江苏省 京福 高速公路 徐州 市段工程项目 监理服务费支付申请书 合同号: JF------XRC------80 第 5期 2010 年第 2 季度 填报单位:江苏山水建设集团有限公司 填报日期 : 2010年 5月 7日 江苏省京福高速公路徐州市段工程项目 监理单位 江苏山水建设集团有限公司 合同号 JF—XRC--80 第 5期监理服务费支付申请表 致(总监理工程师)李汉光先生: 申请支付第 5 期监理服务费人民币 510929 元(金额大写: 伍拾壹万零玖百贰拾玖元整 ),请审核批准。 附件: 1、季度监理费核算表 2、驻地监理组(年)考评表 3、开工预付款银行保函 4、其他附件资料 驻地监理工程师: 监理单位:江苏山水建设集团有限公司 2010年 5月 7日 总监理工程师意见: 经审核,同意支付第 期监理服务费人民币 元 (金额大写 ) 总监理工程师: 年 月 日 省建设局
青兰高速公路邯郸至涉县段 监理服务费支付申请表 监理单位: 合同号: 申请时间: 编 号: 申请理由: 根据青兰高速公路邯郸至涉县段施工监理合同的有关条款,现上报 年 月至 年 月的支付申请一式二份,请予以审批,并在合同规定的 时间内将监理服务费付到下列开户银行。 支付金额详见附件 支付金额(人民币)大写: ¥: 申请单位名称: (章) 驻地监理工程师: (签字) 时间: 年 月 日 开户银行: 账号: 青兰高速公路邯郸至涉县段总监理工程师办公室审批意见: 总监(代表): (签字) 时间: 年 月 日 支付单位名称: (章) 审批意见: 业主: (签字) 时间: 年 月 日 附件 1: 青兰高速公路邯郸至涉县段 监理服务费支付明细单 监理单位: 合同号: 申请时间: 编 号: 编 号 项目内容 到本期完成金额 (人民币) 到上期完成金额 (人民币) 本期完成金额 (人民币) 备注 (填写计