挂式脚手架验收表 NO 5 工程名称 架体名称 搭设高度 (m) 验收日期 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验收结果 1 施 工 方 案 专项施工方案 设计计算书 措施具体，指导施工，手续完备 计算准确，符合规定，手续完备 2 制作 组装 架体制作与组装 悬挂点 悬挂点部件制作 悬挂间距 符合设计 符合设计悬挂牢固 符合设计 悬挂间距不超过 2m 3 材质 杆件质量 杆件防腐 杆件不变形，不开焊 杆件零件必须防腐处理 4 脚 手 板 铺设 材质 搭接 满铺牢固 符合方案要求 符合规定 5 荷 载 施工荷载 作业人数 200kg/m 2 ，按限定荷载 每跨不超过二人作业 6 架体 防护 防护栏杆 架体外侧封闭 架体底部封闭 1.2m —道，设高 18cm 的挡脚板 用密目式安全网封闭 用木板每层封闭 7 安装 人员 验收签字 搭设负责人： 安全负责人： 使用负责人：
年 月 日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份 一 般 项 目 验收结论 不符合验收程序，重新组织验收 ( ) 总监理工程师（签章）： 监理单位验收： 符合要求，同意使用 ( ) 10 通道 设置人员上下专用通道。 通道设置符合要求。 验收人签字 施工单位 验收意见（签章） 搭设单位 验收意见（签章） 8 杆件 连接 立杆竖向接长位置符合要求。 剪刀撑的斜杆接长符合要求。 9 构配件 材质 钢管、构配件的规格、型号、材质或产品质量符合规范要 求。 钢管无弯曲、变形、锈蚀现象。 序号 检查项目 标 准 验收结果 7 架体 防护 架体外侧设置密目式安全网封闭且网间连接严密。 作业层防护栏杆符合规范要求。 作业层外侧设置高度不小于 180㎜的挡脚板。 作业层脚手板下用安全平网兜底且作业层以下每隔 10m未 采用安全平网封闭。
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