复合桥面水泥砼铺装现场质量检验报告单

****高速公路工程 复合桥面水泥混凝土铺装现场质量检验报告单检验表175 施工单位：施工标段： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1混凝土强度 在合格标准内 按附录d检查 2厚度(mm)+10，-5 对桥面浇筑前后标高 检查：每100m测5处 平整度53m直尺：每100m测3 处×3尺 4横坡（%）±0.15 水准仪：每100m检查 3个断面 外观检查： 自检意见: 质检工程师:日期: 监理员意见： 监理员:日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师:日期： 承包人技术负责人：日期：

****高速公路工程 复合桥面水泥混凝土铺装现场质量检验报告单检验表175 施工单位：（施工单位全称）施工标段：**标（合同段） 监理单位：（监理单位全称）编号： 工程名称k*+***桥名（单位工程名称）施工时间****年**月**日 桩号及部位第*—*孔(联)桥面铺装检验时间****年**月**日 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1混凝土强度 在合格标准内 （设计强度c50）58.9、61.2按附录d检查 2厚度(mm)+10，-5-5、+4、-6、-4、+8 对桥面浇筑前后标高 检查：每100m测5处 平整度53、1、2、4、3、1、 4、2、2 3m直尺：每100m测3 处×3尺 4横坡（%）±0.15-0.10、+0.12、-0.1

省道211线泸定至石棉公路甘谷地至猫阿紫坪改建工程 承包单位：xxx集团责任有限公司合同号：c 监理单位：xxx监理责任有限公司编号： 桥面铺装现场质量检验报告单 检验表8.12.2-1 工程名称 省道211线泸 定至石棉公路甘谷地至猫 阿紫坪改建工程 施工时间xx年x月x日 桩号及工程部位k23+119桥面梁板检验时间xx年x月x日 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1强度或压实度在合格标准内符合《验评标准》按附录b或附录d检查 2厚度（mm）+10,-5符合《验评标准》 以同梁体产生相同下挠 变形的点为基准点,测量 桥面浇筑前后相对高差, 每100m测5处 3 平整度 （mm） iri(m/km)4.2符合《验评标准》平整度仪:全桥每车道连 续检测,每

桥面铺装现场质量检验报告单 承包单位：安康市秦楚建设工程有限公司 监理单位：西安通途公路工程监理有限责任公司白河分公司 编号： 工程名称冷水镇花湾移民安置小区桥施工时间2013年月日 桩号及部位桥面铺装检验时间2013年月日 项 次 检验项目 规定值或允许 偏差 检验结果检验频率和方法 1 混凝土强度 (mpa) 在合格标准内按附录d检查 2厚度(mm)+10，-5检查每100m5处 3平整度(mm)5用尺量 4 纵断面高程 (mm) ±10，0每100米用水准仪 测5点 5横坡(mm)±0.15％ 每100米检查3个断 面 6宽度(mm)±10每100米用尺量3 处 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期：

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 2△2 3△2 41 年月日 工程项目 复合桥面水泥混凝土铺装现场质量检验报告单 承包单位 c-1-135 监理单位 工程名称 桩号及部位 检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率 混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 厚度（mm）+10，-5 对比桥面浇筑前后标高检 查：每100m查5处 平整度（mm）53m直尺:每100m测3处×3尺 监理工程师： 质检负责检查 自检结果合格 第项经抽检，第项经共检，结果合格□/不合格□；同意□/不同意□进行 下道工序。 复核 监理意见： 横坡（%）±0.15 水准仪：每100m检查3个断 面 自检结论：

x公路建设项目 工程计量表 承包人：aa公司合同号：xx合同 监理单位：某某单位制表计算：浙路（jl）112 支付期号本期共页第页 支付基础上编号项目名称 起讫桩号部位 图号质检单编号 计算草图及几何尺寸： 承包人工地（或单位工程）负责人签字专业监理工程师签字 计算式： 工程量清单号 计量单位 工程数量 承包人计量负责 签字、日期 合同监理工程师 签字、日期 注：计算草图、计算式或计算表填不下时，可另附页。填表人：日期： x公路建设项目 分项工程检验申请和中间交验审批表 承包单位：aa公司合同号：xx合同 监理单位：某某单位编号：浙路（gl）105 致监理工程师： 下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于年月日开工，请予派员全过程旁站 和检验。 （公章）工地（或单位工程）负责人： 工程项目 工

岱山县江南山至牛轭岛公路工程 浙江交工路桥建设有限公司合同号： 工程编 号： 山东恒建工程监理咨询有限公司 监理单 位： 01 水泥砼面层现场质量检验报告单（二） 浙路(zj)701-2 工程名称施工日期 检验日期桩号、部位 基层质量必须符合规定要求，并应进行弯沉测定，验算的基层整体模量应 满足设计要求。 面层与其他构造物相接应平顺，检查井盖顶面高程应高于周边路面1-3mm 。雨水口标高按设计比路面低5-8mm，路面边缘无积水现象。 混凝土铺筑后按施工规范要求养生。 基 本 要 求 项次要求内容检查记录 7.2.1.1 7.2.1.7 浙江省交通厅工程质量监督站 承包人 ： 胀缝有明显缺陷时，每条减1-2分。 检查描述 接缝填筑饱满密实。不符合要求时，累计长度每100m减2分。 外 观 鉴 定 项次 7.2.3.1 7.2.3.4 7.

水泥砼面层现场质量检验报告单 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1抗折强度（mpa） 2 板厚度 （mm） 代表值 极植 3 平整度 （mm） 标准偏差? 最大间隙h 4相邻板高差（mm） 5纵、横缝顺直度（mm） 6中线平面偏位（mm） 7路面宽度（mm） 8纵断高程（mm） 9横坡（%） 结论： 监理工程师：日期：年月日 承包人：日期：年月 日

1 项 次 实 测 项 目 01 浙路(zj)701-1 检验日期 -5 -10 规定值或允许偏差 检查频率 （方法） 检查情况 （实测 值） 水泥砼面层现场质量检验报告单（一） 岱山县江南山至牛轭岛公路工程 浙江交工路桥建设有限公司 工程编 号： 山东恒建工程监理咨询有限公司 监理单 位： 合同号： 工程名称施工日期 检查项目 桩号、部位 备注 断面尺 寸 （mm） 代表值 合格值 按附录h检查 每200m每车道2处 关 键 项 目 浙江省交通厅工程质量监督站 承包人 ： 弯拉强度（mpa）在合格标准内按附录c检查 纵断高程（mm） 横坡（%） 水准仪：每200m测4断 面 1 0 水准仪：每200m测4断 面 一 般 项 目 2 4 7 8 5 6 9 施工员 日期 注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外） 检 测

湄潭县花园桥加宽改造工程桥涵检06 钢筋网现场质量检验报告单 承包单位：四川沱江路桥建设工程股份有限公司合同号：湄潭县花园桥加宽改造工程 监理单位：遵义市申达交通建设工程监理咨询有限公司编号：fj—ymh—01 工程名称花园桥施工时间 桩号及部位桥面钢筋铺装检查时间 项 次 检查项目规定值或允许偏差检查结果 检查方法和 频率 1网的长、宽（mm）±10尺量：全部 2网眼尺寸（mm）±10 尺量：抽查3 个网眼 3对角线差（mm）15 尺量：抽查3 个网眼对角 线 自 捡 意 见 承包人：日期： 检 查 意 见 监理工程师：日期：

第页共页 编号： 施工时间 检验时间 2 监理工程师：日期： 承包人签字：日期： （%） 项 次 检查项目检验结果 5 抗滑 构造深度 4 横坡 （%） 混凝土 2 1 强度或 压实度 1.8 桥面铺装现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位： 合同号： 检表—088 检验频率和方法 按附录b或d检查 沥青 工程名称 桩号及部位 结论： 平 整 度 水泥 混凝土 1.5 以同梁体产生相同下挠 变形的点为基准点，测 量桥面浇筑前后相对高 差：每100m测5处 iri （m/km） σ（mm） 水泥混 凝土 3.0 平整度仪：全桥每车道 连续检测，每100m计算 iri或σ 厚度（mm） 2.5 +10，-5 （%） 规定值或 允许偏差 在合格标准内 沥青混 凝土 水准仪：每100m检查3 个断面 符合设计要求 ±0.1 ±0.3 铺砂法：

****高速公路工程 桥面铺装现场质量检验报告单检验表174 施工单位：（施工单位全称）施工标段：**标（合同段） 监理单位：（监理单位全称）编号： 工程名称k*+***桥名（单位工程名称）施工时间****年**月**日 桩号及部位第*—*孔桥面铺装检验时间****年**月**日 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1强度或压实度在合格标准内 （设计强度c50） 58.9、61.2按附录b或d检查 2 △ 厚度(mm) 沥青混凝土：+10，-5-5、+4、-6、-4、-8 以同梁体产生相同下 挠变形的点为基准 点,测量桥面浇筑前 后相对高差：每100m 测5处 水泥混凝土：+20，-5 2 △ 平整 度 (mm) 沥青 混凝 土 iri

水泥砼面层工程现场质量检验报告单(二) 承包人：监理单位： 合同号：工程编号：浙路zj501-1 浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 工程名称施工日期 桩号、部位检查日期 实 测 项 目 项次要求内容承包人自检监理检查 5.2.1.1 基层经检测，必须符合检验评定标准各项指示的要求， 并应进行基层弯沉测定，验算的基层整体模量应满足设计 要求。 5.2.1.2 采用的水泥，其物理性能和化学成分应符合国家有关标 准的规定。 5.2.1.3粗细骨料、水及接缝料应符合施工规范要求。 5.2.1.4 施工配合比应根据现场测定水泥的实际标号进行计算， 并经过试验室试验，选择采用最佳配合比。 5.2.1.5 接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应符 合设计文件的要求。 5.2.1.6 路面横向采取的拉毛或机具压槽等抗滑措施

长兴县2012年大郑高标准农田示范工程（07标段）建设项目 水泥砼面层工程现场质量检验报告单(二) 承包单位：合同号： 监理单位：工程编号： 工程名称施工日期 桩号、部位检查日期 基 本 要 求 项次要求内容检查记录 基层质量必须符合规定要求，并应进行弯沉测定，验算的基层整体 模量应满足设计要求。 水泥强度，物理性能和化学成分应符合国家有关标准的规定。 粗、细骨料、水、外掺剂及接缝填料应符合施工规范要求。 施工配合比应根据现场测定水泥的实际强度进行计算，并经试验， 选择采用最佳配合比。 接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应符合设计文件 的要求。 路面拉毛或机具压槽等抗滑措施，基构造深度应符合施工规范要求。 面层与其他构造物相接应平顺，检查井盖顶面高程应高于周边路面 1-3mm。雨水口标高按设计比路面低5-8mm，路面边缘无积水现象。 混

****工程 检验表4-1水泥搅拌现场质量检验报告单 承包单位：合同段：b 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1配合比符合设计查施工配合比 2布置形式符合设计观察、尺量 3成桩数量符合设计计数 4桩距(mm)±100钢尺寸丈量,抽查2% 5桩径(mm)不小于设计 挖探50～100cm,钢尺 寸丈量抽查2% 6桩长(m)不小于设计 尺量钻杆刻度线,必要 是钻芯 7竖直度（%）1．5 经纬仪侧量钻杆垂直 度 8单桩喷浆量符合设计 查施工记录,总桩数的 2%,不少于20根 9强度(kpa)不小于设计 桩顶1m以下规定龄期 试件做无侧限抗压强 度,总根数的2%,不少 于

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 2△2 iri （m/km） σ（mm） iri （m/km） σ（mm） 最大间隙h （mm） 41 51 年月日 自检结论： 复核 3m直尺：每100m测3处×3尺 高 速 、 一 级 公 路 平整度仪：全桥每车道连续 检测，每100m计算iri或σ 第项经抽检，第项经共检，结果合格□/不合格□；同意□/不同意□进行下 道工序。 自检结果合格 监理意见： 2 水准仪：每100m检查3个断 面 横坡（%） 3 3△ 平 整 度 1.8 ±0.15 其 他 公 路 4.2 2.5 5 监理工程师： 抗滑构造深度（mm） 质检负责检查 砂铺法：每200m查3处符合设计要求 混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 厚度（mm）+10，-5 以同梁体产

承包单位：合同号： 监理单位：编号： 123456789101112 120全站仪或经纬仪检查3～8处 车行道±10尺量：每孔3～5处 人行道±10 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 3+300,-100 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 420 尺量：分别将引道中心线和桥梁 中心线延长至两岸桥长端部，比 较其平面位置 5±3 水准仪：在桥头搭板范围内顺延 桥面纵坡，每米1点测量标高 质检员：质检工程师：日期：监理员：专业监理工程师：日期： 项 次 2 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 桥宽(mm) 检查项目 桥长(mm) 引道中心线与桥梁 中心线的衔接(mm) 桥头高程衔接(mm) 施工单位检查意见：监理单位检查意见： 工程部位检查时间 实测值或实测偏差值 桥面中线偏位(mm) cql-

线至段高等级公路建设项目 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 检验表109支座安装现场质量检验报告单 工程名称工程部位施工时间 里程桩号图纸号检验时间 桩号检验项目容许误差实测误差备注 1 支座 顶面 标高 简文梁、板 连续梁 双支座连续梁 2支座偏移 3轴线偏位 4支座出厂检验号 5安装温度℃ 结论 监理工程师：日期：年月日 承包人：日期：年月日

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 宽、高 长 长、宽1 厚2 42 51 年月日 监理意见： 监理工程师： 2 3 1 第项经抽检，第项经共检，结果合格□/不合格□；同意□/不同意□进 行下道工序。 自检结果合格 枕梁尺寸 （mm） 板尺寸 （mm） 自检结论： 质检负责检查复核 ±10尺量：检查4～8处 顶面高程（mm）±2水准仪：测量5处 板顶纵坡（%）0.3水准仪：测量3～5处 ±20尺量：每梁检查2个断面 ±30尺量：检查每梁 ±30尺量：各检查2～4处 检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率 混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 工程名称 桩号及部位 工程项目 桥头搭板现场质量检验报告单 承包单位 监理单位

施工单位：合同号: 监理单位：编号: 工程项目 地点或桩号 具体部位 桥面中线偏位、桥宽、桥长、引道中心线与桥梁中心线的衔接、桥头高程衔接等 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字： 监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间签字： 检验内容 本项目可以继续进行 质量证明附件： 1、桥梁总体现场质量检验报告单 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥 危桥改造工程 检验申请批复单监表6 福建省豪城建设工程有限公司 福建路通工程监理有限工程 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥危桥改造工程

分项工程质量检验评定表 分项工程名称：承台所属分部工程名称：基础及下部构造所属单位工程名称：湖北省十漫高速公路 工程部位：k9+464.000汉江路高架桥承包单位：湖北省路桥有限责任公司监理单位：铁四院/武汉公路监理公司 (桩号、墩台号、孔号)右幅9#墩承台编号：b-194-□d□s□m□e□0□1-□□□□□□ 基本要求混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合规范要求；无空洞和露筋现象。 实 项 实 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 质量评定 12345678910 平均值、代表 值 合格率(%)权值 得 分 1混凝土强度(mpa)≥3039.537.638.61003100 2尺寸(mm)±30+4-5+7

南充～大竹～梁平（川渝界）高速公路工程项目 桥梁总体现场质量检验报告单 标段:承包单位：监理单位： 表zbd-51 工程名称郑家湾大桥（填写桥梁名称）施工时间xx年xx月xx日至xx年xx月xx日 里程桩号k80+818(中心桩号)郑家湾大桥右线检查日期xx年xx月xx日（现场检查日期） 项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果 1桥面中线偏位（mm）20全站仪或经纬仪：检查3～8处测量数据填写合格率 2桥宽 （mm） 车行道±10 尺量：每孔3～5处 +2+3+7-8+7-5填写合格率 人行道±10-3-7+8-9+7+4填写合格率 3桥长（mm）+300，-100全站仪或经