现场见证取样记录 委托单位: 北京 **** 装饰工程有限公司 工程名称: **** 中心地下二层 *** 精装修工程 工程地址: 北京市朝阳区 ** 路**** 中心地下二层 材料名称: 纸面石膏板 生产单位:北新集团建材股份有限公司 规格型号: PC 2400 X 1200 X 12.0 商标: 龙牌 生产日期: 2011/9/15 装修部位: 隔断及顶棚 取样数量: 1000mm×190mm,原厚度, 10块 取样时间 : 2011-11-20 见证记录: 该材料为现场见证记录,所取样品与工程所用材料一致。 见证单位(盖章): 见 证 人(签字): 取 样 人(签字): 注:监理单位为第一见证方,无监理可由建设单位作为见证方,记录盖章有效。
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