中国农业银行股份有限公司江西分行金穗信用卡家装类分期付款业务申请表 特别申明： 中国农业银行股份有限公司仅提供产品和服务的分期付款业务， 对特约分期商户提供的产品和服务质量等不承担任何 责任。中国农业银行股份有限公司对分期付款商户无代理、经销或担保等关系。 申请人及金穗贷记卡基本信息（申请人必须为金穗贷记卡主卡持卡人本人） ： 姓 名： 工作单位： 单位电话： 移动电话： 家庭电话： 单位地址： 家庭住址： 身份证件类型： 证件号码： 金穗贷记卡卡号（ 16 位）： 所属发卡行：□ 本二级分行 □ 非本二级分行 (请注明 )_________________ 特约分期商户 基本信息（由分期付款商户经办人员填写） 经销商名称： 店面地址： 联系人： 联系电话：区号 电话 传真号码：区号 电话 申请分期付款项目 （由特约分期商户 经办人填写） □住房装修 □购买装修材料 □购买家具或家用电器
手机号码分期付款购买协议 甲方（卖方） 身份证号码 乙方（买方） 身份证号码 本分期付款协议按照双方商议，公平自愿的原则进行。签订本协议后，甲乙双方均认定本协议各项内容，且无其他异议。 一，分期付款的手机号码为 持有的， 的号码 该号码含自由话费 元， 套餐 年。每月消费从自由话费里面扣除。 二，甲方确保此手机号码为甲方全权所有，无任何纠纷.争议！甲方确保乙方在分期付款期间正常使用该号码，如有此造成的一切法律后果及损失，由甲方承担。 三，分期付款期限为 个月. 自 年 月 日至 年 月 日 1，分期付款的方式
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