目的：探讨斜卧截石位经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗肾结石的临床效果。方法：选取采用B超引导下斜卧截石位PCNL治疗肾结石患者21例及同期传统俯卧位PCNL治疗肾结石患者50例,比较2种体位行PCNL的手术时间、碎石成功率及术后并发症情况。结果：2种不同体位PCNL碎石成功率及术后并发症未见明显差异;斜截石位PCNL手术时间[（71.0±14.0）min]明显低于传统俯卧位PCNL手术时间[（97.0±17.0）min]（P〈0.05）。结论：采用斜卧截石位行PCNL术安全有效,且可明显缩短手术时间,值得临床上大力推广。
目的比较全身麻醉及椎管内麻醉在钬激光碎石手术中的麻醉效果及其安全性。方法选择行钬激光碎石手术的病例128例,ASAI~III级,随机分为两组。I组(n=64)为全身麻醉组,II组(n=64)为椎管内麻醉组,两组均于麻醉前肌注阿托品0.5 mg鲁米那0.1 g。结果两组麻醉均安全,效果效果确切,全身麻醉组对血流动力学影响较大,术后躁动、肺不张的发生率较高,椎管内麻醉组在俯卧位时可出现SPO2下降,经给氧后恢复正常。结论全身麻醉与椎管内麻醉均可用于钬激光碎石手术,椎管内麻醉具有操作简单、效果确切、费用低等特点,值得在基层医院推广应用。
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