为了解决在PICC置管时对患者穿刺手臂进行消毒时需助手托举的问题,笔者研制了PICC置管消毒时的托手架。该托手架包括托盘和支撑臂,托盘上设置有绷带,托盘设置在支撑臂的顶部,支撑臂由内金属管和外金属管组成,其外金属管套设在内金属管上,外金属管上设置有1根固定螺丝,内金属管通过固定螺丝与外金属管固定。使用时将患者的上肢放置在托盘上,不需要专门再安排助手一直托起患者穿刺的上肢;支撑臂为上下伸缩结构,在操作过程中可以根据患者上肢放置的高度对支撑臂进行灵活的调整。此设计在对患者手臂进行消毒时提供一种使用方便,且能够在对于PICC置管的无菌操作时将患者穿刺的上肢可靠稳定在合适位置,并能节约人力、减轻临床护理工作量、体现优质护理,也增加了患者的满意度。
总结了32例留置PICC导管的泌尿系肿瘤患者并发导管堵塞的原因及护理对策。包括及时、正确的冲、封管和护理,预防导管内血栓形成的方法和护理,长期置管时防止导管扭曲的相关指导。认为有效的导管护理和指导可减少PICC导管堵塞的发生,提高患者生活质量。
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