目的对支架外侧球囊扩张在治疗冠状动脉分支上的临床效果进行分析研究。方法对该院收治的冠状动脉分支病变患者临床接受支架外侧球囊扩张治疗的临床资料进行回顾分析,对其手术成功率、术后并发症和随访情况进行观察。结果该组50例患者在支架外侧球囊扩张手术均获得成功,其中接受主支支架术置入的患者有43例,接受主支双支架置入的患者有7例。术后50例患者中仅有3例患者出现并发症,且未出现心肌梗死等并发症,对其进行随访未出现死亡病例,预后良好。结论支架外侧球囊扩张手术对治疗冠状动脉分支病变效果显著,提高手术成功率,并且通过术后随访发现患者术后并发症较少,是治疗冠状动脉分支疾病的一种有效方法,具有重大临床推广价值。
研究支架耦合扩张过程三维数值分析的弹塑性大变形基本理论和耦合接触处理算法,采用更新拉格朗日方法,基于动力虚功率原理,给出支架耦合扩张变形的动力显式算法有限元列式和求解步骤。研究支架耦合扩张过程数值模拟关键技术,提出适合支架耦合扩张的有限元建模方法,重点研究支架压握收缩、自由扩张和与血管接触的耦合扩张全过程有限元模拟中的几何建模、材料模型选取、网格划分、边界条件、载荷定义、接触处理等关键技术。阐述冠脉支架样件在试验测试平台上进行实物扩张试验过程,并将试验测试数据与支架扩张数值模拟获得的数据进行分析比较,结果表明支架数值模拟与实物扩张试验之间的误差在许可范围之内,从而证明所建立的支架耦合扩张过程三维数值分析方法是合理的。为支架的优化设计及其扩张过程的有限元模拟提供有力的支持。
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