1 / 2 请正反面打印在 同一张 A4 纸上 租房提取住房公积金申请表（ 20180510 版） 住房公积金表 109 申请人信息栏，由申请人本人填写 姓 名 证件类型 证件号 婚姻状况 □已婚□单身 手机号 配偶姓名 配偶 配偶 证件类型 证件号 所在单位 名称 联名卡 联名卡卡号 开户银行 租房提取 □无自有住房按每月 1500 元的标准每季度提取一次（无需填写以下租房信息） 类型 □无自有住房租住商品住房 □租住公租房 租赁房屋 请按租房合同或房屋所有权证或不动产权证上的地址填写： 地址 租赁时间 年 月至 年 月 月租金 元 月缴存额 元 租房支出 元 （单位 +个人） 约定提取信息（同时办理约定提取时填写） 约定提取日（ ）日 约定提取日范围为 每月 1 日 -31 日，如遇 2 月没 有 29-31 日的情况，系统自动调整到下一个自然日。 约定提取周
1 / 2 请正反面打印在 同一张 A4 纸上 租房提取住房公积金申请表（ 20180510 版） 住房公积金表 109 申请人信息栏，由申请人本人填写 姓 名 证件类型 证件号 婚姻状况 □已婚□单身 手机号 配偶姓名 配偶 配偶 证件类型 证件号 所在单位 名称 联名卡 联名卡卡号 开户银行 租房提取 □无自有住房按每月 1500 元的标准每季度提取一次（无需填写以下租房信息） 类型 □无自有住房租住商品住房 □租住公租房 租赁房屋 请按租房合同或房屋所有权证或不动产权证上的地址填写： 地址 租赁时间 年 月至 年 月 月租金 元 月缴存额 元 租房支出 元 （单位 +个人） 约定提取信息（同时办理约定提取时填写） 约定提取日（ ）日 约定提取日范围为 每月 1 日 -31 日，如遇 2 月没 有 29-31 日的情况，系统自动调整到下一个自然日。 约定提取周
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