终止施工安全监督申请书 **建设工程质量安全监督站: 项目已按设计文件和合同约定完成各项施 工内容,施工现场各类防护措施已拆除,经检查确认已无安全隐患, 施工现场为完工状态。 现特向贵站申请办理终止施工安全监督手续,请予以办理。 建设单位(公章) 年 月 日 附:1、建设、监理、施工单位确认的工程施工结束证明; 2、工程完工照片(外观全貌,内部主要施工部位等能证明完工 的照片)。 工程施工结束证明 兹证明 项目已按设计文件和合同约定 完成各项施工内容, 施工现场各类防护措施已拆除, 经检查确认已无 安全隐患,施工现场为完工状态。 特此证明。 年 月 日 建设单位意见: 项目负责人(签名) 建设单位公章 监理单位意见: 总监理工程师(签名及执业印章) 监理单位公章 施工单位意见: 项目经理(签名及执业印章) 施工单位公章
格式 专业资料 建设工程终止施工安全监督申请书 (安监机构): 我单位建设的(项目名称) 工程,目前已施 工完毕,特向你单位提交《建设工程施工结束证明》及《建设工程安全 生产标准化工作竣工自评报告》 ,申请办理终止对该工程的安全监督。 建设单位:(公章) 年 月 日 监督机构签收人: 联系电话: 注:本告知书一式二份,安监机构、建设单位各一份。 格式 专业资料 监督备案号: 建设工程施工结束证明 (安监机构): 由我单位建设的 工程,由 负责 施工、 负责监理,现本工程施工许可所列内容已实 施完毕,本工程已施工结束。 特此证明。 建设单位意见: 项目负责人 (签字 ): 建设单位(盖章): 年 月 日 施工单位意见 项目经理(签字): 施工单位(盖章): 年 月 日 监理单位意见: 总监理工程师(签字) : 监理单位(盖章): 年 月 日 注:1、本证明一式二份,安监机构、建设单位各一份;