Ａ3. 3 工序质量报验单 工程名称： xxx 二期 xx#房 编号：Ａ 3.3 6 — 致： xxx 工程项目管理有限公司 （监理单位） 兹报验： □ 1 地基与基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修 □ 4 建筑屋面 □ 5 建筑给水、排水及采暖 ■ 6 建筑电气 □ 7 智能建筑 □ 8 通风与空调 □ 9 电梯 □ □ 子分部 /分项 /检验批名称：电缆桥架安装及桥架内电缆敷设 部位： 强、弱电井 验收时间： 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整 , 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1 、收到施工相应自评 /检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2 、 检查人 : 日期： 监理审查意
模板制作与安装 报验申请表 工程名称：平罗县东环路道路及排水工程 编号： 致：宁夏恒建监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了圆形污水检查井 P1(φ1000)井盖板预制（ φ1360） 模板制作与安装工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1 、隐蔽工程检查记录 2、检验批质量检验记录； 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章） 监理工程师 ： 日 期 ： 钢筋加工及安装 报验申请表 工程名称：平罗县东环路道路及排水工程 编号： 致：宁夏恒建监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了圆形污水检查井 P1(φ1000)井盖板预制（ φ1360） 钢筋加工及安装工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1 、隐蔽工程检查记录 2 、检验批质量检验记录； 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见：
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