ZJ411台(墙)背回填检查记录

成洛大道东延线工程项目施工自检 桥(涵)台背回填检查记录表 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 起讫桩号：记录表22 工程名称施工日期年月日回填范围（草图） 桩号及工程部位检验日期年月日 结构物混凝土或砂浆强度（mpa）台后处理情况 回填材料碾压方式 回填层次松铺厚度(mm)压实度(%)回填层次松铺厚度(mm)压实度(%) 回填后结构物有无位移、裂缝等 破坏情况： 监理意见： 检查人：质检负责人：

☆?★ 2-(3)工程定位测量检查记录 【整理要求】 工程定位测量是工程施工中一项十分重要的工作，稍有失误将给工程带来不可弥补的缺 陷，因此，工程定位后在施工单位自检合格的基础上，由监理工程师（建设单位负责人）认真 复核，并做好记录，确保万无一失。 复核的内容包括：按照定位作业步骤，对轴线桩的位置，轴线尺寸，高程位置逐步进行复核， 并准确记录闭合差。 【审阅要点】 1.定位复核记录缺项较多，填写不规范 2.缺少复核作业记录及误差情况； 3.签字盖章不全或不及时。 参考格式详见附录一 附录一工程定位测量复核签证gb50300 －2001 工程名 称 安阳市新世纪住宅小区6＃住宅楼 使用仪 器 北京dj6－1经纬仪№200012280 建筑红线 5000

隐蔽工程检查记录 工程名称新建华能荆门热电联产项目铁力专用线工程编号hntl-yb-958 隐检项目dk2+958.35涵洞隐检日期2014-5-18 隐检部位台背回填 检验依据：施工图图纸：新建华能荆门热电联产铁路专用线施工图涵洞 铁路桥涵工程施工质量验收标准tb10415－2003 检验内容： 1、基坑内积水、杂物清理干净； 2、分层夯实； 检查意见： 检查结论：□同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人：复查日期： 签 字 栏 监理（建设）单位 施工单位 中铁电气化局集团 华能荆门电厂项目部 专业技术 负责人 专业质检员专业工长

高速公路工程项目施工自检 桥(涵)台背回填检查记录表 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 起讫桩号：记录表22 工程名称施工日期年月日回填范围（草图） 桩号及工程部位检验日期年月日 结构物混凝土或砂浆强度（mpa）台后处理情况 回填材料碾压方式 回填层次松铺厚度(mm)压实度(%)回填层次松铺厚度(mm)压实度(%) 回填后结构物有无位移、裂缝等 破坏情况： 监理意见： 检查人：质检负责人：

合同段： 本表编号： 明洞左侧明洞右侧 左侧右侧 质检工程师：日期：检查：监理工程师： 回填材料 明洞墙底高程（m) 江西省石城至吉安高速公路工程建设项目 承包单 位： 隧道明洞回填检查记录表 监理单 位： 结构物有无破损施工单位自检意见回填宽度(m)回填长度(m)监理工程师意见压实质量回填层次 回填高度 填筑后高程(m) 高差(m) 桩号 施工方法 回填时砼强度 坡度 工程名称 施工时间 砼设计强度 回填层厚 zj809

涡阳县2011农村公路危桥加固改造工程 台帽、耳背墙、侧墙现场质量检验报告单 合同号：02标承包人：河南华盛建设集团有限公司共1页第1页 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果 1混凝土强度 2断面尺寸（mm）±20 3轴线偏位（mm）10 4顶面高程（mm）±10 5 支座垫石预留位置 （mm）10 自检结论： 质检负责检测复核 监理意见： 监理工程师：年月日 涡阳县2011农村公路危桥加固改造工程 混凝土施工原始记录表 检-20 合同号：02标承包人：河南华盛建设集团有限公司共1页第1页 项目名称 涡阳县危 桥改造 单项工程名称施工部位 施工时间开始结束 施工气温最高最低 混凝土标号 水泥品种 及标号 施工配合比 外加剂名称掺入量 实测坍落度(m

成都第二绕城高速公路东段项目 桥(涵)台背回填检查记录表（二） 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 桥梁记录表22 工程名称砌筑防护工程施工日期x年x月x日—x年x月x日回填范围（草图） 起讫桩号及部位k**+***-k**+***段挡土墙墙背回填检查日期x年x月x日 结构物混凝土或砂浆强度c30台后处理情况 回填材料片碎石碾压方式手扶式振动夯 沉降差允 许值 （mm） ≤5 回填层次及检查部位终压标高(m) 终压前一遍标高 （m）沉降差（mm）回填层次及检查部位终压标高(m) 终压前一遍标高 （m）沉降差（mm） k**+***墙背回填第一层k**+***墙背回填第二层 k**+***墙背回填第一层k**+***墙背回填第二层 k**+***墙背回填第一层k**+***墙背回填第

zj901 合同段： 本表编号： 施工路段 出厂时间代表数量 1 2 3 平均值 1 2 3 平均值 1 2 3 平均值 1 2 3 平均值 日期：日期： 邻边夹角 偏差(°) 板面平整 度(mm/m) 反光膜等级 逆反射系数 (cd.lx-1.m-2) 字体 字体尺寸 (长×宽mm) 1 2 3 4 边长 (mm) 厚度 (mm) 检验次数 质检工程 师： 监理工程师： 检查：记录：施工负责人：日期： 注：1.图案相似性、反光膜拼接质量、板面缺陷;2.除标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸按10%抽检，其 余各项按100%检查。 标准值 外观质量 自检意见：监理意见： 工程名称 生产厂家 兴国至赣县高速公路北延新建项目 标志工程标志板检查记录表 承包单位： 监理单位：

施工单位：合同段： 监理单位：本表编号： 工程名称 细目内容数量 砍树伐根 场地清理 清挖淤泥 拆除旧路面 拆除旧建筑 填前压实度说明： 施工单位自 检 意见及签名 日期： 监理工程师 检 查意见及签 名 日期： 检查：记录： 监理工程师： 示意图 质检工程师： 桩号 计算式 江西省高速公路投资集团抚州至吉安高速公路建设项目 路基原地面清除检查记录表 中铁四局集团有限公司b3标 赣州公路工程监理有限公司 zj201

武都区三河镇阳山村基础设施建设项目工程项目 桥(涵)台后回填检查表施表路03 承包单位：陇南海昌建设工程有限责任公司合同号： 监理单位：四川省众信建设工程监理有限公司编号： 桩号及工程名称k0+620圆管涵台背回填 施工日期开始2017.5.10结束2017.5.10 台后情况处理回填材料中无杂质，碾压后无明显轮迹，表面良好 回填材料天然继配砂石土碾压方法纵横重复碾压 碾压机具蛙式打夯机松铺厚度（mm）150 回填层次压实度（%）回填层次压实度（%） 注：需附压实度检测原始记录 回填后结构物 有无位移、裂 缝等破坏情况 施工一切正常，无位移及裂缝破坏现象。 检查人质检员 承包人自检 意见及签名 签名：年月日 监理工程师检查 意见及签名签名：年月日 注：如系监理工程师抽检则承包人自

71 剑阁县县道小伏路（开封至盐亭界）公路改建工程d合同段 涵背回填检查记录表 承包单位：中齐建设工程有限公司合同号： 监理单位：四川省城市建设工程监理有限公编号： 路基记录表08 工程名称钢筋混凝土圆管涵施工时间 桩号及部位k92+030检验时间 结构物混凝土或砂浆强度符合设计强度要求台后处理情况 回填材料砂砾石碾压方式 回填层次松浦厚度（mm）压实度（%）回填层次松浦厚度（mm）压实度（%） 第一次200第二层300 第三层300 回填后结构物有无位移、裂缝等破坏情况： 备注： 检查人（签字）：技术人员（签字）：现场监理（签字）：业主代表（签字）：

g342麟游至蒲村公路改建工程 台(墙)背回填压实检查表 合同段板涵19表 工程部位桩号要求压实度 施工日期开始：年月日结束：年月日 回填材料 回填范围(m)名称： 压实方法层数 松铺厚度 (cm) 项目 层次 压实度（%）合格情况 检查结论： 质检主管 监理意见： 签名：年月日 -------o------------------------------------------------ 装 o 订 线 ---------------------------------------------o------

项次规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 日期： 日期： 日期： 检查：复核： 检查合格检查不合格 构造物名称 桩号及部位 本表编号： 同意进入下道工序不同意进入下道工序 专业监理工程 师： 边长（mm） 两对角线差(mm) 江西省石城至吉安高速公路工程建设项目 挡土墙面板预制检查记录 质检工程师： 承包单位： 监理单位： 合同段： 监理工程师： 检查项目 预埋件位置(mm) 厚度（mm） 实测数据 表面平整度(mm) 自检意见： 监理意见： 外观检查: 施工时间 规定值允许偏差检验时间 zj409

项次 规定值 允许偏差 1 2 3 5 块石 片石 混凝土块、料石 复核： 质检工程师： 顶面高程（mm） 监理工程师： 实测数据 平面位置（mm） 自检意见：监理意见： 构造物名称施工时间 检查： 竖直度或坡度(%) 断面尺寸（mm） 桩号及部位 检查项目 外观检查 表面平整度 （mm）4 江西省高速公路投资集团抚州至吉安高速公路建设项目 浆砌挡土墙现场检查记录 承包单位： 监理单位： 合同段： 本表编号： zj405

株质安监统编 2005施记(g)-21 混凝土施工检查记录 工程名称：惠天然·山水国际三期工程307021□□ 单位(标段) 工程名称 三期17栋住宅及地下车库施工单位湖南伟大建设集团有限公司 施工部位施工日期气温、气候 强度等级c30抗渗等级施工工艺泵送砼数量m3 一、施工配合比计量检查（每班抽查不应少于1 次） 每盘 (公 斤) 水泥水砂石掺合料外加剂水泥水砂石掺合料外加剂 设计 配比 抽查 数量 量差 抽查 偏差% 允许 偏差%±2±2±3±3±2±2±2±2±3±3±2±2 二、砂、石含水率测定及施工配比调整三、坍落度检查情况 含 水 率 砂石 调整 数量 砂石水配比设计坍落度130～160 现场检查坍落度 四、试块见证制作情况五、砼养护情况 试块名称

序号检验项目 1锚杆长度(cm) 2锚杆根数(根) 3锚杆直径(mm) 4锚杆拔力（kn） 5孔位（mm） 6锚杆孔深(cm) 7锚杆间距(cm) 8锚杆垫板 9孔径（mm） 日期：质检工程师： 监理意见： 尺量 尺量，不少于锚杆数的 10%。 尺量，不少于锚杆数的 10%。 尺量，不少于锚杆数的 10%。 尺量，不少于锚杆数的 10%。 规定值或允许偏差检验方法和频率 符合设计 符合设计 检验结果 尺量 自检意见： ±10mm ±50 28d拔力平均值≥设计值， 最小拔力≥0.9设计值 与岩面紧贴 点数 符合设计 ≤20cm 符合设计要求 按锚杆数1%且不小于3根 做拔力试验 江西省高速公路投资集团抚州至吉安高速公路建设项目 隧道锚杆检查记录表 施工时间 检验日期 工程名称 桩号及部位 承包单位： 监理单位： 合同段： 本表编号： zj824

合同段： 本表编号： 明洞左侧明洞右侧 左侧右侧 质检工程师：日期： 砼设计强度 回填层厚 桩号 施工方法 回填时砼强度 坡度监理工程师意见压实质量回填层次 回填高度 填筑后高程(m) 高差(m)结构物有无破损施工单位自检意见回填宽度(m)回填长度(m) 　　　　　　工程项目 承包单 位： 隧道明洞回填检查记录表 监理单 位： 工程名称 施工时间回填材料 明洞墙底高程（m) 检查：监理工程师： zj809

检查结果 高速、一 级公路 二级公路 三、四级 公路 12345678910 合格率 (%) 1△压实度 （%） 969594按附录b检查，每50m 2 每压实层至少检查1点 100 透水性材料（碎石等）填写“碾压xx遍” 碎石土填写“检查xx点，合格xx点” 监理工程师意见： 经检查，各检查项目均符合设计及规范要求。经检查，各检查项目均符合设计及规范要求。 检测负责人：检测：记录：复核：年月日 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 实测值或实测偏差值 检查意见： 江川至通海高速公路 d8.6.5台背填土检查记录表 施工单位：中国水利水电第十四工程局有限公司监理单位：广东翔飞公路工程监理有限公司表号：

序 号 基础轴线 回填 土料 含水量 (％) 压实 系数 (％) 回填时间备注 监理 (建设) 单位 复查 结论 专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日 说明：本栏根据《土方开挖工程检验批质量验收记录表》要求填写。 单位（子单位）工程名称： 项目经理： 基坑（槽）情况回填土情况 施工 单位 检查 结论 项目专业质量检验员：年月日 回填顺序 施工组班长专业工长（施工员) gd2301031 地基基坑（槽）回填施工检查记录表 坑(槽)底 积水及杂 物清除 分层 厚度 (m) 施工单位： 基础 编号

01 198 298 398 498 598 698 798 898 998 1098 1198 1298 1398 1498 1598 广东珠源建设工程有限公司项目经理：陈石林 基坑(槽)情况 含水量分层 厚度 (m) 压实 系数 (%) 回填顺序 地基基坑(槽)回填施工检查记录表 gd2301031 单位(子单位)工程名称: 广州市番禺区石碁第二中学综合楼 二期工程 施工单位: 回填时间备注土料(﹪) 回填土情况 序 号 基础 编号 基础轴线 坑(槽)底 积水及杂 物清除 回填 20.3由下而上2011-4-261u×38无原土 20.3由下而上2011-4-262u×35无原土 30.3由下而上2011-4-263u×32无原土 20.3由下而上2011-4-264u×29无原土 2

幕墙注胶检查记录 工程名称:编号：电土施表14—2 单位工程名称监理单位 施工单位幕墙类型 幕墙面积结构胶编号 相容性试验报告编号 天气温度 （℃） 施工及检查依据(附胶缝断面简图): 空胶填料位置及缝清洁情况： 注胶厚度及与外观检查： 检查结果： 专业监理工程师： 年月日 质检员： 年月日 施工员： 年月日 本表由施工单位填写并保存。

. . 隐蔽工程检查记录 编号： 工程名称杨柳矿井进场公路胜利大桥项目经理 分项工程名称钢筋加工及安装专业工长 隐检部位防撞护栏、栏杆施工单位淮北矿业集团工程建设公司 施工标准名称hmgc-qb01-2003施工图名称及编号变更图 隐检内容： 一、防撞护栏配筋： 1、1、6号筋为ф8，顺桥长度方向通常布置。 2、2筋为ф12@200，每根长为1.7m。 3、3筋为ф12@200，每根长为0.696m。 4、4、5筋为ф16@200，每根长为0.6m。 5、结构胶植筋为ф16@200，每根长为0.6m。 6、7号筋ф8@200，每根长为0.415m。 二、栏杆配筋： 1、1号筋为ф8，顺桥长度方向通常布置。 2、2筋为ф12@200，每根长为1.7m。 3、3筋为ф12@200，每根长为0.696m。 4、4、5筋为ф16@200，每根长为