ZP047隧道防水层分项工程质量检验评定表

防水层分项工程质量检验评定表 建设项目：施工单位：监 理单位：监理咨询有限公司合同号： 桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工 程部位：表号：jp-587 见检验评定标准对该分项工程的基本要求 查项目规定值或允许偏差检查方法和频率 实测值或实测偏差值质量 12345678910 平均 值或 代表 值 合 格 率 % 膜厚度符合设计规定，设计未 规定时，±0.1 测厚仪：每200m2 测4点或按材料用 量推算 （mpa） 不小于设计要求，且≥ 0.3（常温），≥0.2（气 温≥35℃） 拉拔仪：每200m2 测4点（拉拔速度： 10mm/min） （mpa） 不小于设计要求，且≥ 0.4（常温），≥0.3（气 温≥35℃） 剪切仪：1组3个（剪 切速度：10mm/min） （n/mm） 不小于设计要求，且≥

防水层分项工程质量检验评定表 建设项目：施工单位：监 理单位：监理咨询有限公司合同号： 桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工 程部位：表号：jp-803 验评定标准对该分项工程的基本要求 查项目 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 实测值或实测偏差值质 12345678910 平均 值或 代表 值 度（mm）≥100尺量：每环测3处 向隧道伸长 m） ≥500尺量：检查5处 于基底的横 （mm） ≥500尺量：检查5处 防水层每层 mm） 2尺量：检查10点 计 分 外观鉴定减分 检查意见 质量保证资料减分 评定评分质量等级 检验负责人：检测：记录： 年月日

12345678910 平均值、 代表值 合格率 （%）权值得分 1△ 防水涂膜厚度 （mm） 符合设计规定，设 计未规定时±0.11 2△ 粘结强度 （mpa） 不小于设计要求,且 ≥0.3(常温)，≥ 0.2(气温≥35 。 c) 1 3△ 抗剪强度 （mpa） 不小于设计要求,且 ≥0.4(常温)，≥ 0.3(气温≥35℃) 1 4△剥离强度（pa） 不小于设计要求,且 ≥0.3(常温)，≥ 0.2(气温≥35℃) 1 检验负责人：检测:记录：复核：年月日 监理意见 桥面防水层分项工程质量检验评定表

卷材防水层分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1卷材与胶结材料必须符合设计要求和施工规范的规定。 2防水层及其变形缝、预埋管件等细部做法必须符合设计要求 和施工规范的规定。 基 本 项 目 项目 质量情况 等级 12345678910 1 基层 （含垫层、保护层） 2防水层 3保护层 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率％ 评 定 等 级 工程负责人： 工长： 班组长： 核 定 等 级 专职质量检查员： 年月日

分项工程质量检验评定表 施工单位：中国葛洲坝集团股份有限公司合同号：yztj-3 监理单位：湖北省公路水运工程咨询监理公司编号：zp-002- 桩号及部位分项工程名称所属分部工程 基本 要求 1)防水材料的质量、规格、性能等符合设计和规范要求。2)防水卷材铺设前对喷射混凝土基面进行认真地检查，无钢筋、凸出的管件等尖锐突 出物；割除尖锐突出物后，割除部位用砂浆抹平顺。3)隧道断面变化处或转弯处的阴角抹成半径不小于50mm的圆弧。4)防水层施工时，基面 无明水。 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 质量评定 平均 代表值 合格率 （%）权值实得分 1搭接宽度（mm）≥1002 2缝宽（mm） 焊接两侧焊缝宽≥25 2 粘接粘缝宽≥50 3 固定点间距 （m）符合设计要求1 合计 外观鉴定

12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1≥1002 2≥5002 3≥5002 423 检验负责人：检测:记录：复核：年　　月　　日 评分：质量等级：工程质量等级评定 搭接长度（mm） 项次 监理 意见 减分：外观鉴定 减分： 祁门至浮梁高速公路良禾口（赣皖界）至桃墅店段工程 隧道明洞防水层分项工程质量检验评定表 分项工程名称:明洞防水层所属分部工程名称:明洞所属建设项目：江西省瑞赣高速公路 沥青防水层每层厚度 工程部位：施工单位

监表13分项工程质量检验评定表 分项工程名称：k2+210桥梁工程所属分部工程名称：桩基所属建设项目：长江大道东西延伸建设工程 工程部位：桩基施工单位：陕西华油建筑工程有限公司监理单位：甘肃经纬建设监理咨询有限责任公司 基本 要求 1桩身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。 2水下混凝土应连续灌注，严禁有夹层和短桩。 3凿除桩头预留混凝土后，桩顶应无残余的松散混凝土。 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 检测结果或检测偏差值质量评定 1234567891011121314平均值合格率%权值实得分 1混凝土强度（mp）在合格标准内 2桩位（mm）50 3孔深（mm）不小于设计 4孔径（%）不小于设计 5钻孔倾斜度（

12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1在合格标准内3 2 平均厚度≥设计厚 度；检查点的60% ≥设计厚度；最小 厚度≥0.5设计厚 度且≥50 3 3无空洞，无杂物3 检验负责人：检测:记录：复核：年月日 分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目： 工程部位:施工单位:监理单位: 评分：质量等级：工程质量等级评定 外观鉴定 减分

123456 评分： 检验负责人：检测:记录： 工程部位:施工单位:监理单位： 合计 减分： 江西省高速公路投资集团抚州至吉安高 分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目: 隧道超前钢管分项工程质量检验 检验结果 规定值或 允许值 检验项目 减分： 实 测 项 目 项次 1长度（m）不小于设计 2 工程质量等级评定 孔位（mm）±50 质量保证资料 3钻孔深度（mm）±50 外观鉴定 4孔径（mm）大于钢管直 径+20 78910平

12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分 质量等级 基本要求 实 测 项 目 所属建设项目： 监理单位： 所属分部工程名称： 施工单位：工程部位： （桩号、墩台号、孔号）质评表：04 实测值或实测偏差值 项次检查项目 工程质量等级评定 减分 减分 得分 监理意见 检验负责人：年月日复核：记录：检测： 分项工程质量检验评定表 规定值或 允许偏差 外观意见 质量保证资料 合计 分项工程名称：

12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1△在合格标准内3 2△不小于设计3 3201 检验负责人：检测:记录：复核：年　　月　　日 工程质量等级评定 外观鉴定 评分：质量等级： 减分：质量保证资料 祁门至浮梁高速公路良禾口（赣皖界）至桃墅店段工程 隧道明洞浇筑分项工程质量检验评定表 质量评定 基本 要求 分项工程名称:明洞浇筑所属分部工程名称:明洞所属建设项目:江西省瑞赣高速公路 工程部位:施工单位:

12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1△在合格标准内3 2△不小于设计3 3201 检验负责人：检测:记录：复核：年　　月　　日 工程质量等级评定 外观鉴定 评分：质量等级： 减分：质量保证资料 江西省高速公路投资集团抚州至吉安高速公路建设项目 隧道明洞浇筑分项工程质量检验评定表 质量评定 基本 要求 分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目: 工程部位:施工单位:

12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 4202 5202 6不大于设计1 减分： 减分： 外观鉴定 质量等级： 隧道偏位（mm） 路线中心线与隧道中心线的衔接 （mm） 分项工程名称:隧道总体所属分部工程名称:总体所属建设项目:江西省瑞赣高速公路 质量保证资料 监理 意见 基本 要求 项次 经检查：洞口设置符合设计要求；隧道按设计要求洞内外的排水系统，不淤积、不堵塞；隧道防排水施工质量符合规定。 质量评定 实 测 项 目 合计 边坡、仰坡 3 祁门至浮梁高速公路良禾口（赣皖界）至桃墅店段工程 隧道总体分项工程质量检验评定表 工程部位:施工单位:

分项工程质量检验评定表 单位工程名称：分项工程名称： 分部工程名称：分项工程性质： 保 证 项 目 项目质量情况 1 2 3 4 电力电缆绝缘试验结果必须符合下列规定： 1.绝缘电阻测定：电缆的绝缘电阻，因材料的型号、长度、接头、终端类别不同而差异较大，故不作其具体规 定；本附表1作为电力电缆在20℃时每公里最低绝缘电阻的参考值； 2.直流耐压试验及泄露电流的测量应符合本表附2-5规定。 电缆严禁有纹拧、铠装压扁、护层断裂和表面严重划伤等缺陷。 电缆终端头和电缆接头的制作、安装必须符合下列规定： 1.封闭严密，填料灌注饱满，无气泡，无渗油现象，芯线连接紧密，绝缘带包扎严密，防潮涂料涂刷均匀，封 铅表面光滑、无砂眼和裂缝； 2.交联聚乙烯电缆头得半导体带、屏蔽带，包缠不超越应力锥中间最大处，椎体坡度匀称表面光滑； 3.电缆终端和接线盒配件齐全‘固定可靠’相序正确，直埋电

12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1△在合格标准内3 2△不小于设计3 3201 检验负责人：检测:记录：复核：年　　月　　日 工程质量等级评定 外观鉴定 评分：质量等级： 减分：质量保证资料 江西省高速公路投资集团抚州至吉安高速公路建设项目 隧道明洞浇筑分项工程质量检验评定表 质量评定 基本 要求 分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目: 工程部位:施工单位:

12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1△在合格标准内3 2△不小于设计值3 3≥501钢筋保护层厚度（mm） 合计 监理 意见 减分：外观鉴定 减分：质量保证资料 评分： 祁门至浮梁高速公路良禾口（赣皖界）至桃墅店段工程 隧道仰拱分项工程质量检验评定表 质量评定 混凝土强度（mpa）实 测 项 目 分项工程名称:仰拱所属分部工程名称:洞身初衬所属建设项目:江西省瑞赣高速公路 工程部位:施工单位:监理单位: 仰拱厚度（mm） 工程质量等级评定 基本 要求 项次 经检查：仰拱根据拱墙施工及时进行，使支护结构尽快封闭；仰拱浇筑前清除积水、杂物、虚渣等，仰拱超挖没

12345678910平均、代表值合格率（%）权值得分 梁长方向 梁高方向 同排 上下层 3δ4 4δ3 钢束 钢筋 减分 减分 断丝滑丝数 1 3 每束1根，且每断 面不超过钢丝总数 的1% 不允许 合计 2 5 1管道坐标（mm） 管道间距（mm） 质量保证资料 工程质量等级评定评分：质量等级： 检验负责人：检测：记录：复核：年月日 监理意见 外观鉴定 10 10 张拉应力值符合设计要求 张拉伸长率 符合设计规定，设

水沟（沟槽）掘进分项工程质量初检验评定表 工程名称：部位：工程量：m 保 证 项 目 检验项目质量情况评定情况 1、光爆图表齐全，参数选择合理 2、临时支护必须符合规程规定 允 许 偏 差 项 目 检验项 目 （设计 值） 允许 偏差 测点 部位 检查点检查（抽查）记录合 格 率 等 级 12345678910 1.中心 位置 () -50～ +100 2.宽度 （） -30～ +150 3.深度 () -30～ +150 核 定 等 级 建设单位： 核 定 等 级 监理单位： 评 定 等 级 施工单位： 检验日期：年月日 水沟（沟槽）模板分项工程质量初检验评定表 工程名称：部位：工程量m 保 证 项 目 检验项目质量情况评定情况 1、模板的材质、结构、规格、强度必须符

分项工程质量验收记录 工程名称 合同段 编号 施工单位 分部工程 名称 分项工程 编号 项目经理 项目技术 负责人 施工员 序 号 检验项目 质量 标准 施工单位检查评定结果 监理 （建设） 单位验收结论 实测值平均代 表值12345678910 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工单位检查结论 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：年月日 建设单位项目专业技术负责人：年月日 本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；

12345678910平均值、代表值合格率 （100%） 权值得分 12 车行道 人行道 31 42 52 分项工程名称：桥梁总体所属分部工程名称：总体、桥面系及附属工程所属建设项目： 祁门至浮梁高速公路良禾口（赣皖界）至桃墅店段工程 桥梁总体分项工程质量检验评定表 桥长（mm）+300，-100 工程部位：施工单位：监理单位： 基本 要求 经检查：桥梁施工严格按照设计图纸、施工技术规范和有关技术操作规程要求进行；桥下净空大于设计要求。 实 测 项 项次检查项目规定值或允许偏差 2 实测值或实测偏差值质量评定 桥面中线偏位（mm）20 2 ±10 桥宽（mm） ±10 桥头高程衔接（m

分项工程名称：分部工程名称：建设项目： 工程部位：承包单位：监理单位： （桩号、墩台号、孔号）：编号： 基本要求 12345678910平均代表值合格率(%)权值实得分 质量等级 检测：记录：检查日期： 祁门至浮梁高速公路良禾口（赣皖界）至桃墅店段工程 分项工程质量检验评定表 实测项目 项次检查项目规定值或允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 合计 外观鉴定减分 监理意见 质量保证资料减分 检验负责人：复核： 工程质量等级评定得分 zp034

仪表调校分项工程质量检验评定表