1 工程竣工验收检验批质量验收记录表 编号 :__________ 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 主 控 项 目 1 桥下净空 2 安全和功能的检测资料 一 般 项 目 1 墩台混凝土外观 2 砌筑墩台外观 3 桥台与挡墙、护坡或锥坡衔接外观 4 索塔外观 5 混凝土梁体 (框架桥体 )外观 6 钢梁外观 7 拱桥外观 8 索股锚具与索具外观 9 桥梁附属结构外观 10 桥梁 实体 检测 允许 偏差 /mm 桥梁轴线位移 10 桥宽 /mm 车行道 ±10 人行道 长度 +200,- 100 引道中线与桥梁中 线偏差 ±20 桥头高程衔接 ±3 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 项目
1 模板制作工程验收批质量验收记录 质验表(桥)— 1 建设单位: 监理单位: 合同号: 施工单位: 编 号: 单位(子单位)工程名称 项目经理 分部(子分部)工程名称 执行标准 CJJ 2—2008 验收部位 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1 模板、支架和拱架制作应符合施工设计图(施工方案) 的规定,且稳固牢靠,接缝严密,立柱基础有足够的支 撑面和排水、防冻措施。 一 般 项 目 项目 允许偏差(mm) 实测偏差( mm) 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 木 模 板 模板的长度和宽度 ±5 不刨光模板相邻两板表面高低差 3 刨光模板和相邻两板表面高低差 1 平板模板表面最大的局部不平 (刨 光模板) 3 平板模板表面最大的局部不平 (不 刨光模板) 5 榫槽嵌接紧密度 2 2 钢 模 板 模板的长度和宽度 0 -1 肋
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