分部工程 名称 专业工长 分包项目 经理 1 4.7.7.1 2 4.7.7.2 3 4.7.7.3 1 4.7.7.4 2 4.7.7.5 3 4.7.7.6 项目专业 项目专业 质量检查员: 技术负责人: 年 月 日 专业监理工程师: 监理(建设) 单位验收结论 完整 完整 施工操作依据 质量检验记录 回填土压实度符合要求 压实后表面平整、无松散、起皮、裂纹;粗细颗粒 分配均匀,未有砂窝及梅花现象; 回填表面平整度符合要求 施工单位检查 评定结果 质量验收规范的规定 一 般 项 目 符合要求 符合要求 主 控 项 目 施工单位自检记 录 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 回填材料符合设计要求,回填土中不含有淤泥、腐 殖土、有机物,砖、石、木块等杂物; 回填高度符合要求,沟槽未带水回填; 分包单位 / 施工班组长 回填时构筑物无损伤、沉降、位移。 陈洪波 监理(建设)单 位
无锡市轨道交通工程 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 基坑回填工程检验批质量验收记录 E1.2 工程名称 分项工程名称 基坑回填 验收部位 DL19 施工单位 项目经理 专业工长 施工执行标准 名称及编号 地下铁道工程施工及验收规范( 2003 版)(GB50299-1999)、建筑地基基础工程施工质量 验收规范( GB50202-2002) 分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长 / 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理 (建设 )单 位验收记录 主 控 项 目 1 回填标高允许偏差为 -50mm - 4 1 - 2 3 - 1 2 - 3 6 - 2 7 - 1 2 - 4 0 - 4 1 - 2 0 - 4 4 2 基坑回填应分层、水平压实,对称回 填。分层压实系数应符合设计要求 符合要求 一 般 项 目 1 回填土料应符合设计要求