目的探讨不同心血管支架材料对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管狭窄及血管内皮素含量的影响。方法选取2015年1月至2016年2月我院老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者200例的病历资料,随机分为两组。对照组100例患者,行金属裸支架置入术;观察组100例患者,行雷帕霉素洗脱支架置入术。测定两组手术前后血管内皮素含量变化,同时比较两组血管再狭窄情况。结果两组术前、术后30min、术后1h、术后4h血管内皮素水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术后6h血管内皮素水平差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者采取雷帕霉素洗脱支架置入术治疗可改善血管内皮素含量,降低血管再狭窄发生率。
目的分析总结神经内科19例经皮血管内支架治疗颈动脉狭窄的手术方法、适应症选择和并发症的预防。方法均经CTA或造影确诊,采用经股动脉入路,应用自膨式支架对颈动脉颅外段狭窄进行治疗。结果 19例手术18例获得成功,颈动脉狭窄得到有效改善,临床缺血症状术后得到明显改善,18例患者共置入颈动脉支架20枚、使用保护伞18个,其中2例患者分别于左右侧颈内动脉各植入1枚支架。回收的过滤伞中4个发现组织碎片。8例患者出现迷走反射均在球囊扩张及支架置入后,经对症处理全部缓解。6~30个月临床中短期随访12例,平均随访22个月。1例患者发生急性心肌梗死7d后死亡;1例患者出现小卒中;1例患者出现一过性脑缺血发作。随访12例支架全部开通良好,未出现再狭窄。随访6~30个月,未发现明显脑缺血发作,无B超发现支架内再狭窄病例。1例手术不成功。结论血管内支架成形治疗颅外段颈动脉狭窄是安全、有效的方法。