基础工程质量验收记录 湘质监统编 施 2001-4 施工单位: 工程名称: 验收日期: 年 月 日 一、基本情况 : 二、保证项目及保证资料核查情况: 三、基本项目及允许偏差项目检查情况: 四、验收意见: 参加验收人员形成一致意见: 同意该单位工程的主体分部工程验收, 允许进 入下道工序施工,质量等级暂定 。 参加验收单位名称 签认验收意见 签认责任人签名 设计: 施工: 监理: 建设:
市政道路工程交通设施(标志)实测实量评分表 湘质监统编 施 2001-8+(1) 工程名称 工程地点 施工单位 施 工 负责 人 序号 实测项目 允许偏 差 (㎜) 各实测点偏差值(㎜) 应检 点数 合格 点数 合格率 % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 3 1 立柱竖直度( mm/m) ±5 2 标志板安装角度 ±3。 3 标志板下缘至路面交 净空(mm) +100,0 4 标志板内侧距路肩边 缘距离( mm) ±100 5 基础尺寸( mm) +50,-15 6 混凝土强度 MPa 在合格 标准内 施工企业检查结论: 检查人员签名: 企业总工程师 签名: 年 月 日 市政道路工程交通设施(标线)实测实量评分表 湘质监统编 施 2001-8+(2) 工程名称 工程地点 施工单位 施工负责人 序号 实测项目 允许偏差 (㎜)