中国建筑一局(集团)有限公司 ******* 项目部 质量“三检制”检查验收记录 编号: 项目名称 分部分项工程名称 施工部位 自 检 分部 分项 工程 班组 检查 检查内容及结论: 移交单位名称: 签认: 日期: 交 接 检 下道 工序 检查 检查结论: 接收单位名称: 签认:日期: 专 检 责任 师、质 检员 检查 检查意见: 责任工程师: 质检员: 日期: 见证方 签认: 日期: 备注 注明: 1、本表由移交、接收、总包及见证(业主或监理)单位各执一份。 2 、如作为总包合同内工作内容自检、交接、专检使用时,移交 / 接收单位取消,“见 证方”栏取消。如作为总包合同外工作内容交接使用时, “见证方”栏保留。