持续冲洗法预防封闭式负压引流导管堵塞的观察

目的探讨导管冲洗防止负压封闭引流管道堵塞的护理体会。方法对46例采用负压封闭引流技术治疗骨折并软组织损伤患者随机分成观察组33例,采用负压封闭引流装置及导管冲洗进行治疗及护理;对照组13例采用负压封闭引流装置常规治疗及护理,未行导管冲洗。2组进行比较。结果2组负压封闭引流装置引流24～48h后,观察组33例,堵管0例,无堵管33例,堵管率为0;对照组13例,堵管9例,无堵管4例,堵管率69%。结论定时冲洗可使分泌物始终处于湿润状态,避免因血性分泌物或其他坏死组织干涸凝结成块引起管腔堵塞,在未形成堵塞前就行冲洗,保持了引流的通畅。

目的观察两种不同的冲洗方法对vsd负压引流管堵塞的疗效。方法将52例肢体创面须行vsd负压引流的患者随机分成两组,每组各26例,观察组采用注射器抽取生理盐水进行脉冲式冲洗vsd负压引流管,对照组采用输液器连接生理盐水输液瓶进行滴注冲洗。结果观察7~10天,观察组引流管的堵管率明显低于对照组,创面肉芽的生长情况明显优于对照组。差异具有统计学意义(p<0.01)。结论采用注射器抽取生理盐水进行脉冲式冲洗的堵管率明显低于采用输液器连接输液瓶生理盐水进行冲洗,操作无明显特殊性及复杂性,值得推广。

目的探讨定时冲洗防止负压封闭引流管道堵塞的效果及护理体会。方法对50例采用负压封闭引流技术治疗软组织损伤的患者,随机分组,其中的观察组30例,使用3%过氧化氢溶液进行定时冲洗,对照组20例,未行导管的定期冲洗,对两组患者的治疗效果进行观察及比较。结果观察组的30例患者均无堵管发生,对照组的20例患者有13例发生堵管,堵管率为65%,在发生堵管后经冲洗处理,管道恢复通畅10例,要重新置管3例。结论定时冲洗管道能有效的预防堵管的发生,可避免分泌物、坏死组织的干涸凝结成块,防止管腔堵塞或不畅等现象发生,保持了引流的通畅。

持续膀胱冲洗导管堵塞的常见原因分析与对策

经外周静脉置入中心静脉导管(picc)是肿瘤患者长期化疗的常用静脉输液方式[1]。通常由上肢外周静脉置入,比其他的导管穿刺置入的风险和并发症大大降低,并且患者可随意活动,液体不受体位影响,避免了对外周血管的损害,得到

对40例实施负压封闭引流术后病人常规应用生理盐水冲管,留置引流管期间做好管道的维护、引流液的观察和冲管护理,留置7d～10d的负压引流管均保持引流通畅,未出现管道堵塞,取得了良好的治疗效果。

[目的]探讨精密过滤输液器预防新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(picc)堵塞的效果。[方法]315例留置picc导管的新生儿,其中163例使用普通输液器,152例使用精密过滤输液器,比较两组患儿导管堵塞发生率的差异。[结果]使用普通输液器组新生儿picc导管堵塞发生率为7.18%,使用精密过滤输液器组新生儿picc导管堵塞发生率4.60%,差异有统计学意义(p<0.05)。[结论]使用精密过滤输液器可预防和减少新生儿picc导管堵塞,减轻患儿痛苦,保证输液顺利进行,同时也减轻护士工作量。

总结了重症患者应用picc期间预防及处理导管堵塞的护理措施,主要包括导管堵塞的相关因素,医院picc护理管理,加强护理人员培训,规范操作方法及导管堵塞后的再通。认为重症患者应用picc发生堵管有其特殊性,应针对具体的原因进行预防和处理,最大限度地减少重症患者应用picc的堵管率,延长导管寿命,进而提高患者生活质量。

中心静脉导管是临床上抢救危重患者的重要通道,广泛用于输液、输血、药物治疗、肠道外营养、中心静脉压检测、血液透析和心血管疾病的介入治疗等,但在实践中也发现存在导管堵塞的并发症。就兰州市肺科医院外科手术患者置入中心静脉导管后发生堵管的原因进行了分析,并制定出一套预防及处理导管阻塞的措施,收到了明显的效果。

总结了32例留置picc导管的泌尿系肿瘤患者并发导管堵塞的原因及护理对策。包括及时、正确的冲、封管和护理,预防导管内血栓形成的方法和护理,长期置管时防止导管扭曲的相关指导。认为有效的导管护理和指导可减少picc导管堵塞的发生,提高患者生活质量。

目的探讨肝素钠封管预防癌性胸腔积液引流管堵塞的应用。方法选择2013年5月至2014年5月癌性积液患者78例，随机分为两组，每组39例。肝素组用2～3ml肝素稀释液冲管后夹闭引流管，对照组用氯化钠注射液冲管后夹闭，比较两组堵管率。结果肝素组堵管率为2．6％，对照组为20．5％，两组比较差异有统计学意义（p=0．033）。结论选择肝素钠稀释液对胸腔引流管进行封管，能有效降低胸腔引流管堵塞率，适于临床推广应用。

目的探讨肝素钠封管预防癌性胸腔积液引流管堵塞的应用。方法选择2013年5月至2014年5月癌性积液患者78例，随机分为两组，每组39例。肝素组用2～3ml肝素稀释液冲管后夹闭引流管，对照组用氯化钠注射液冲管后夹闭，比较两组堵管率。结果肝素组堵管率为2．6％，对照组为20．5％，两组比较差异有统计学意义（p=0．033）。结论选择肝素钠稀释液对胸腔引流管进行封管，能有效降低胸腔引流管堵塞率，适于临床推广应用。

目的探讨肝素钠封管预防癌性胸腔积液引流管堵塞的应用。方法选择2013年5月至2014年5月癌性积液患者78例，随机分为两组，每组39例。肝素组用2～3ml肝素稀释液冲管后夹闭引流管，对照组用氯化钠注射液冲管后夹闭，比较两组堵管率。结果肝素组堵管率为2．6％，对照组为20．5％，两组比较差异有统计学意义（p=0．033）。结论选择肝素钠稀释液对胸腔引流管进行封管，能有效降低胸腔引流管堵塞率，适于临床推广应用。

胃肠减压、鼻饲是喉癌等大手术病人术后常用的护理技术操作[1],对疾病的治疗及术后并发症的预防起到重要作用。由于喉癌术后胃管留置时间较长,一般需20d左右,而一般临床上使用的一次性使用硅胶胃管有效期是14d。为了减少病人反复插管的痛苦,我科于2011年引进一种新的胃管是德国进口的freka胃管,其有效期是41d,材质为聚氨酯,具有较好的柔韧性和组织相容性。但此胃管仅有胃管末端2个小

目的探讨防止一次性气管导管堵塞的方法,解决痰痂堵塞导管的护理难题。方法选择81例行气管切开术后留置一次性气管导管的患者,随机分为观察组和对照驵。对照组41例,按气管切开术后导管护理常规进行护理。观察组40例,行留置气管导管的护理常规后,使用液状石蜡对一次性气管导管内壁进行油化处理。结果观察组痰痂出现率7.3%,发生堵塞率2.4%。对照组痰痂出现率26.8%,发生堵塞率15%。两组患者在导管内壁出现痰痂和发生堵塞率比较,p<0.01,差异有显著统计学意义。结论将液状石蜡对留置的一次性气管导管内壁进行油化护理,可降低导管内壁痰痂附着率和导管堵塞的发生率。

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对钻孔灌注桩导管堵塞的原因进行分析,并提出预防措施与施工中的一些处理方法。

目的探讨恶性胸腔积液(malignantpleuraleffusion,mpe)置管引流堵管或引流不畅的相关因素。方法选取2015-11至2017-12行mpe置管引流患者161例,统计患者性别、年龄、置管时间、胸腔积液状态、导管情况等信息,分析mpe置管引流堵管或引流不畅相关危险因素。结果161例共发生32例引流管堵塞或引流不畅,不同性别、年龄、bmi、原发病、合并症、抗凝药物及靶向药物使用情况、胸腔注药患者间置管引流堵管或引流不畅发生率间无统计学差异(p>0.05),置管时间较长、管口上抬高出液面、积液内含纤维素膜及血块、血小板计数异常、胸水蛋白阳性患者,置管引流堵管或引流不畅发生率较高(p<0.05)；logistic回归分析表明,管口上抬高出液面(or2.578,95%ci1.357~4.846)、积液内含纤维素膜及血块(or3.218,95%ci1.651~10.056)、封管方法(or1.689,95%ci1.427~4.297)为mpe置管引流堵管或引流不畅发生的重要危险因素(p<0.05)。结论mpe置管引流发生引流管堵塞的主要危险因素包括管口上抬高出液面、积液内含纤维素膜及血块、封管方法,临床可参照上述危险因素采取干预措施。

本文综述了picc置管术后导管堵塞的危险因素包括血栓性因素和非血栓性因素及护理干预措施,即评估危险因素制定护理路径,心里干预健康教育等以期降低堵塞率。1picc导管堵塞的危险因素1.1血栓性因素:1.1.1患者情况:多为一般情况差,需长期卧床,大手术患者手术时间>60min,年龄>40岁,肥胖,肿瘤,心衰或呼吸功能衰竭,肾病综合征,化疗药物注射等因素,导致血流缓慢,血管内膜损伤,血液高凝

本文分析picc插管未到位并发导管堵塞的原因,并探讨其处理及预防措施.选择好血管,可减少送管困难的发生;正确的封管及加强对picc患者出院管理能减少导管堵塞的发生.

负压封闭引流技术(vacuumsealingdrainage，vsd)是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的 全新方法。负压封闭引流术即在临床传统的负压引流方法的基础上创面置引流管,引流管不与创 面组织直接接触(或用聚乙烯醇海绵包裹),创面用生物半透性薄膜封闭,形成一个密闭的引流系统, 从而防止外界细菌入侵,改善创面血运,达到创面快速愈合的效果。该技术于1992年由德国 fleischmann博士所首创，最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面。1994年，裘法祖 教授等在国内率先引进这一新型引流技术。近年来国内外诸多学者将其应用于各种急慢性复杂创 面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得了良好的效果。经过近十几年的临床应用和积极发 展,vsd技术已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式。 价格约2500元/块，面积约10*15cm 使用注意

随着经外周置入中心静脉导管(picc)临床应用的增多,picc管道堵塞时有发生,管道堵塞的护理在临床上受到高度重视.为了减少管道堵塞及相关并发症的发生,笔者现简要综述picc导管堵塞的表现、可能的原因、危险因素及相应的预防措施及堵管后的处理.