评审项目预算金额 评审地点 1. 2. 3. 4. 5. 6. , 传真: 需指定或回避的专家姓名及理由: 抽取专业类别(应注明专业编号、专业名称)及相应的人数: 经办人姓名及联系电话: 参加竞标的供应商名单: 注:“抽取专业类别”应按照首页“办事指南”中《上海市政府采购评审专家专业分类表》所列专业填写。 如分类表中无所需专业,应直接填写专业需求。该表格填写完成后请发至: liao@shzfcg.gov.cn 上海市政府采购项目评审专家需求表 评审项目名称 项目评审组织单位 (盖章 ): 评审项目类别 □公开招标 □邀请招标 □竞争性谈判 □询价 □单一来源采购 □采购文 件咨询 □其他( ) 评审开始时间
附表 4(1): 自行询价采购报价表(货物服务类) 项目名称 : 项号 货物名称 数量 参考品牌、 型号 技术参数及性能配置要求 单价(元) 合计价(元) 1 2 3 交货时间、地点、售后服务及其他要求: 1、所供的货物必须符合采购方质量要求。 2、交货时间: 自发出成交通知书之日起 个工作日内 交货安装调试完毕。 3、交货地点:采购人指定地点。 4、售后服务要求:按国家有关产品“三包”规定执行。 5、其它要求:免费送货上门,免费安装调试。 6、报价人须承诺在接到采购人故障通知后 小时内响 应,如有必要须在 小时内到到达现场处理。 7、供应商不得更改询价的内容,否则一律作废。 供应商承诺交货时间、地点及售后服务: 总报价(人民币) 大写: 元(¥ 元) 备注: 1、报价包含成本、运费、包装费、包装物、装卸费、税金等费用的总和。 2、最低报价超出政府采购预算价视为报价无效。 3、各报价
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