医院水电气日常运行检查记录表 年 月 日至 月 日 检查项目及内容 时间及检查情况 (星期一) (星期二) (星期三) (星期四) (星期五) (星期六) ( 星期日 ) 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 水 水管是否渗水、漏水 水管有无破损 有无“长流水”现象 电 有无“长明灯”现象 灯具、风扇是否正常使用 有无电线裸露 电箱、开关保护罩是否完备 配电房运行状况 机器设备电路运行状况 电话、网络线路运行状况 气 氧气管道运行状况 蒸汽管道运行状况 空压机管道运行状况 问题发生部门及现象 整改措施 结果追踪 监管部门评价 注: 1、本记录表由水电维修班人员每日进行巡查并记录。 2、检查情况正常的在方框内打( √),存在问题需维修处理的在方框内打(△) ,并把存在问题及发生部门 写在“问题