度（mpa） 在合格标准内 设计: 每台班2组试件 2 砂浆强 度 在合格标准内 设计:m7.5 每台班2组试件 3锚孔深度不小于设计尺量：抽查20％ 4 锚杆（索） 间距(mm) ±100尺量：抽查20％ 5 锚杆抗拔 力（kn） 抗拔力平均值≥设计值， 最小抗拔力≥0.9设计值 抗拔力试验：锚杆1％， 且不小于3根 6 喷层厚度 (mm) 平均厚≥设计厚；60％检 查点的厚度≥设计厚；最 小厚度≥0.5设计厚，且 不小于设计规定 尺量（凿孔）或雷达断 面仪：每10

项 次 1 2 3 4 5 按附录d检查 ±5 混凝土强度(mpa)在合格标准内 平面偏位(mm) 检查项目规定值或允许偏差 承包单位： 监理单位： 工程名称 检验结果 合同号： 编号： 日期：承包人： 监理工程师：日期： 检验表91护杆安装现场质量检验报告单 检验时间 施工时间 检验方法和频率 桩号及部位 结论： 430m或每4节段拉线检查 竖直度(mm)4 用垂线检查， 每100m每侧3处 护栏接缝两侧高差 (mm) 用尺量， 每100m每侧3处 断面尺寸(mm) 5 用垂线检查， 每100m每侧3处

****工程 检验表9盲沟现场质量检验报告单 承包单位：合同段：b 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1沟底高程（%）±15 水准仪：每10～ 20m测1点 2断面尺寸（mm）不小于设计尺量：每20m检查1处 自检意见： 质检工程师：日期： 监理意见：： 监理工程师：日期： 承包人技术负责人：日期：

检验表涵台现场质量检验报告单 承包单位：宁夏大洋公路工程有限公司合同号： 监理单位：宁夏公路工程监理咨询公司编号： 工程名称贺兰通伏至民乐三级公路第一合同段施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目规定值或允许偏差检验结果 检验方法 和频率 1 混凝土或砂浆强度 （mpa） 在合格标准内 按附录d或 f检查 2 涵台断面尺 寸 （mm） 片石砌体±20尺量：检查 3~5处混凝土±15 3竖直度或斜度（mm）0.3%台高 吊垂线或经 纬仪：测量 2处 4 顶面高程 （mm） ±10 水准仪：测 量3处 结论： 监理（质检）工程师：日期： 承包人：日期：

****工程 检验表15锥、护坡现场质量检验报告单 承包单位：合同段：b 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1 砂浆强度 （mpa） 在合格标准内按附录f检查 2 顶面高程 （mm） ±50 水准仪：每50m检查3 点，不足50m时至少2 点 3 表面平整度 （mm） 30 2m直尺：锥坡检查3 处,护坡每50m检查3 处 4坡度不陡于设计 坡度尺量：每50m量3 处 5 厚度 （mm） 不小于设计 尺量：每100m检查3 处 6 底面高程 （mm） ±50 水准仪：每50m检查3 点 自检意见: 质检工程师:日期: 监理意见： 监理

系梁现场质量检验报告单 承包单位：宁夏路桥工程股份有限公司合同段： 监理单位：宁夏华吉公路工程监理咨询有限公司编号： 工程名称马饮河桥及引道工程施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果 检验方法和频率 权值 1 混凝土强度 (mpa)在合格标准内 按jtgf-80/1-2004 录d检查3 2尺寸(mm)±30 尺量：长、宽、高各检 查2点1 3顶面高程(mm)±20水准仪：检查5处2 4轴线偏位(mm)15全站仪或经纬仪：纵、 横各测量2点2 自检意见 质检负责人：日期； 监理意见 监理工程师：日期： 承包人：日期：

检验表43基坑现场质量检验报告单 承包单位：运城路桥公司国道209线王峪口至关庙前公路改建工程一工段项目部部合同号：一 监理单位：运城市公路工程监理咨询中心第监理部编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1基底平面尺寸(mm)不小于设计每200m测5-8点 2基底标高(mm)±50 3基底承载能力(mpa) 4平整度(mm)204-5点 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期：

承包单位：合同号： 监理单位：编号： 123456789101112 1不小于图纸要求 全站仪或经纬仪： 测量纵、横各2点 土质±50 石质+50,-200 3不小于设计 触探仪检测，每20m检查 5~8个点 4±0.5 水准仪测量计算：每20m检 查4个断面 施工单位检查意见： 基底 标高 (mm) 监理单位检查意见： 质检员：质检工程师：日期：监理员：专业监理工程师：日期： 项 次 2 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 水准仪测量：5～8处 基底承载力（kpa） 基底横向坡度（%） 工程部位检查时间 实测值或实测偏差值 基底平面尺寸（mm） 检查项目 cz-04 贵州

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 22 32 42 5△2 61 71 81 年月日 监理意见： 监理工程师： 第项经抽检，第项经共检，结果合格□/不合格□；同意□/不同意□进 行下道工序。 自检结果合格 自检结论： 质检负责检查复核 大面积平整度（mm）5 2m直尺：检查竖直、水平两 个方向，每20m2测1处 预埋件位置（mm）符合设计规定，涉 及未规定时：10尺量：每件 轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪：纵、横各 测量2点 节断间错台（mm）5尺量：每节检查4处 竖直度或斜度（mm）0.3%h且不大于20吊垂线或经纬仪：测量2点 顶面高程（mm）±10水准仪：测量3处 混凝土强度(mpa)在合格标准内按附录d检查 断面尺寸（mm）±20

承包单位：合同号： 监理单位：编号： 123456789101112 120全站仪或经纬仪检查3～8处 车行道±10尺量：每孔3～5处 人行道±10 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 3+300,-100 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 420 尺量：分别将引道中心线和桥梁 中心线延长至两岸桥长端部，比 较其平面位置 5±3 水准仪：在桥头搭板范围内顺延 桥面纵坡，每米1点测量标高 质检员：质检工程师：日期：监理员：专业监理工程师：日期： 项 次 2 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 桥宽(mm) 检查项目 桥长(mm) 引道中心线与桥梁 中心线的衔接(mm) 桥头高程衔接(mm) 施工单位检查意见：监理单位检查意见： 工程部位检查时间 实测值或实测偏差值 桥面中线偏位(mm) cql-

编号： 井检验时间 序号 规定值或允 许偏差 （mm） 115 2+10,0 3±20 4 井盖与路面 平齐 5±10　 6±10　 7±10　 检查结果 平面轴线位置 井底高程di≤1000 踏步安装 水准仪2点/井 技术负责人:质检员:日期: 监理单位：湖南长顺工程建设监理有限公司 监理工程师: 检验项目 井筒直径 工程名称 桩号及部位 钢尺2点/井 流槽宽度 用尺量偏差较大值 1点/井 检验频率和方法 井口高程水准仪1点/井 施工时间 经纬仪2点/井 井室尺寸钢尺2点/井 承包单位：长沙?正源尚峰尚水商住一期（宁园）道路及管网工程 雨水管道检查井 序号检查点不合格合格合格率 1000#div

庆阳市至镇原县城二级公路建设项目 土方路基现场质量检验报告单 承包单位：大庆建筑安装集团有限责任公司合同号：qzjl2 监理单位：丽水市丽通工程监理有限公司编号 c－1－1 工程名称路基工程施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验频率和方法 1 压 实 度 （ ％ ） 零填 及挖 方（m） 0-0.30—/ 按附录b检查。 密度法：每200m每压实 层测4处 0-0.80≥95/ 填方 （m） 0-0.80≥95 0.80-1.50≥94/ >1.5≥92/ 2弯沉（0.01mm） 不大于设 计要求值 按附录i检查 3纵断高程(mm)＋10，－20 水准仪：每200m测4个 断面 4中线偏位(mm)1

公路建设项目 土方路基现场质量检验报告单 承包单位合同号 监理单位编号 c－1－1 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验频率和方法 1 压 实 度 （ ％ ） 零填 及挖 方（m） 0-0.30— 按附录b检查。 密度法：每200m每压实 层测4处 0-0.80≥96 填方 （m） 0-0.80≥96 0.80-1.50≥94 >1.5≥93 2弯沉（0.01mm） 不大于设 计要求值 按附录i检查 3纵断高程(mm)＋10，－15 水准仪：每200m测4个 断面 4中线偏位(mm)50 经纬仪：每200m测4点， 弯道加hy、yh两点 5宽度(mm) 符合设计 要求 米尺：每200m测4处 6平整度(mm)15

涵台现场质量检验报告单 工程名称：攀枝花合同号： 监理单位：四川省公路工程咨询监理事务所承包单位：编号： 桩号及部位施工时间检验时间 项 次 检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果 1混凝土及砂浆强度（mpa）在合格标准内按附录d或f检查 2 涵台断面尺寸 （mm） 片石砌体±20 尺量：检查3～5处 混凝土±15 3竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪:测量2处 4顶面高程（mm）±10水准仪：测量3处 外观鉴定：结论： 监理工程师：日期： 检查人签字：承包单位技术负责人签字：日期： 分项工程质量检验评定表 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：施工单位：监理单位：四川省公路工程咨询监理事务所 基本要求 1）所有的水泥、砂、石、水、外掺剂、混合材料

承包单位：合同号： 监理单位：编号： 123456789101112 1△不小于设计强度按附录e检查 2△不小于设计强度按附录f检查 3100钢尺：逐孔检查 4 与设计锚固轴线的倾角、水平 方向角偏差为±1° 地质罗盘仪：逐孔检查 5不小于设计尺量：抽查10% 6±100尺量：抽查10% 7△ 拔力平均值≥设计值，最小拔 力≥0.9设计值 拔力试验：锚杆数1%,且 不少于3根 8 平均厚≥设计厚；60%检查点 的厚度≥设计厚；最小厚度≥ 0.5设计厚，且不小于设计规 尺量（凿孔）或雷达断 面仪：每10m检查1个断 面，每3m检查1点 9△符合设计要求油压表：每索由读数反算 10 符合设计要求：设计未规定时 采用±6 尺量：每索 11 每束1根，且每断面不超过钢 铰线总数的1% 目测：逐根（束）检查 施工

第页共页 编号：检表—019 规定值或 允许偏差 平面位置 （mm） 长度 （mm） 宽度 （mm） 高度 （mm） 底高程 （mm） 检验频率和方法 经纬仪：按设计图 控制坐标检查 承包人签名：日期： 石笼防护现场质量检验报告单 施工时间 检验时间 检验结果 合同号：承包单位： 监理单位： 项 次 检查项目 工程名称 4不小于设计 2不小于设计长 度-300 3不小于设计宽 度-200 桩号及部位 结论： 水准仪或尺量：每 个（段）检查5处 监理工程师：日期： 5 1符合设计要求 不高于设计 水准仪：每个 （段）检查5点 尺量：每个（段） 检查 尺量：每个（段） 量5处

墩、台身现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-62-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度（ｍpa） 2 断面尺寸(mm) 3 竖直度或斜度(mm) ４ 顶面高程（mm） 5 轴线偏位(mm) 6 大面积平整度(mm) 7 预埋件位置(mm) 结论： 监理工程师：日期： 承包人：

承台现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-61-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度（ｍpa） 2 断面尺寸(mm) 3 顶面高程(mm) ４ 轴线偏位（mm） 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期：

挖孔桩现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-53-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度(mpa) 2 桩位(mm) 群桩 排架桩 3 倾斜度(%) 直桩 斜桩 4 钢筋骨架底面高程(mm) 结论： 监理工程师：日期： 承包人：