DABG-ZB-91 注 : 粗 线 框 内 由 东 安 动 力 填 写 , 本 报 告 一 式 四 联 。 区 分 样品种类 样件检验报告√ 新开发件 半 成 品 设计变更件 √ 成 品 工程变更件 改进产品 □关键□重要■一般 〃更改单日期: ;更改单编号: ;图面版本号: △ 供方:××××××××公司 ( 第 1 次送样 )〃样品数量: 5件 试生产产量: 机型: DABSA10F 件号: BSA10F-17***** 件名:转接盘×××× 样品重量:××× g 报告内容:■尺寸检验 ■材质报告 ■性能试验 □耐久试验 □统计资料 □外观件报告 □其它 送审理由: 新开发件 样件标识方法 及编号 使用材料 核准 审核 填表 DA 数字编号 1-5 65Mn GB∕T1222-2007 东 安 综 合 判 定 核准 审核 填表 □合格 判定内容: □条件合格 □不