护坡工程检验批质量验收记录表 WSZL －5 工 程 名 称 施 工 单 位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 项 目 经 理 技术负责人 施工负责人 质量检验员 交方班组 接方班组 制 表 人 工程数量 检验日期 CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1 砌筑材料强度 设计要求 应测 点，实测 点。 2 砂浆强度 第 14.5.3.7 条 应测 点，实测 点。 3 基础混凝土强度 设计要求 应测 点，实测 点。 4 砌筑质量 第 16.11.5.4 条 一 般 项 目 1 护 坡 允 许 偏 差 项目 允许偏差 （mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%）浆砌 块石 浆砌 料石 混 凝 土 砌块 基底 高程 土方 ±20 石方
基坑回填 监理（建设） 单位验收记录 1 2 3 4 5 合格率 6 合格率 1 2 3 4 一般情况下 ≥90% 合格率 5 合格率 6 合格率 年 月 日（建设单位项目专业技术负责人） 回填材料应符合设计要求；回填土中不应含有淤泥、腐殖土、有机物，砖、石、木 块等杂物； 回填高度符合设计要求；沟槽不得带水回填，回填应分层夯实； 回填时构筑物无损伤、沉降、位移。 监理（建设） 单位验收 结论 编号： 主 控 项 目 一 般 项 目 项目专业质量检查员： 年 月 日 分包单位 分包项目经理 施工班组长 监理工程师 施工单位 检查评定 结果 施工单位 验收批名称、部位 项目经理专业工长 施工单位检查评定记录 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 分项工程（验收批）质量验收记
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