路基土石方工程验收申请表 检测项目 自检 抽检 备注 弯 沉 压 实 度 中线偏位 纵断高程 宽 度 平 整 度 横 坡 边 坡 施 工 单 位 年 月 日 （盖章） 监 理 单 位 年 月 日 （盖章） 建 设 单 位 年 月 日 （盖章） 哈肇公路香兰农场至汤原段建设项目 路基土石方工程申请报告 致：佳木斯市公路工程质量监督站 哈 肇 公 路 通 河 至 汤 原 段 （ 香 兰 农 场 至 汤 原 ） A4 标 段 （K121+000-K126+000）路基土石方工程于 2011 年 6 月 24日施工完毕， 经自检和监理办抽检合格，申请验收。 哈肇公路香兰农场至汤原段建设项目指挥部 2011 年 6月 24 日
人工挖孔桩土方工程验收记录表 DB22/11-2000 单位（子单位）工程名称 息烽移动综合楼边坡支护工程 分部（子分部）工程名称 边坡支护 验收部位 3～6、10#抗滑桩 施工单位 贵州省建筑工程勘察院 项目经理 徐 品 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《人工挖孔灌注桩施工技术规程》 DB22/11-2000 施工质量验收规范的规定 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目 1 砂、石、水泥、 钢筋等原材料 设计规范 要求 2 桩位偏差 ±50mm 3 成孔深度 设计和规范 要求 4 承载力 设计和规范 要求 5 护壁砼强度 设计和规范 要求 一 般 项 目 1 垂直度 <0.5% 2 孔径 ±50mm 3 进入持力层 深 度 ±50mm 施工单位检查评定结果 专业工长 （施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（
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