目的对Fe~(3+)改性羧甲基纤维素(Fe~(3+)-CMC)、透明质酸钠、几丁聚糖对术后腹腔粘连的预防作用进行比较,并探讨其抗粘连机制。方法健康wistet大鼠40只,随机分为A、B、C、D4组,先行制作腹腔粘连模型,A组为对照组,B组、C组、D组腹腔内创面分别注入Fe~(3+)改性羧甲基纤维素、透明质酸钠、几丁聚糖(均为3%,3mL),术后10d处死实验动物,观察各组腹腔粘连情况,并取粘连组织,应用免疫组织化学方法检测各组粘连组织中转化生长因子-β(TGF—β)的表达情况。结果各组粘连分级差异有统计学意义(9〈0.01),B组粘连程度最轻,A组粘连最重;B组粘连组织中TGF—β表达明显低于其他3组(P〈0.05)。结论 Fe~(3+)改性羧甲基纤维素明显减轻术后腹腔粘连程度,其作用优于透明质酸钠、几丁聚糖,其主要作用机制在于Fe~(3+)改性羧甲基纤维素抑制腹膜损伤部位TGF-β表达的作用明显优于透明质酸钠、几丁聚糖。
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