地沟及埋地消防栓系统安装检验批报验申请表

表a04报验申请表 编号：消防栓02 致：白山市建设工程监理公司（监理单位）： 我单位已完成了梅河楼市妇幼保健院地沟水喷淋环网及配件按装工作，现报上该 工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件： 1.施工检查记录 2.水喷淋环网及配件安装工程检验批质量验收记录 3.管道冲洗记录 4.承压管道（设备）压力试验记录 承包单位：（章） 项目经理： 日期：2010年7月15日 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期：年月日

检验批报验申请表 工程名称：芜湖鸣隆机械制造有限公司厂房编号： 致：芜湖先行工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了：五层消防水泵结合器及室外消火栓等工作，现报上该工程 申请表，请予以审查和验收。 附件：检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：年月日 消防水泵结合器及室外消火栓 安装工程检验批质量验收记录表 gb50242-2002 单位（子单位）工程名称芜湖鸣隆机械制造有限公司厂房工程 分部（子分部）工程名称建筑电气分部验收部位 五层消防水泵、消 火栓 施工单位芜湖沚津建设有限公司项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号gb50242-2002 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项

消防栓系统设备安装检查记录 表11.2.0.1 单位工程名称单位工程编号 检查项目检查结果检查日期备注 1 消火栓应具备产品出厂合格证以及国家质检局出具的 检测合格证 2消火栓规格、型号、数量、位置应符合设计要求 3消火栓应与地面垂直安装 4地上消火栓大口径出水口应面向道路 5 地下消火栓的顶部出口与井盖底面的距离应小于 400mm且地面应有明显的标志 6 室内消火栓（箱）栓口朝外或朝向通道坐标允许偏差 为±20mm 7 最高地下水位以上消火栓井井壁宜采用m7.5级砖 mu5.0水泥砂浆砌筑 8 最高水位以下消火栓井宜采用mu7.5级砖m7.5级水泥 砂浆砌筑，且内外壁采用1：2水泥砂浆抹面并掺防水 剂厚度不小于20mm抹面高度超出最低水位250mm穿 井壁管道间隙用粘土填充密实并用m7.5级水泥砂浆抹 面且厚度不

表c010电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批报验申请表 工程名称编号06-05-c010-1 致：吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了一层地面暗配管工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1.电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录 2.隐蔽工程检查验收记录 项目经理部(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日期 表c010电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批报验申请表 工程名称编号06-05-c010-2 致：吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了一层楼板暗配管工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1.电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录 2.隐蔽工程检查验收记录 项目经理部(章) 项目

表c010 室内消火栓立管安装检验批报验申请表 工程名称......和平小区01号编号05-01-c010-1 致：---（监理单位） 我单位已完成了工作，现报 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 项目经理部(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日期 表c010 室内消火栓立管安装工程检验批报验申请表 一、检验批的划分： 室内消火栓立管安装工程按单元划分为一个检验批。 二、填表说明： 1、表上半部分由施工单位填写，承包单位可盖项目经理部章，项目经理本人签字。 2、表的下半部分由监理工程师根据实际验收情况，填写审查意见，并本人签字或加盖执业印章。 三、验收程序： 1、该检验批施工完，施工单位自检合格后，填写"报验申请表"附《室内给水管道及配件安装检验 批质量验收记录表》，报送项目监理机构。 2

混凝土结构外观及尺寸偏差检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350mw动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-04-03-01 致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构a列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱 基础混凝土结构外观及尺寸偏差检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。 附件：混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 模板安装检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350mw动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-03-01-01 致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构a列6轴～8轴，标高：-5.0m～

检验批报验申请表 工程名称:南县江南名苑小区10#楼 致:长沙天诚建设项目管理有限公司 我单位准备进行江南名苑小区10#楼 桩基础施工 工作,现报上该工程报验申请,请予以审查和验收。 附件： 预应力管桩工程检验批质量验收记录表 施工单位（章） 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 总/专业监理工程师： 项目监理机构： 日期： 预应力管桩工程检验批质量验收记录表 gb50202-2002010402 单位（子单位）工程名称南县江南名苑小区10#楼 分部（子分部）工程名称桩基础验收部位基础 施工单位益阳民盛建筑安装工程有限公司项目经理 分包单位南县宏业建筑工程有限责任公司分包项目经理郭剑 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 主 控 项 目 1桩体质量检验设计要求 2桩

电缆线路工程检验批报验申请表jl-a4 工程名称：埕海油田二区地面配套工程编号： 致（监理单位）天津大港油田集团建设监理有限责任公司： 我单位已完成了（外输泵房)电缆敷设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和 验收。 附件：电缆线路工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 电缆线路工程检验批报验申请表jl-a4 工程名称：埕海油田二区地面配套工程编号： 致（监理单位）天津大港油田集团建设监理有限责任公司： 我单位已完成了（外输泵房)电缆敷设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和 验收。 附件：电缆线路工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期

混凝土结构外观及尺寸偏差检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350mw动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-04-03-01 致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构a列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱 基础混凝土结构外观及尺寸偏差检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。 附件：混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 模板安装检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350mw动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-03-01-01 致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构a列6轴～8轴，标高：-5.0m～

混凝土结构外观及尺寸偏差检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350mw动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-04-03-01 致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构a列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱 基础混凝土结构外观及尺寸偏差检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。 附件：混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 模板安装检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350mw动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-03-01-01 致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构a列6轴～8轴，标高：-5.0m～

分项工程报验申请表 工程名称：阜阳市十八里铺和谐新村一期四区（砖混）1#楼编号： 致：宁波海城工程监理有限公司（监理单位） 我方已完成了外墙保温基层分项工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审 查和验收。 附件： 1.外墙保温基层分项工程质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构/业主：龙元监理 总/专业监理工程师： 日期： 基层分项工程质量验收记录表 工程名称 结构 类型 砖混检验批数 施工单位 技术部门 负责人 项目经理 序号 检验批部位、区段施工单位检查评定监理（建设）单位验收结论 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 检验批质量检查记录合格 备注 施工 单位 检查 结论 合格 技术负责人： 年月日 监理 （建设） 单位 验收 记录 专业监理工程师： （建设

室内消火栓系统安装检验批报验申请表 工程名称......和平小区01号编号05-01-c010-1 致：---（监理单位） 我单位已完成了工作，现报 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 项目经理部(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日期 检验批报验申请表 一、检验批的划分： 室内消火栓系统安装工程按单元划分为一个检验批。 二、填表说明： 1、表上半部分由施工单位填写，承包单位可盖项目经理部章，项目经理本人签字。 2、表的下半部分由监理工程师根据实际验收情况，填写审查意见，并本人签字或加盖执业印章。 三、验收程序： 1、该检验批施工完，施工单位自检合格后，填写"报验申请表"附室内给水管道及配件安装检验批 质量验收记录表、承压管道（设备）压力试验记录、管道冲洗（吹洗、脱脂）记录、消火栓安装试 射记录

检验批报验申请表 工程名称：芜湖县迎宾花苑二期保障性住房d-#楼编号： 致：马鞍山市科建工程建设监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了：基础接地装置等工作，现报上该工程申请表， 请予以审查和验收。 附件：检验批质量验收记录表 隐蔽工程质量验收记录 承包单位（章） 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：年月日 接地装置安装检验批验收记录表 gb50303-2002 单位（子单位）工程名称芜湖县迎宾花苑二期保障性住房d-#楼 分部（子分部）工程名称建筑电气分部验收部位基础接地 施工单位安徽省永安建筑有限公司项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号gb50303-2002 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目

1 2 3 1 2 3-54315-5-7-14138-10 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目符合设计和《建筑给谁排水及采暖工程施工质量验 收规范》（gb50242-2002）的规定，评定合格 验收结论 主 控 项 目 一 般 项 目 消防水泵结合器及消火栓安装工程检验批质量验收记录表 gb50242-2002 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理（建 设）单位验 收记录 项目专业质量检查员：2011年7月12日 阀门安装应方向正确，启闭灵活第9.3.6条符合要求 室外消火栓和消防水泵结合器安 装尺寸，检口安装高度允许偏差±20mm 专业工长（施工员）施工班组长 消防水泵结合器和室外消火栓 位置标识第9.3.3条符合要求 地下室消防水泵结合器、消火栓 安装第9.3.5条/ 施工执行标准名称及编号建筑

表b1-6 报验申请表 工程名称：宿州·南方国际花园·清华苑地下室□□□□□□□□□ 致：宿州市峙恒监理公司（监理单位） 我单位已完成了墙板柱模板安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予审查和验收。 附件： 1．工程质量控制资料 2．安全和功能检验（检测）资料 3．观感质量验收记录 4．隐蔽工程验收记录 5．墙板柱模板安装检验批质量验收记录√ 6．工程质量验收记录 7．其它 承包单位（章）：浙江金磐建设有限公司 项目经理：日期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□ 不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所拟分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检核查□合格/ □不合格。 □所报分部（子分部）工程的分项工程技术资料□齐

检验批报验申请表 工程名称：芜湖县迎宾花苑二期保障性住房d-#楼编号： 致：马鞍山市科建工程建设监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了：二单元开关、插座安装等工作，现报上该工程申请表， 请予以审查和验收。 附件：检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：年月日 开关、插座、风扇安装检验批验收记录表 gb50303-2002 单位（子单位）工程名称芜湖县迎宾花苑二期保障性住房d-#楼 分部（子分部）工程名称建筑电气分部验收部位二单元开关、插座 施工单位安徽省永安建筑有限公司项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号gb50303-2002 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目

检验批报验申请表 工程名称：芜湖县迎宾花苑二期保障性住房d-#楼编号： 致：马鞍山市科建工程建设监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了：三单元普通灯具安装等工作，现报上该工程申请表， 请予以审查和验收。 附件：检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：年月日 普通灯具安装检验批验收记录表 gb50303-2002 单位（子单位）工程名称芜湖县迎宾花苑二期保障性住房d-#楼 分部（子分部）工程名称建筑电气分部验收部位三单元普通灯具 施工单位安徽省永安建筑有限公司项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号gb50303-2002 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1灯具

工程报验申请表(一层特种门安装检验批)

a4 （基础承台）模板安装报验申请表 工程名称：六安市公安局警犬基地辅助用房编号： 致：安徽同方工程咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了辅助用房基础承台模板安装工程工作，现报 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1．模板安装工程检验批质量验收记录表； 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 模板安装工程检验批质量验收记录表 gb50204-2002 （ⅰ） 010601 020101 单位（子单位）工程名称六安市公安局警犬基地辅助用房 分部（子分部）工程名称基础分部验收部位基础承台 施工单位安徽天成建设有限公司项目经理康义彬 施工执行标准名称及编号gb50204-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 主 控 项 目 1模板支撑、立柱位置和垫

监理单位 验收记录 1 2 3 90.0 80.0 90.0 90.0 100.0 80.0 踏步 安装 100.0 脚窝80.0 100.0 / 工程名称龙凤路（龙岭路～新城路段）市政工程 单位工程名称给排水管道工程 市政基础设施工程 井室检验批质量验收记录 市政质检·3·32 第页，共页 项目经理郭焱新技术负责人袁松柏 施工单位深圳市福田建安建设集团有限公司分包单位 验收部位 龙凤路雨水管道y26~y30（k0+093～ k1+040）雨水检查井 主要工程数量 2200*2200方型井：1座， 1650*1650方型井：1座，?1250 圆型井:3座 施工工长呼敏军 分部工程名称附属构筑物工程分项工程名称井室 第8.5.1-1条经检查，符合设计文件和规范要求 砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要 求； 第8.5.1-2

砌体报验申请表(gc-22) 工程名称：自贡.恒大绿洲首期34#35#楼编号：34#35#－011 致：重庆市建永工程监理有限公司 我单位已完成了a-p/1-42轴25.45-28.45m层内外墙砌体工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、配筋砌体工程检验批质量验收记录； 2、砖砌体工程检验批质量验收记录； 3、填充墙砌体工程检验批质量验收记录。 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期

建筑工程公司 承包单位（章）景洪农场沧江 项目经理 云南省建设厅监制 日期 总/专业监理工程师 项目监理机构 审核意见： 日期 请予以审查和验收。 附件： 1、接地装置安装检验批质量验收记录表（一份） a4 工程名称：景哈花园c