高速公路工程项目 施工自检 钻(挖)孔桩桩位检查记录表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 记录表 4 工程名称 施工日期 年 月 日 桩号及工程部位 检验日期 年 月 日 护筒类型 桩径( m) 孔深( m) 孔顶高程( m) 孔底高程( m) 中心 位置 横向 左端( mm) 右端( mm) 偏差( mm) 纵向 前端( mm) 后端( mm) 偏差( mm) 横向 左端( mm) 右端( mm) 偏差( mm) 纵向 前端( mm) 后端( mm) 偏差( mm) 示意图 监理意见 备注 检查人: 质检负责人:
四川省叙永至古蔺高速公路工程项目 施工自检 钻(挖)孔桩桩位检查记录表 承包单位: 四川路桥建设股份有限公司 合同号: A 监理单位: 四川公路工程咨询监理公司、四川省城市建设工程监理有限公司 编 号: 记录表 4 工程名称 施工日期 年 月 日 桩号及工程部位 检验日期 年 月 日 护筒类型 桩径( m) 孔深( m) 孔顶高程( m) 孔底高程( m) 中心 位置 横向 左端( mm) 右端( mm) 偏差( mm) 纵向 前端( mm) 后端( mm) 偏差( mm) 横向 左端( mm) 右端( mm) 偏差( mm) 纵向 前端( mm) 后端( mm) 偏差( mm) 示意图 监理意见 备注 检查人: 质检负责人: