见证取样单位和见证取样人员授权书 岳阳市工程质量监督站 ( 实验单位 ) 由岳阳市烈士陵园管理中心（建设单位）建设的岳阳市烈士陵园（纪念碑、 纪念馆，管理用房） 工程，经过建设、监理、施工单位共同决定，现授权 由岳阳市启明星建设工程监理咨询有限公司 （监理单位） 同志负责该 工程施工中原材料、成品、半成品的现场见证取样、送样工作，由湖南北山 建设集团股份有限公司 （施工单位）的 同志负责该工程施工中原材 料、成品、半成品的现场见证取样、送样工作。具体见证、取样人员如下： 见证取样单位名称 姓名 技术 职称 职务 学历 证号 本人签 字 见 证 单 位 岳阳市启明星建设 工程监理咨询有限 公司 工程师 见证员 取 样 单 位 湖南北山建设集团 股份有限公司 工程师 取样员 见证取样单位（公章）： 法人代表（签名）： 年 月
word 完美格式 精心整理 学习帮手 混凝土性能见证取样委托单 委托编号： 001 委托单位 益阳电力安装修试公司 工程名称 凉水井 110KV 变电站新建工程 单位工程名称 围墙及大门（警卫室） 结构部位 围墙大门基础垫层 等级 C 15 P F 配合比编号 委 HP20151027001 试件编号 成型日期 实际龄期 （d） 养护条件 试件状态 试件尺寸 （mm） 成型方法 2015.10.2 28 标养 正常 150*150 试模成型 委托参数 抗压强度 抗折强度 抗渗 抗冻 依据标准 按照《普通混凝土力学性能试验方法》（ GB/T50081 ）规范进行试验。 备 注 1、是否留样 是□ 否□ 见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司 见证人： 见证日期：
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