个人整理精品文档,仅供个人学习使用 1 / 11 消防员电梯年度自检报告 注 册 代 码 : 使用单位名称: 单位内编号: 维护保养单位名称: 填 写 日 期 : 年 月 日 个人整理精品文档,仅供个人学习使用 2 / 11 说 明 、本报告根据《电梯监督检验和定期检验规则 —消防员电梯》( ,含第号修改单和第号修改单)中对于年度自报 告的要求制作。本自检报告仅作为一种推荐性范本,供有关单位参考使用。 、本报告适用于有机房的曳引驱动电梯的年度自行检查。 、 需要签字的表格中维修保养单位技术负责人、维修保养人员、质检员必须由本人签字,不准代签。 、本报告应使用钢笔或签字笔填写,也可使用计算机出具,但不得使用铅笔、圆珠笔,不得涂改。确需更正时,应 在原错误处划删除线,在其附近书写正确内容,并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。 、各项 “检验结果 ”栏中有数据要求的项目应填写实测数