武汉市水利工程开工备案表 工程名称 地 点 项目建设单位 地 址 联系人 电 话 工程规模 建安投资 实际开工日期 计划竣工日期 工程概况（工程规 模和主要建设内 容） 可行性研究、初步 设计文件批复情 况 投资落实 和资金到 位情况 质量、安全监督办 理情况 征地拆迁 工作完成 情况 施工准备完成情 况 其他应说 明的情况 参建单位基本信息 项目法人 （建设单 位） 单位名称 地 址 法定代表人 联系电话 项目负责人 联系电话 设计 单位 单位名称 地 址 资质等级 资质证书号 法定代表人 联系电话 项目负责人 联系电话 监理 单位 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法定代表人 联系电话 总监理工程师 执业注册号 联系电话 注： 1．本表由项目建设单位填写申报，内容应真实、准确； 施工 单位 1 单位名称 地 址 资质等级 资质证书号 法定代表人 联系电话 项目经理 执业注册号 联
水利工程质量与安全监督 (鉴定 )申请书 编 号 ： jh zj 200 — 建设项目名称 建设地点 主管部门 建设规模及主要工 程特性 计划开工日期 计划完工日期 项 目 法 人 单位名称 行政负责人 电话号码 项目负责人 电话 /传真 通讯地址 邮政编码 监 理 单 位 单位名称 法人代表 电话号码 项目总监 电话号码 专职监理员 设 计 单位名称 设计代表 电话号码 施 工 单 位 单位名称 法人代表 电话号码 项目经理 电话号码 技术负责人 电话号码 安全员 电话号码 初设和概算批准机关及文号 概算建安工程造价（包括临 建工程） 监督费 按概算建安 工程造 价的 %计费： 质监内容 质监联系人 电话 号码 2475 138 申 请 单 位 领导签字： （盖章） 质 监 单 位 领导签字： （盖 章） 附：项目法人（或建设单位）提出工程质量与安全监督申请时应提交的材料： 1、工程项目
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