精品文档 精品文档 分项 /分部工程施工报验表 编号 工程名称 金安区优质杂交水稻良种繁育基地建筑工程一标 日期 年 月 日 现我方已完成 （层） 轴（轴线或房间） （高程） （部位）的 工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 名 称 页 数 编 号 1、□质量控制资料汇总表 页 2、□隐蔽工程检查记录 页 3、□预检记录 页 4、□施工记录 页 5、□施工试验记录 页 6、□分部（子分部）工程质量验收记录 页 7、□分项工程质量验收记录 页 8、□ 页 9、□ 页 10、□ 页 质量检查员（签字） ： 施工单位名称：肥西县建筑工程有限公司 技术负责人（签字） ： 审查意见： 审查结论： □合格 □不合格 监理单位名称：安徽鑫水建设工程监理有限公司 （总）监理工程师（签字） ： 审查日期： 年 月 日 精品文档 精品文档 本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
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